持续质量改进在降低乳腺癌化疗患者PICC机械性静脉炎发生的作用1306 人次已浏览

濮英娜; 陈玲; 王娜; 张翠萍

目的通过持续质量改进降低乳腺癌化疗患者经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)机械性静脉炎的发生率。方法将2014年9~12月在本院行PICC置管的80例乳腺癌化疗患者设为对照组,实施常规护理;2015年1~3月在本院行PICC置管的80例乳腺癌化疗患者设为实验组,实施持续质量改进方法:提出问题,目标设定与解析,对策拟定、实施与效果确认。结果持续质量改进后实验组患者机械性静脉炎发生率低于对照组(P<0.05)。结论实施持续质量改进可降低乳腺癌患者PICC机械性静脉炎的发生率,从而提高PICC导管应用安全性,值得临床推广应用。

摘要[ PDF 752.0 KB ] ( 321 ) 2015 ,12 (14): 12-15

肠造口患者电话咨询数据的分析及对策961 人次已浏览

简红云； 雷君； 管丽丽； 陈玲；

目的了解肠造口患者电话咨询情况,为完善健康教育内容和方法提供依据。方法开通24 h电话咨询热线,由专人负责接受肠造口患者主动电话咨询,统计分析190例(300频次)电话咨询患者的年龄、造口时间、咨询内容等项目。结果 68.4%电话咨询为61~80岁肠造口患者;术后1年内患者电话咨询频次较高(占80.0%)。咨询内容主要为造口用品信息、造口周围皮肤、排泄物渗漏、心理和日常生活问题。结论肠造口患者出院后有较多护理问题需要解决。根据患者电话咨询常见问题,充实健康教育内容,采取多种形式延伸护理措施对提高肠造口患者相关知识和技能具有一定促进作用。更多还原

摘要[ PDF 561.0 KB ] ( 293 ) 2016 ,9 (15): 49-52

乳腺癌术后患者PICC置管主要并发症及其相关因素的分析1045 人次已浏览

陈玲;平荣;申文荣;李涌涛;张翠萍;林素兰

目的 探讨乳腺癌术后患者经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)主要并发症及其相关因素.方法 对430例行PICC置管的乳腺癌术后患者进行调查,了解患者主要并发症发生情况,并对其相关因素进行分析.结果 本组430例患者发生并发症为12.3％(53/430).患者的年龄、合并症、穿刺方式、置管位置、置管护理和预防性治疗措施是乳腺癌术后患者PICC置管并发症发生的影响因素(P＜0.05).结论 应积极采取有效的护理措施降低PICC置管并发症的发生,特别对年龄较大、患有糖尿病和/或高血压患者,在PICC置管维护期间,提高其规范置管护理操作,以降低PICC置管并发症的发生,进而提高PICC使用质量.

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 287 ) 2015 ,3 (14): 1-4

综合干预对医院保洁人员职业暴露防护行为的影响963 人次已浏览

陈玲芳;张印兰;

保洁员是维护医院环境卫生、处理医院废弃物的执行者,是职业暴露的高危人群[1]。保洁人员流动性大、文化程度低,缺少系统的卫生培训及科学的清洁卫生理念和个人防护意识,在操作中没有采取足够的防护措施,其身体健康受到严重威胁[2]。据报道[3],美国非常重视职业安全,有专门的机构(如职业安全卫生管理局、疾病控制中心等)对职业危害进行管理。因此,加强医院保洁人员管理,提高保洁人员职业防护知识及意识,对预防保洁人员职业暴露的发生具有重要意义。2013年9月~2014年9月对本院50名保洁人员实施综合干预,提高其职业防护知识及意识,取得较好的效果,现将方法及结果报道如下。1对象与方法1.1研究对象2013年9月选择本院保洁人员50名,男8名,女42名,年龄35~56岁,平均(45.7&#177;2.3)岁。文化程度:初中19名,小学及以下31名。科室分布:产房15名,产科病房16名,妇科病房8名,儿内科与外科病房11名。均来自外省农村。1.2方法(1)建立完善的管理制度。为了加强与控制感染管理工作,由医院感控部门制订《职业暴露及职业安全防护制度》,组织保洁人员学习,并要求在临床实践工作中自觉遵守各项规章制度。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 227 ) 2015 ,5 (14): 41-43

新疆地区肿瘤患者化疗期间PICC并发症发生率及其影响因素的前瞻性研究673 人次已浏览

赖丽君 吴兰华 陈玲 赵艳杰 林素兰

目的探讨新疆地区肿瘤患者化疗期间经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)常见并发症发生率及其危险因素。方法采用前瞻性研究,选取2016年4月至6月行PICC置管的肿瘤患者,进行10个月随访,前瞻性观察肿瘤患者化疗期间PICC并发症发生情况及其影响因素。结果新疆地区肿瘤患者化疗期间PICC常见并发症发生率为13.6%(42/308);其中以第3个化疗周期PICC并发症发生率最高,第1个和第6个化疗周期发生率较低;多因素分析显示,患者年龄、瓣膜类型、穿刺次数、维护时间、居住地是肿瘤患者化疗期间PICC并发症发生的影响因素(均P&lt;0.05)。结论新疆地区肿瘤患者化疗期间PICC常见并发症的发生率较高,其中年龄&lt;18岁、末端开放式PICC、穿刺次数增多、导管维护时间&gt;7d、居住地为农村是患者发生并发症的危险因素。临床护理人员应针对不同患者发生并发症的原因给予个性化健康指导,以降低P1CC并发症的发生,进而提高PICC使用质量。

