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慢性重症肝炎患者并发低血糖的护理949 人次已浏览
杨丽华;陈菲菲;陈苑莉;陈兰馨;
低血糖是慢性重症肝炎治疗过程中常见的并发症之一,其主要原因是肝糖元分解和糖元异生作用障碍,使肝脏葡萄糖产生和释放明显减少, 以及高胰岛素血症使外周组织利用葡萄糖明显器官,饱食或饥饿时,能迅速地合成或分解肝糖原,增加,但其程度取决于肝坏死的范围和程度[1]。肝调节糖原异生速度,对稳定血糖起到“糖库”的作脏损害越严重,低血糖发生的可能性越大,患者用;同时肝脏对胰腺分泌的胰岛素及胰高血糖素发生低血糖未得到及时处理可造成大脑缺氧性进行灭能,使血糖维持在正常水平。肝脏在维持血永久性损害甚至危及生命。因此,加强慢性重症糖稳定中起着最直接和最重要的作用。肝功能障碍肝炎患者对低血糖反应的认识,及时诊断并采取时,上述肝脏调节血糖稳定的机制失常,可引起血有效措施预防其发生,最大程度减轻其危害十分糖代谢紊乱。重症肝炎肝细胞损害超过80%时几必要。2012年1月~2014年8月本科室收治的5乎均伴有糖代谢异常,其中70%发生低血糖[4];由于例慢性重症肝炎患者并发低血糖,现将护理体会重症肝炎时肝细胞广泛坏死,肝脏的糖原合成和异报道如下。生作用缺陷,导致肝内糖原储备不足,肝细胞粗面内质网上葡萄糖-6-磷酸酶受
摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 307 ) 2015 ,8 (14): 46-49
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ICU护士预防再喂养综合征知识、态度和行为的现况及其影响因素116 人次已浏览
浦静燕;尹佳宁;沈燕;陈兰;
目的 调查重症监护病房（intensive care unit,ICU）护士预防再喂养综合征知识、态度和行为现况，并分析其影响因素，为临床开展相关教学、培训提供依据。方法 采用便利抽样法，自行编制一般资料调查表、ICU护士对预防RFS再喂养综合征（refeeding syndrome,RFS）知识、态度和行为问卷以及护理阻碍因素及知识需求问卷，对上海市5所三级甲等综合医院和2所二级甲等综合医院的366名ICU护士进行调查，并采用多重线性回归分析RFS的知识、态度和行为的影响因素。结果366名ICU护士预防RFS知识、态度和行为问卷总分、知识维度、态度维度、主观规范、感知行为控制及行为意向维度得分分别为（133.73±20.55）分、（35.79±9.04）分、（37.44±6.20）分、（12.07±2.27）分、（17.82±4.00）分、（30.61±6.09）分，总分处于中等水平。多重线性回归分析显示，医院级别、ICU类型以及是否为营养学组成员、接受过相关培训、从学术期刊获取知识的频率是ICU护士对预防RFS知识、态度和行为的影响因素（均P<0.05），共同解释其20.90%的变异。结论 从学术期刊获取知识、三级医院、综合ICU及接受过RFS相关知识培训、营养学组成员的护士有较高的预防RFS知识、态度和行为水平。护理管理者应重视ICU护士的培训，加强其对预防RFS护理的知识和行为，从而提高ICU护理管理质量。
摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 41 ) 2024 ,3 (23): 31-38
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不同预处理方法对隔夜手术双关节咬骨钳清洗质量的影响391 人次已浏览
李少英 王玉玲 陈兰焕 蔡春芳 何丽媚 李碧坚
目的比较隔夜手术双关节咬骨钳不同预处理方法后的清洗质量,以期探讨一种有效的隔夜手术双关节咬骨钳的预处理方法。方法选择2016年7月至2017年3月本院手术室夜间不能及时回收清洗的术后双关节咬骨钳900件,根据回收时间分为4组,分别应用流动水冲洗法(220件)、多酶浸泡法(230件)、保湿剂保湿法(220件)、泡沫包裹法(230件),双关节咬骨钳预处理后,通过目测法、隐血试验和蛋白残留检测法检测其清洗质量。结果泡沫包裹法器械清洗质量合格率均较其他3种预处理方法高(均P<0.0083)。结论在对隔夜手术双关节咬骨钳预处理中,采用泡沫包裹法处理清洗质量良好,采用流动水冲洗法最差。
摘要[ PDF 4443.0 KB ] ( 196 ) 2018 ,11 (17): 77-81
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