经桡动脉冠状动脉介入术后并发骨筋膜间室综合征的护理1408 人次已浏览

陆月兰;孟丽华;高文君

目的总结经桡动脉冠状动脉介入术后患者发生骨筋膜间室综合征的护理对策。方法对2009年1月~2014年12月经桡动脉冠状动脉介入术后并发骨筋膜间室综合征8例患者的临床资料进行回顾性分析,总结护理对策,包括密切观察病情、肿胀的观察和护理、用药护理、疼痛护理和凝血功能监测。结果所有患者出现疼痛,穿刺前臂明显肿胀、变硬,其中6例桡动脉搏动减弱,1例手指牵拉痛,1例肌力减退,1例右上肢无力,经对症治疗后缓解。结论骨筋膜间室综合征的早期观察至关重要,高度重视患者的主诉,针对并发症产生的原因及时采取有效的护理对策,争取内科保守治疗时间,可减少患者痛苦,促进患者早日康复。

摘要[ PDF 592.0 KB ] ( 294 ) 2015 ,12 (14): 27-29

护理临床路径在急性心肌梗死病人行冠状动脉介入中的应用776 人次已浏览

严家嫦李群笑吴群英

目的探讨护理临床路径在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)病人行冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)中的应用效果。方法根据入院先后次序,将60例AMI病人分为临床路径组和常规组,每组各30例。常规组病人实施常规护理,临床路径组病人采用护理临床路径。结果临床路径组病人的术前准备时间、卧床时间、住院天数较常规组病人缩短,医疗费和并发症发生率较常规组病人低,满意度较常规组高,两组比较,均P0.05,差异具有统计学意义。结论护理临床路径应用于AMI病人能使病人得到及时快速有效PCI治疗,从而预防并发症的发生,降低AMI死亡率,同时提高护士工作的主观能动性及护理工作的目标性和计划性。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 257 ) 2013 ,3 (12): 31-33

经桡动脉行冠状动脉介入诊治术后局部出血影响因素908 人次已浏览

杨仲毅张晋昕李雪梅谭敏谊赵明郑莹

目的探讨经桡动脉行冠状动脉介入诊治术后穿刺口局部出血的影响因素,为制订术后预防穿刺口局部出血提供依据。方法选择2011年8～12月在本院心介入内科经桡动脉行冠状动脉介入诊治术后患者198例,采用前瞻性研究,以患者术后穿刺口局部出血为结局,将患者分为发生出血组62例与未发生出血组136例。记录患者术前用药方案、止血器放置位置、术后腕关节伸直制动时间、第1～2次松止血器时间及圈数、解除压迫时间、全松止血器时间及实验室血液化验结果等,采用Cox回归分析筛查患者出血影响因素。结果术前应用双联抗血小板聚集药+抗凝药方案、止血器居于前臂桡侧与尺侧中轴线上、止血器中点与腕第2横纹距离偏大、全松止血器时间早是影响经桡动脉行冠状动脉介入诊治术后穿刺口局部出血的因素,其RR值分别为2.001、3.521、1.470、0.999(均P0.05)。结论术前采用联合抗血小板聚集药和抗凝药方案、止血器压板中点居于前臂桡侧与尺侧中轴线上、止血器中点与腕第2横纹距离偏大为经桡动脉行冠状动脉介入诊治术后穿刺口局部出血的危险因素,延长全松止血器时间是经桡动脉行冠状动脉介入诊治术后穿刺口局部出血的保护因素。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 320 ) 2013 ,10 (12): 1-5

经皮冠状动脉介入治疗术后患者抗血小板服药依从性现状及其影响因素972 人次已浏览

邵君丽;黄艺仪;林春喜;黄燕梅

目前，经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention ， PCI ）是急性冠状动脉综合征（acute coronary syndromes，ACS）最常见的治疗方式，能显著改善患者的疾病预后［1］。研究显示［2］，PCI术后1年内停服抗血小板药物是患者发生主要不良心血管事件和支架内血栓形成的独立预测因素。因此，PCI术后患者坚持抗血小板药物治疗至关重要［3］。本文就近年来PCI术后患者抗血小板服药依从性研究现状及其影响因素予以综述，现报道如下。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 253 ) 2015 ,2 (14): 69-72

急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入治疗术后患者无复流的护理1056 人次已浏览

肖可喜;唐迎红;余天浩

目的 探讨急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)经皮冠状动脉介入治疗术(percutaneous coronary intervention,PCI)后发生无复流情况及总结护理要点.方法 2012年1月～2014年2月对在本院住院的647例ACS患者施行PCI术,术中观察无复流患者发生情况,并与正常复流患者作对比,了解其术后并发症发生情况及住院时间,配合做好护理工作.结果 647例ACS患者中有64例发生无复流(9.9％),共死亡9例(其中8例为无复流患者),56例无复流患者经治疗与护理后康复出院,均于术后1个月后解除无复流.PCI发生无复流患者比正常复流患者住院天数长,死于严重并发症发生率高,两组比较,差异具有统计学意义(均P＜ 0.001).结论 对于ACS患者PCI发生无复流较正常复流并发症发生率高.护理方面应严密观察患者生命体征,确保静脉通道通畅,积极配合医生进行再灌注治疗,并做好并发症监护工作.

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 320 ) 2015 ,3 (14): 39-42

主动脉内球囊反搏联合体外膜肺氧合支持下老年高危冠心病患者行经皮冠状动脉介入术的围术期护理230 人次已浏览

杨华，程湘琦，刘聪聪，何玉腊，高好考，贺媛，张亚敏

目的总结主动脉内球囊反搏联合体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)支持下老年高危冠心病患者行经皮冠状动脉介入术的围术期护理经验。方法对2019年1月—2020年1月本院收治采用主动脉内球囊反搏联合ECMO支持下行经皮冠状动脉介入术9例老年高危冠心病患者,在围术期实施如下护理措施:术前做好物品准备和患者准备;在主动脉内球囊反搏术中,实施制动护理、穿刺部位护理、停机及拔管护理及反搏效果观察;ECMO中,严密观察血流动力学、出入液量及体温、凝血酶原时间的监测及预防并发症的发生;经皮冠状动脉介入术中,做好穿刺侧肢体疼痛护理和血流动力学的观察及护理等。结果患者手术均获得成功,手术时间(4.0±0.7)h。1例行经皮冠状动脉介入术中发生心血管链崩溃,2例穿刺部位发生血肿,1例术后发生尖端性扭转室速和室颤,经处理以上症状均得到缓解。结论术前做对好物品准备和患者准备是手术顺利完成的基础;做好主动脉内球囊反搏术护理配合及ECMO循环支持的护理是保证经皮冠状动脉介入术成功的保证。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 138 ) 2020 ,6 (19): 55-60

经皮冠状动脉介入术后患者自我管理的研究进展384 人次已浏览

陈莉 莫文平 吴丽 曲丽 关红

<正>经皮冠状动脉介入术(Percutaneous coronary intervention,PCI)是指用心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善心肌血流灌注的方法,主要包括经皮球囊冠状动脉成形术、冠状动脉支架植入术、及粥样斑块消融技术。该技术始于1977年,自1984年引入我国后,治疗人数以每年30%的速度上涨,2016年已达66 6495人,是我国

摘要[ PDF 5706.0 KB ] ( 231 ) 2018 ,10 (17): 76-81