个案管理护理实践对改善老年前列腺癌患者内分泌治疗期间自我护理能力的效果627 人次已浏览

曾 燕袁晓红赵静燕丁雪飞

目的探讨个案管理护理实践对改善老年前列腺癌患者内分泌治疗期间自我护理能力的作用。方法选择2013年1月-2015年4月在本院住院的84例老年前列腺癌内分泌治疗患者,按住院时间先后顺序分为观察组43例和对照组41例,对照组患者出院后继续完成治疗方案,出院期间如出现疑惑打电话询问护士和医生;观察组由专科护士开展为期3个月的个案管理工作,干预前后分别采用自我护理能力测定量表(the exercise of self-care agency scale,ESCA)对两组患者进行测评。结果干预后,观察组患者ESCA总分及其自我护理技能、自护责任感和健康知识水平维度得分高于干预前和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实施个案管理护理实践可提高老年前列腺癌患者内分泌治疗期间的自我护理水平。

摘要[ PDF 4780.0 KB ] ( 204 ) 2017 ,5 (16): 38-42

肠造口患者个案管理的研究进展602 人次已浏览

杨爱花 谢琼

目前,我国结直肠癌的发病率有快速上升的趋势,占恶性肿瘤的第46位,死亡率居第24位[1-2]。肠造口是肠道外科最常见的手术之一,我国每年新增永久性肠造口患者约10万例[3]。术后排便方式的改变导致患者生理、心理以及社会功能受到严重影响。随着治疗模式逐渐向个体化和多学科综合治疗的推进,个案管理模式通过与患者的充分合作、交流以及合理地选择可用资源,提高服务质量,降低医疗成本,满足患者的健康需求,能够

摘要[ PDF 945.0 KB ] ( 250 ) 2017 ,4 (16): 73-76

我国个案管理模式在乳腺癌患者应用效果的系统评价622 人次已浏览

姜月金瑞琦覃惠英

目的 系统评价我国个案管理模式在乳腺癌患者应用中的效果。方法 通过计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网全文数据库(CNKI)、万方数据库、中科技期刊数据库和Pub Med、Web of Science(WOS)数据库中关于乳腺癌患者实施个案管理模式的随机对照试验,经筛选文献,提取资料与评价质量后进行分析。结果 共纳入文献8篇,研究结果显示,个案管理对提高乳腺癌患者治疗的依从性和患者对医院的满意度是有效的,可降低患者住院时间和住院费用,提高乳腺癌患者的生存质量和疾病社会心理适应能力。结论 个案管理模式在我国乳腺癌患者中的应用效果良好,但我国的个案管理模式仍处于开始阶段,需进一步加强研究和不断完善。

摘要[ PDF 4401.0 KB ] ( 250 ) 2017 ,9 (16): 30-34

延续性个案管理在出院后精神分裂症患者中的应用963 人次已浏览

何夏君崔虹邵华欧婉齐

目的探讨延续性个案管理对出院后精神分裂症患者服药依从性和疾病复发的影响。方法按入院先后次序编号,根据随机数字表法将80例精神分裂症患者分为研究组和对照组,每组40例。两组患者住院期间接受个案管理,出院后对照组采用常规门诊随访,研究组在此基础上实施责任护士延续性的个案管理服务。干预时间1年。观察两组患者服药依从性和疾病复发情况。结果研究组患者服药依从率较对照组高,疾病复发率较对照组低,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对精神分裂症患者实施延续性个案管理,有助于改善其服药依从性,降低疾病复发率,是一种较为有效的医院-社区管理模式。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 323 ) 2014 ,11 (13): 53-55

基于Web_of_Science个案管理研究的计量学分析683 人次已浏览

王霞 龚霓 吴晓丹 陈镜羽 娄红羽 张美芬

目的通过Wed of Science数据库分析个案管理的研究现状及方向,挖掘出个案管理的研究热点和未来趋势,为进一步开展个案管理提供参考依据。方法基于Web of Science数据库,检索1999-2017年有关个案管理的研究论文进行文献计量学研究。利用Web of Science的分析功能以及Excel对文献的发文年、文献类型、期刊、国家、机构、研究方向等进行分析。结果共检索到970篇个案管理研究文献,被引频次总计为12 075次,论文量总体呈增长趋势;以美国为首的发达国家在该领域发文量较多,我国发文量排名第7位;文献集中在慢性心力衰竭、精神病、艾滋病等慢性疾病方面。结论发达国家在个案管理研究中居于领先地位。我国的个案管理研究仍有较大的上升空间。明确个案管理师培养制度、结合新媒体及不同学科、构建适合我国慢性病患者以及老年患者的个案管理模式并探索其有效性是今后研究的方向。