摘要[ PDF 5454.0 KB ] ( 256 ) 2017 ,12 (16): 1-6

乳腺癌患者术后早期恐动症现状、影响因素及其对策研究47 人次已浏览

石海宁;陈玲;周丽静;王黎;

目的 探讨乳腺癌患者术后早期恐动症现状并分析其影响因素，为制定乳腺癌患者术后早期恐动症干预方案提供科学依据。方法 采用便利抽样法，于2021年12月—2022年7月采用一般资料调查问卷、恐动症评分表（tampa scale for kinesiophobia,TSK）、乳腺癌幸存者自我效能感量表（breast cancer self-efficacy survivors,BCSES）和乳腺癌患者配偶支持感知量表，对新疆某1家三级甲等专科医院260例乳腺癌术后患者进行调查，并通过单因素和多元线性回归分析其影响因素。结果224例乳腺癌术后患者完成研究。患者恐动症得分为（39.48±8.65）分。多元线性回归分析显示，年龄越小、文化程度越低、自我效能感与配偶支持感知得分越低的乳腺癌患者术后早期恐动症得分越高（均P<0.05），其共同解释术后早期恐动症得分总变异的58.80%。结论 乳腺癌患者术后早期恐动症处于中等偏高水平，护理人员应根据患者的年龄、文化程度、自我效能感、配偶支持感知水平采取针对性干预方案，降低患者术后早期恐动症的发生。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 22 ) 2023 ,8 (22): 1-6

家庭尊严干预在晚期恶性肿瘤患者中的应用研究330 人次已浏览

李怡玮，王娟，王岩，陈玲，张秀华

目的探讨家庭尊严干预对晚期恶性肿瘤患者尊严感、希望水平及自我感受负担的影响,为临床实施安宁疗护干预提供参考依据。方法 2019年11月—2020年10月采用便利抽样法,选取新疆医科大学附属肿瘤医院姑息医学科收治的98对晚期恶性肿瘤患者与其主要照顾者,应用随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组分别49对。对照组实施常规护理,试验组实施家庭尊严干预,干预时间4周。比较干预前以及干预后2周、4周两组尊严感量表(patient dignity inventory,PDI)、Herth希望指数量表(Heart hope index,HHI)及自我感受负担量表(self-perceived burden scale,SPBS)得分情况。结果对照组完成研究44对,试验组完成研究42对。重复测量方差分析结果显示:两组患者尊严感、希望水平及其自我感受负担交互效应、组间效应和时间效应均具有统计学意义(均P&lt;0.05),其中干预后2周、4周试验组尊严感、自我感受负担得分低于对照组,干预后4周试验组希望水平得分高于对照组(均P&lt;0.0167)。结论家庭尊严干预有助于改善晚期恶性肿瘤患者的自我感受负担,提高患者的希望水平和尊严水平,值得临床推广应用。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 168 ) 2021 ,6 (20): 12-18

乳腺癌患者PICC置管侧上肢自我感觉症状分布特点及症状群研究48 人次已浏览

陈玲;王黎;李新萍;张静;张明帅;

目的探讨乳腺癌患者经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)术后置管侧上肢自我感觉症状以及症状群的分布特点,为PICC患者症状管理提供指导。方法选取PICC置管术后346例乳腺癌患者为研究对象,采用自制的上肢感觉症状调查表进行调查。结果 PICC术后患者置管侧上肢存在多种症状,发生率最高的3个症状分别是穿刺点瘙痒(26.6%)、穿刺点疼痛(20.5%)、上肢僵硬(24.6%)。在3个月内、3～个月及5～7个月不同时间点患者穿刺点疼痛感发生率、穿刺点瘙痒感发生率、上肢麻木感发生率、上肢僵硬感发生率、肩关节活动障碍发生率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论乳腺癌患者PICC置管术后存在多个症状,分布时段不同且以群集现象存在。护理人员在进行症状管理时应根据置管时间长短及症状群集特点而采取相应的干预和护理措施,从而减轻患者置管侧上肢不适感。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 5 ) 2019 ,12 (18): 31-35

尊严疗法在晚期癌症患者中应用的研究进展256 人次已浏览

李怡玮，王娟，陈玲，张秀华

&lt;正&gt;随着医学技术的发展,癌症患者的生命终末期可能延长,但并未明显成功提高癌症的治愈率[1]。晚期癌症患者生命的延长,患者身体机能日益衰退,生存质量日益下降,对照顾者的生活依赖程度愈加强烈。同时患者的隐私不受保护,自我价值逐渐丧失,

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 137 ) 2021 ,2 (20): 73-79