结直肠癌患者行腹腔镜手术的护理3379 人次已浏览

朱亚萍 张鸣秋 郑美春 潘志忠 林俊忠 蔡娟 刘晓芳

目的 总结58例结直肠癌患者行腹腔镜手术的护理经验.方法 术前做好心理护理,术后做好病情监测和用药效果监测、管道的固定、并发症的观察和活动指导等.结果 58例患者手术均顺利完成,术后胃肠功能恢复时间44-56 h;术后下床活动时间2-3 d.发生1例一过性肩背疼痛;1例上腹部皮下气肿.无1例发生护理并发症.结论 腹腔镜下行结直肠癌手术具有安全、创伤小、恢复快、住院时间短等优点.做好手术前后的护理可减轻手术并发症的发生,是手术成功的重要保障之一.

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2010 ,9 (9): 0-0

不同胃管固定法对食管癌术后胃管非计划性拔管的影响864 人次已浏览

钟就娣黄秀英王敏郑美春

目的探讨3种不同胃管固定方法对食管癌术后胃管非计划性拔管的影响。方法将234例行食管癌切除术留置胃管的患者,采用随机数字表法分为传统1组74例,传统2组79例,实验组81例。传统1组采用3 M丝绸胶布固定胃管;传统2组采用白扁带系双套结固定胃管;实验组采用"工"字形鼻贴联合活瓣式脸贴固定胃管。观察3组胃管留置过程中胃管发生移位和脱出情况。结果实验组胃管移位和脱管发生率均低于对照1组和2组(均P0.05);胃管脱出后,传统1组和2组分别有2例和1例发生吻合口瘘,实验组无1例发生吻合口瘘。结论 "工"型鼻贴联合活瓣式脸贴固定胃管方法能有效减少非计划性拔管的发生,是一种较好的胃管固定方法,值得临床推广应用。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 360 ) 2013 ,9 (12): 55-58

盆底肌肉锻炼在预防中低位直肠癌保肛术后患者大便失禁的研究2368 人次已浏览

郑美春 张惠芹 王玲燕 温咏珊 孔令亨 万德森 覃惠英 周志伟 朱亚萍

目的 探讨盆底肌肉锻炼预防中低位直肠癌保肛术后患者大便失禁的效果.方法 选择160例中低位直肠癌保肛术后患者,随机分为实验组和对照组,实验组患者入院后由造口治疗师指导其进行盆底肌肉锻炼.术前掌握训练方法,术后1 w起持续进行盆底肌肉锻炼6个月,对照组按常规护理.术后1个月、3个月、6个月评价患者排便功能情况.结果 实验组患者术后3个月、6个月的排便功能明显优于对照组,两组比较,均P<0.05,差异具有统计学意义.结论 盆底肌肉锻炼可预防中低位直肠癌保肛术后患者大便失禁的发生.

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2009 ,12 (8): 0-0

咀嚼口香糖对膀胱癌根治术后患者胃肠功能恢复效果的Meta分析1013 人次已浏览

蒋梦笑 罗宝嘉 卢惠明 郑美春 李佳芮 覃惠英

目的 评价咀嚼口香糖对促进膀胱癌根治术后患者胃肠功能恢复的有效性。 方法 在国内外大型数据库中 检索关于咀嚼口香糖促膀胱癌根治术后患者胃肠功能恢复的相关研究，对检索到的文献进行筛选，文献质量评价和信息提取后，采用 RevMan 5.3 软件进行 Meta 分析。结果 最终纳入 6 篇文献，共 429 例患者。 Meta 分析结果提示：咀嚼口香糖组患者术后排便［加权均数差(weight mean difference, WMD) =-15.03, 95%可信区间(CI)(-17.10, -12.96) ,P&lt;0.01] 与排气[WMD=-14.06, 95%C/(-19.88 ,-8.24) ,P&lt;0.01]均早于常规护理组，差异有统计学意义。 两组患者术后腹痛及腹胀发生率 ［相对危险度 (RR)=l.0, 95%C/(0.57, 1.76) ,P=l.00]、肠梗阻发生率 [RR=0.79, 95%C/(0.37, 1.69) ,P=0.54]和住院时间[WMD=-2.45, 95%C/(-6.48, 1.58) ,P=0.23] 比较，差异均无统计学意义。 结论 术后咀嚼口香糖有利于膀胱癌根治术后患者胃肠功能恢复，缩短患者术后排气、排便时间，值得将其在该人群中推广应用。

摘要[ PDF 5899.0 KB ] ( 316 ) 2019 ,2 (18): 1-7

结直肠癌造口患者术后支持性照顾需求与症状困扰的调查分析335 人次已浏览

叶香婷，郑美春，覃惠英

目的 了解结直肠癌造口术后患者支持性照顾需求与症状困扰的现状，并探讨其相互关系，为制定针对性的干预提供理论依据。方法 采用一般资料问卷、支持性照顾需求简明问卷（supportive care need survey short form,SCNS-SF34）及安德森症状评估量表胃肠道肿瘤特异性模块（M.D. Anderson symptom inventory-gastrointestinal cancer,MDASI-GI）对175例结直肠癌造口术后患者进行调查。结直肠癌造口患者支持性照顾需求与症状严重程度及症状困扰程度相关性采用Spearman相关分析法。结果 结直肠癌造口患者术后支持性照顾需求总分为（87.75±17.34）分，得分最高的为生理与日常生活需求维度，均分为（2.83±0.79）分。患者的症状严重程度总分为20.00(12.00,32.00)分，发生率最高的症状为疲乏（89.71%）。症状困扰程度总分为15.00(9.00,22.00)分，主要表现在工作（86.28%）、情绪（84.57%）的困扰。结直肠癌造口患者支持性照顾需求与症状严重程度（r=0.567,P&lt;0.001）及症状困扰程度（r=0.651,P&lt;0.001）呈正相关。结论 结直肠癌造口患者术后普遍存在未满足的支持性照顾需求，主要表现为生理与日常生活方面的需求；患者术后存在多种症状，造成不同程度的困扰，患者症状及困扰程度越高，其支持性照顾需求水平越高。医护人员应加强患者症状管理评估与实施针对性干预，以满足患者需求。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 86 ) 2022 ,1 (21): 14-20