摘要[ PDF 6651.0 KB ] ( 265 ) 2018 ,2 (17): 1-8

25所三级甲等综合医院脑卒中患者个案管理护理服务现状的调查431 人次已浏览

陈雪丹，方海云，何金爱，李晓玲

目的 了解我国三级甲等综合医院脑卒中患者个案管理护理服务的现状，为构建并完善脑卒中患者个案管理模式提供参考依据。方法 采用便利取样法，2020年9月至10月，选取我国25所三级甲等综合医院在神经内、外科病房工作护理人员168名，对其所在医院脑卒中患者个案管理护理服务开展的基本情况、效果评价和阻滞因素进行调查。结果 168名护理人员中，有31.0%(52/168)护理人员开展了脑卒中个案护理服务。脑卒中患者个案管理护理服务实施场所主要为神经内科及外科病房（88.5%）、卒中专科护理门诊（38.5%）；实施的主要人员为护士（53.8%）、卒中个案管理师（44.2%）；个案管理服务周期1年占比为78.8%；服务内容开展形式为建立个人档案（92.3%）和电话随访（96.2%）为主。最常用的评价工具及评价指标分别为美国国立卫生院神经功能缺损评分表（National Institute of Health Stroke Scale, NIHSS）(98.1%)和患者满意度（96.2%）。阻滞因素主要为未建立成熟的运行机制及信息系统（61.2%）、卒中个案管理工作流程不完善（58.6%）、政策支持不足(44.8%)。结论 我国三级甲等综合医院脑卒中个案管理护理服务开展情况不理想，脑卒中患者专科护理门诊开展较少；个案管理护理服务开展内容较为传统及项目评价尚不全面；未发挥卒中个案管理师在个案管理中的独特优势。需进一步完善各项护理服务项目，加强脑卒中个案管理师岗位资质和角色职责的科学规划，发挥个案管理师在个案管理的独特优势，从而促进个案管理护理服务的发展。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 152 ) 2022 ,7 (21): 1-6

以健康信念模式为理论框架个案管理模式在SuperPATH微创全髋关节置换术患者中的应用251 人次已浏览

古桂芳，钟丽清，李志雄

目的分析以健康信念模式为理论框架个案管理模式在SuperPATH微创全髋关节置换术患者中的应用效果。方法将2018年1月—2019年3月在本院住院的以SuperPATH入路方式实施全髋关节置换术患者42例设为对照组,实施常规的护理措施;2019年4月—2020年6月在本院住院的以SuperPATH入路方式实施全髋关节置换术患者42例设为观察组,实施以健康信念模式为理论框架个案管理模式,两组干预时间6个月。在术前、术后24h对患者的疼痛进行评分及评定其术后24h疼痛缓解时间;出院时、出院3个月、出院6个月对两组患者髋关节功能和日常生活能力进行测评和比较。结果术后24h观察组患者疼痛评分低于对照组,疼痛缓解时间长于对照组,两组比较,差异有统计学意义(均P&lt;0.001)。出院时、出院3个月、出院6个月不同时间点两组患者的髋关节功能评分和日常生活能力评分重复测量结果显示:处理效应、时间效应、处理与时间的交互效应均有统计学意义(均P&lt;0.001),并且出院时、出院3个月、出院6个月不同时间点观察组髋关节功能评分和日常生活能力评分均高于对照组(均P&lt;0.001)。结论以健康信念模式为理论框架个案管理模式可降低SuperPATH微创全髋关节置换术患者术后疼痛程度,改善患者的髋关节功能及提高患者自理能力。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 141 ) 2021 ,6 (20): 19-24

