咀嚼口香糖联合床上脚踏车运动在剖宫产产妇早期康复中的效果观察92 人次已浏览

徐敏;罗玉婷;

目的 探讨咀嚼口香糖联合床上脚踏车运动对剖宫产术后产妇肛门排气及早期下床活动的影响，为临床提供一种促进剖宫产术后产妇康复的有效方法。方法 采取方便抽样法，选择广州市某三级甲等综合医院2021年10月至2022年3月剖宫产术分娩的80例产妇作为研究对象，采用不同病例前-后对照研究，将2021年10月至12月剖宫产分娩的40例产妇设为对照组，将2022年1月至3月剖宫产术分娩的40例产妇设为观察组。对照组产妇剖宫产术后给予实施常规护理，观察组产妇剖宫产术后在常规护理基础上，实施咀嚼口香糖联合床上脚踏车运动，干预24h后比较两组产妇术后首次排气时间及首次下床活动时间。结果 两组产妇均完成研究。干预后观察组产妇首次排气时间（25.63±11.39）h早于对照组（30.85±10.65） h，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）；干预后观察组产妇首次下床活动时间（34.89±4.83）h早于对照组（39.00±4.15）h，组间比较，差异有统计学意义（P<0.01）。结论 咀嚼口香糖联合床上脚踏车运动能有效促进产妇肛门排气与早期下床活动，从而加快剖宫产产妇早期康复，且该操作简单、可行，安全性高，产妇容易接受。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 110 ) 2023 ,11 (22): 39-42

基于觉知压力、家庭亲密度与适应性构建高龄初产妇心理困扰预测模型346 人次已浏览

梁秋红;龙翠萍;许美容;

目的 探究高龄初产妇心理困扰与觉知压力、家庭亲密度及适应性的关系，构建心理困扰Nomograms预测模型。方法 采用便利抽样法，选取2020年1月至2022年12月在中山市某三级甲等综合医院接受定期产前检查并分娩的高龄（≥35岁）263例初产妇为研究对象。在其妊娠晚期采用一般资料调查问卷、凯斯勒心理困扰量表（10-item Kessler psychological distress scale,Kessler 10）、觉知压力量表（Chinese perceived stress scale,CPSS）、家庭亲密度与适应性量表（family adaptability and cohesion evaluation scaleⅡchinese version,FACESⅡ-CV）进行调查。采用Logistic回归分析高龄初产妇心理困扰的影响因素，并根据回归分析结果构建Nomograms列线图预测模型，并采用受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线评估预测模型的效能。结果 256例产妇完成研究。其Kessler 10评分（19.49±5.58）分，105例（41.02%）有心理困扰。Kessler10评分与紧张感、失控感、CPSS总分呈正相关（均P<0.001），与家庭亲密度、适应性、FACESⅡ-CV总分呈负相关（均P<0.001）。Logistic回归分析结果显示，文化程度初中及以下、家庭人均月收入<3000元、妊娠合并症、妊娠并发症、CPSS评分是心理困扰的危险因素（均P<0.05）;FACESⅡ-CV评分是保护性因素（P<0.05）。Nomograms模型显示受试者工作特征曲线下面积（area under the curve,AUC）为0.927，灵敏度为91.4%，特异度为84.1%。结论 高龄初产妇妊娠晚期心理困扰与觉知压力、家庭亲密度及适应性有关，Nomograms模型对心理困扰具有较高预测价值。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 156 ) 2024 ,3 (23): 1-8

心理韧性在早产初产妇产后负性生活事件与产后抑郁间的中介效应371 人次已浏览

谢巧庆，何春梅，郭志东，黄科志，李智英

目的 调查分析心理韧性在早产初产妇负性生活事件与产后抑郁间的中介效应。方法 采用方便抽样方法 ，选取2021年1月至2022年1月在本院分娩的早产初产妇157例为研究对象。采用一般资料调查表、爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh posmatal depression scale, EPDS)、产后负性生活事件量表及心理韧性量表(conner-davidson resilience ccale, CD-RISC)对早产初产妇进行横断面调查，分析早产初产妇心理韧性、负性生活事件与产后抑郁间的相关性，采用PROCESS Model 4进行心理韧性在早产初产妇负性生活事件与产后抑郁的中介效应分析。结果 早产初产妇EPDS总分为10.00(8.00,12.00)分，有56.05%(88/157)早产初产妇有抑郁倾向；负性生活事件评分（82.64±10.68）分，CD-RISC评分（68.19±8.03）分。产妇负性生活事件与抑郁呈正相关(β=0.562,P&lt;0.01)，心理韧性与产后抑郁呈负相关(β=-0.286,P&lt;0.01)，负性生活事件与心理韧性呈负相关(β=-0.236,P&lt;0.01)；产妇心理韧性在负性生活事件与产后抑郁的关系中起部分中介作用，效应值为0.014，占总效应的10.35%。结论 早产初产妇负性生活事件通过心理韧性影响产妇产后抑郁，医护人员可从心理韧性的角度对其进行干预，以预防或减少早产初产妇产后抑郁的发生。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 157 ) 2022 ,9 (50): 28-34

