绿道专职护士主导的急性缺血性脑卒中静脉溶栓救治模式的应用345 人次已浏览

谭薇;成守珍;谢小华;彭刚刚;郭培锋;刘薇;齐楚怡;王亚娟;李玉萌;

目的 探讨绿道专职护士主导的急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke,AIS）溶栓救治模式的应用效果。方法选取2021年3月—2023年2月深圳市某三级甲等综合医院急诊科收治的124例AIS静脉溶栓治疗患者为研究对象。其中2021年3月—2022年2月61例AIS患者为对照组，采用常规救治模式接诊溶栓；2022年3月—2023年2月的63例AIS患者为干预组，采用以绿道专职护士为主导的模式接诊溶栓。比较两组患者入院至完成CT所用时间、溶栓知情同意谈话时间、入院至静脉溶栓开始时间（door to needle time,DNT）、DNT 60min达标率、溶栓前后美国国立卫生院卒中量表（national institute of health stroke scale,NIHSS）评分及患者就诊满意度。结果 干预组入院至完成CT检查所用时间、溶栓知情同意谈话时间、DNT均短于对照组，干预组DNT 60min达标率高于对照组，溶栓前后干预组NIHSS评分降幅较对照组大，两组比较，差异具有统计学意义（均P<0.05）。干预组患者就诊满意度高于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 以绿道专职护士为主导的AIS静脉溶栓救治模式可有效缩短患者入院至完成CT检查所用时间、溶栓知情同意谈话时间、DNT时间，降低患者NIHSS评分，提高DNT 60 min达标率及患者就诊满意度。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 235 ) 2024 ,9 (23): 31-36

医联体救治模式对急性缺血性脑卒中患者救治效率及预后的影响112 人次已浏览

郭培锋，谭薇，彭刚刚，李碧娥，范星，张桂佳，李玉萌，汤东三，郭钰滢

目的  观察医联体救治模式下卒中中心区域协同救治体系对急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke，AIS）患者救治效率和预后的影响。方法  采用回顾性队列研究设计，选取 2023 年 5 月至 2024 年 12 月深圳市某三级甲等综合医院收治的 254 例 AIS 患者作为研究对象，将实施医联体救治模式进行救治的 140 例患者作为研究组，实施常规卒中救治流程的 114 例患者作为对照组，比较两组患者入院至静脉溶栓药物给药时间（door-to-needle time，DNT）、入院至血管穿刺成功的时间（doorto-puncture time，DPT）、入院至 CT 时间、干预前后美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health stroke scale，NIHSS）评分和改良 Rankin 量表（modified Rankin scale，mRS）评分。结果  两组患者 DNT 时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；研究组 DPT 及入院至 CT 时间短于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组入院时与治疗后 7d 的 NIHSS 评分差值大于对照组（P<0.001）；研究组较对照组治疗后 90d 和 180d 的 mRS 评分组间效应和时间效应显著，差异具有统计学意义（均P<0.05）。结论  医联体救治模式可优化 AIS 患者救治流程，缩短再灌注时间，有助于改善 AIS 患者神经功能预后。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 99 ) 2026 ,2 (25): 40-45