全程个案管理模式对乳腺癌患者负性情绪及自我管理效能感的影响129 人次已浏览

常利，王雁，谢娟，王效，张习凡，雷双燕

目的 了解全程个案管理模式对乳腺癌患者负性情绪及自我管理效能感水平的影响。方法 采用便利抽样方法，选择在本院住院且行择期手术的100例女性乳腺癌患者作为研究对象。按照入院时间先后次序，将2019年2月至2020年1月入院治疗的50例患者设为对照组，研究过程中，因患者要求退出1例，实际纳入49例，实施常规护理措施；将2020年2月至2021年1月入院治疗的50例患者设为干预组，在常规护理基础上实施全程个案管理。比较两组患者基线(T0)及术后7d (T1)、第1周期化疗后(T2)、所有化疗结束后(T3)、首次复诊(T4)不同时间节点，其焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,sps)、健康促进策略量表(strategies used by people to promote health,SUPPH)得分的差异。结果 不同时间点两组患者的焦虑、抑郁和自我管理效能感得分重复测量结果显示：处理效应、时间效应、处理与时间的交互效应均有统计学意义(均P&lt;0.001)。干预组患者在T2、T3、T4时间点焦虑、抑郁得分均低于对照组(均P&lt;0.05)，差异有统计学意义。干预组患者T1、T2、T3、T4时间点自我管理效能感得分均高于对照组(均P&lt;0.001)，差异有统计学意义。单因素重复测量分析结果显示，干预组T1、T2与T0比较，患者的焦虑、抑郁水平并无改善(均P&gt;0.05),T3、T4与T0比较，患者焦虑、抑郁水平是下降的(均P&lt;0.001);T1与T0比较，患者自我管理效能感水平并无改善(均P&gt;0.05),T2、T3、T4与T0比较，患者自我管理效能感是提升的(均P&lt;0.001)。结论 全程个案管理可改善乳腺癌患者化疗期的焦虑、抑郁情绪及提升患者自我管理效能感水平。但全程个案管理在治疗与康复的不同阶段对患者焦虑、抑郁及自我管理效能感水平的作用不尽相同。因此，个案管理师应针对患者疾病不同时间段开展有针对性的围手术期及化疗初期管理，以全面降低患者负性情绪和提升自我管理效能感水平。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 76 ) 2021 ,11 (20): 34-42

基于WebofScience糖尿病个案管理的文献计量学及可视化分析210 人次已浏览

蓝梅，蒋蓉，陈敏，陈欣，周丽娟

目的以文献计量及可视化分析研究糖尿病个案管理进展,以期为相关研究提供参考依据。方法以web of science为数据源,搜索糖尿病个案管理的相关文献,借助文献计量学方法 ,统计发文量,探讨相关研究的作者、机构、国家、期刊、学科分布,利用Citespace软件进行可视化分析,绘制并分析作者、机构、国家合作网络图谱,采用关键词共现及文献共被引聚类分析,了解国外糖尿病个案管理研究趋势、热点、前沿。结果共检索相关主题文献462篇,筛选后纳入331篇文献进行可视化分析,显示糖尿病个案管理领域发文量在2000年后呈现上升趋势,发文高峰期是2011年至2015年,以哥伦比亚大学主导的美国发文量最多,中国次之,大学与医疗照护机构为主要合作网络,以糖尿病专业领域期刊为主,护士在糖尿病个案管理中发挥主导作用。结论糖尿病个案管理研究在国外已日趋成熟,主要集中在欧美国家,国内大部地区关于糖尿病个案管理正处于起步阶段,文献数量与质量有较大不足,可借鉴国际研究热点,加强领域内合作,探索我国糖尿病个案管理研究方向,提升研究质量。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 169 ) 2021 ,6 (20): 41-49

个案管理师主导的多学科协作重症患者肠内营养管理方案的实践16 人次已浏览

孔凡美;高坤范;鲍建丽;陈鑫;刘慧松;

目的 构建个案管理师主导的多学科协作肠内营养管理方案并探讨其对重症患者肠内营养耐受性、营养学指标、炎症指标的干预效果。方法 选择2021年1月至6月本院收治的51例重症患者作为对照组，2021年7月至12月收治的51例重症患者作为观察组。对照组患者实施常规肠内营养护理，观察组患者在对照组的基础上实施个案管理师主导的多学科协作肠内营养管理方案，干预时间7d。比较干预前后两组患者的营养耐受性、营养指标和炎性指标。结果 对照组1例患者因病情变化退出，观察组1例患者因转院资料不全而退出干预后观察组患者肠内营养耐受性、白蛋白、血红蛋白、白细胞、C反应蛋白优于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（均P<0.05）。结论 个案管理师主导的多学科协作肠内营养管理方案有利于提高重症患者肠内营养耐受性，改善行肠内营养的营养学指标与炎症指标。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 39 ) 2023 ,11 (22): 43-49