中文版产后抑郁症筛查量表在产后6w产妇中的临界值研究280 人次已浏览

史航，高玲玲

目的探索中文版产后抑郁症筛查量表(the Chinese version of the postpartum depression screening scale,C-PDSS在产妇产后6周产后抑郁症(postpartum depression,PPD)初步筛查中的临床性能和适宜的临界值,提高PPD筛查的准确性。方法采取便利抽样法,选取2018年10月至2019年8月在广州市天河区某三级甲等综合医院产后6w复查的产妇889例,采用C-PDSS测评,同时采用爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postnatal depression scale,EPDS)作为参照标准,计算C-PDSS各临界值的灵敏度、特异度、Youden指数、阳性预测值和阴性预测值,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,并计算曲线下面积(Area Under Curve,AUC)。结果共完成研究868例。以EPDS≥13分的筛查结果为标准,经过ROC曲线测试,确定C-PDSS筛查PPD的最佳临界值为74.5(敏感度81.4%,特异度85.3%,阳性预测值56.9%,阴性预测值95.1%),AUC为90.4%(95%CI:0.880～0.929, P&lt;0.001),27.5%的产妇初步筛查为PPD。结论 C-PDSS在产后6周PPD筛查中的准确性较高,具有良好的临床使用性能。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 156 ) 2021 ,6 (20): 25-30

健康产妇分娩计划书的构建288 人次已浏览

李彤，张彩虹，郭洪花，李敏香

目的构建健康产妇分娩计划书,为临床产科开展人性化分娩服务提供切实可行的工具。方法通过文献回顾、小组讨论方法构建健康产妇分娩计划书的具体内容条目,选择15名专家进行两轮专家函询及开展预试验对内容修改、完善,最终确立健康产妇分娩计划书。结果本研究两轮德尔菲法中专家积极系数均为100.00%,两轮问卷回收率均为100.00%;两轮专家的权威程度(Cr)均为0.92,第一轮、第二轮专家函询中各条目的变异系数分别为0.07～0.55、0～0.26,一级指标肯德尔系数(Kendall’s W)分别为0.350、0.382,非参检验均P&lt;0.05;第一轮、第二轮函询各条目重要性赋值均数及标准差分别为2.27～4.87、0.40～1.42与3.43～5.00、0～1.00。最终形成包含分娩环境、分娩陪伴、待产运动、分娩体位、分娩饮食、医疗措施、分娩镇痛与母婴关系8个分娩主题,29项分娩需求以及81条具体服务措施的健康产妇分娩计划书。结论本研究构建的健康产妇分娩计划书经统计分析结果可信,专家的积极程度、权威程度、协调程度与集中程度均较高,可为临床规范化开展分娩计划书服务提供参考。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 152 ) 2021 ,1 (20): 32-39

剖宫产术后产妇疼痛灾难化现状及其影响因素分析402 人次已浏览

严艳，刘桂平，吴亚婷，买茹，刘建娟

目的了解剖宫产术后产妇的疼痛灾难化现状,并分析其影响因素,为制订剖宫产术后有效镇痛措施提供参考。方法采用简明疼痛量表、疼痛灾难化量表、爱丁堡产后抑郁量表、状态特质焦虑量表及疼痛自我效能感量表,对在本院住院196例剖宫产产妇进行横断面调查,通过多重线性回归分析探讨其影响因素。结果剖宫产产妇术后疼痛灾难化总分为(44.47±10.36)分,其疼痛灾难化发生率为57.14%。多重线性回归分析结果显示,疼痛强度可正向预测剖宫产产妇术后疼痛灾难化水平(β=0.207,P&lt;0.01),自我效能感可负向预测剖宫产术后疼痛灾难化水平(β=-0.347,P&lt;0.001)。结论剖宫产产妇术后疼痛灾难化发生率较高。剖宫产术后疼痛强度及产妇的疼痛自我效能感能可影响剖宫产产妇疼痛灾难化水平,护理人员应及时给予产妇有效镇痛并帮助产妇提高其自我效能感,降低产妇产后的疼痛灾难化水平,促进产妇健康行为的改变。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 155 ) 2020 ,12 (19): 1-7

中药敷神阙穴治疗产妇产后尿潴留的效果观察543 人次已浏览

王华英，张月梅，姚依坤，孙颖宏

目的探讨中药敷神阙穴治疗经阴道分娩产后尿潴留的效果,为临床提供一种有效治疗产妇产后尿潴留的方法。方法选择2019年1月—8月本妇幼保健院住院经阴道分娩且产后发生尿潴留的产妇180例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与试验组,每组分别90例,对照组采用肌内注射新斯的明进行治疗,试验组采用中药贴敷治疗,2h后观察两组治疗有效率及自主排尿的时间。结果两组患者均完成研究,两组产妇治疗后排尿时间比较,P&lt;0.001,试验组治疗后自主排尿时间短于对照组;两组产妇治疗总有效率比较,P&lt;0.001,差异具有统计学意义,试验组治疗总有效率高于对照组。结论中药敷神阙穴是治疗经阴道分娩产后尿潴留的有效方法,值得临床推广应用。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 160 ) 2020 ,10 (19): 26-30

二胎产妇配偶育儿胜任感与知觉压力现状及其影响因素分析294 人次已浏览

林翠萍，刘德佩，董莉，张月霞，戎飞玲

目的探讨二胎产妇配偶育儿胜任感与知觉压力状况的现状,并分析其影响因素,为进行有效的干预措施提供理论依据。方法采用横断面研究方法,选取2019年3—12月249名产后1周以内的二胎产妇的配偶为研究对象,采用一般资料调查表、中文版育儿胜任感量表(Chinese version of parenting sense of competence scale,C-PSOC)和中文版知觉压力量表(Chinese perceived stress scale,CPSS)对其进行调查,分析配偶的育儿胜任感及其知觉压力现状及其影响因素。结果二胎产妇配偶的育儿胜任感得分(63.39±4.84)分,处于中等偏高水平,知觉压力得分(30.73±4.31)分,处于较大压力。多元线性回归分析结果显示:一二胎性别差异是二胎产妇配偶育儿胜任感及知觉压力的影响因素(均P&lt;0.05),文化程度为育儿胜任感的影响因素,年龄为知觉压力的影响因素(均P&lt;0.05)。结论二胎产妇配偶的在育儿过程中具备了基本的效能与能力,但其知觉压力较大。根据其影响因素,护理人员应关注文化程度较低的人群,给予相关育儿知识技能的指导,并给予正确的性别观念引导,以便提高其育儿胜任感与降低其知觉压力。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 178 ) 2020 ,10 (19): 7-13

腰硬联合麻醉下剖宫产术中产妇不同体位干预的效果观察506 人次已浏览

钟影 汤琼瑶 薛祥庆

目的探讨腰硬联合麻醉下剖宫产术中不同体位干预的效果。方法选取150例剖宫产产妇,采用随机数字表法分为A组、B组和C组,每组各50例,分别于剖宫产术中采用平卧体位、左侧斜卧30°体位、左侧斜卧30°并抬高床尾15°体位。比较各组产妇术前和麻醉后20min的心率和平均动脉压,低血压发生率及麻黄碱使用率的差异。结果 3组产妇麻醉后20min心率和平均动脉压比较,差异有统计学意义(均P&lt;0.05),其中C组心率较A组和B组低(P&lt;0.05),C组平均动脉压较A组和B组高(P&lt;0.05)。3组产妇低血压发生率和麻黄素使用率比较,差异有统计学意义(均P&lt;0.05),其中低血压发生率A组较B组和C组高,麻黄素使用率A组较B组和C组高。结论腰硬联合麻醉下剖宫产术中采取左侧斜卧30°并抬高床尾15°体位可获得稳定血流动力学,降低低血压发生率。

摘要[ PDF 2775.0 KB ] ( 224 ) 2018 ,7 (17): 45-48

高危妊娠产妇育儿胜任感现状及其影响因素640 人次已浏览

李菲 黄美凌 陈云 江紫妍

目的探讨高危妊娠产妇育儿胜任感的现状及其影响因素,为提高高危妊娠产妇育儿胜任感水平提供理论参考依据。方法采用中文版育儿胜任感量表(Chinese version of parenting sense of competence scale,CV-PSOC)、爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postnatal depression scale,EPDS)、知觉压力量表(perceived stress scale,PSS)和社会支持量表(social support rating scale,SSRS)对产后1周内的高危妊娠产妇进行调查,了解高危妊娠产妇育儿胜任感的现状及其影响因素。结果在233例高危妊娠产妇中,育儿胜任感量表评分为(72.30±9.48)分,处于中等水平;文化程度、知觉压力水平、社会支持是高危妊娠产妇育儿胜任感的主要影响因素(均P&lt;0.05)。结论高危妊娠产妇育儿胜任感水平处于中等水平,文化程度低、知觉压力水平高、社会支持低是高危妊娠产妇育儿胜任感的危险因素。提高高危妊娠产妇育儿知识知晓度及社会支持,为高危妊娠产妇减压,有助于提高高危妊娠产妇育儿胜任感水平。

摘要[ PDF 5099.0 KB ] ( 266 ) 2018 ,5 (17): 29-35