肺癌患者术前运动预康复的范围综述1436 人次已浏览

郑馨怡，罗先武，卓兰芳，李雨薇，梁莹

目的 对肺癌患者运动预康复的相关研究进行范围综述，为制定肺癌患者标准化运动预康复方案提供参考。方法 以澳大利亚乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute，JBI）循证卫生保健中心范围综述指南为方法学框架，采用计算机检索 CNKI，万方，SinoMed，CINAHL，PubMed，Embase，Web of Science 中有关肺癌手术患者运动预康复的文献，检索时限为建库至 2024 年 2 月 29 日。对检索出的文献进行筛选和信息提取。结果 共纳入 20 篇文献。肺癌患者运动预康复主要分为单模式的运动预康复和结合运动、营养、心理干预和健康行为干预等的多模式预康复；运动预康复干预时间多为术前 2~3w，频率为 3~5 次 / 周，结局评价指标主要包括呼吸功能、活动能力、生活质量、心理状态、术后并发症等。结论 运动预康复在肺癌手术患者中的应用是可行的、有效的，且有助于改善患者的身体功能。未来研究应注重构建以患者为中心的标准化运动预康复方案。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 144 ) 2025 ,3 (24): 69-75

术前适应性训练对经皮冠状动脉支架植入术患者焦虑、抑郁和舒适度的影响110 人次已浏览

桂敏;徐艳秋;张莉莉;户学敏;

目的 探讨术前适应性训练对经皮冠状动脉支架植入术（percutaneous coronary stent implantation,PCI）患者焦虑、抑郁及舒适度的影响。方法 选取2022年6月至2023年5月本院收治的90例PCI患者作为研究对象，其中2022年6月至12月收治的45例PCI患者设为对照组，2023年1月至5月收治的45例设为观察组。对照组患者实施常规护理，观察组患者在对照组的基础上接受术前适应性训练。比较两组患者负性情绪（焦虑、抑郁）、舒适度、术后恢复情况及护理满意度。结果入院时，两组患者焦虑、抑郁评分比较，差异无统计学意义（均P>0.05）；入导管室前，观察组患者焦虑、抑郁评分均低于对照组，观察组患者术后24h、72h舒适度评分高于对照组，术后下床活动时间短于对照组，护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（均P<0.05）。结论 对PCI患者实施术前适应性训练，可有效缓解其术前焦虑、抑郁情绪，提高患者术后舒适度，缩短患者术后下床活动时间，有利于患者恢复和提高患者护理满意度。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 96 ) 2024 ,10 (23): 51-56

基于波士顿肠道准备评分标准与肠镜检查前肉眼粪便观察法一致性研究891 人次已浏览

黄美娟;张勤;何慧娴;李琴;张颖璠;陈春红;李红侠;陈妍芷;张宁;

目的 探讨内镜下波士顿肠道准备评分判断与肠镜检查前肉眼粪便观察法评价肠道清洁度的一致性，以便指导临床肠道准备工作。方法 2018年9月至2019年6月，采用便利抽样法，选取在广州市某三级甲等综合医院消化内科住院行结肠镜检查的患者150例作为研究对象，肠镜检查前按照统一的肠道准备方案给予复方聚乙二醇电解质散口服进行清洁肠道，检查前先由护士采用肉眼观察法观察排泄物清亮度以评价肠道清洁度，之后由内镜医师在肠镜检查时用波士顿肠道准备评价量表进行肠道清洁度评价。结果 145例患者完成研究。肉眼观察法肠道准备清洁度为93.10%，内镜直视下肠道准备清洁度为88.28%，两种评价方法在判断肠道准备一致性无显著差异（P>0.05），肉眼观察法判断肠道准备的敏感性为96.10%，特异性为29.41%，阳性预测值为91.11%，阴性预测值为50.00%,Kappa值为0.310,P<0.001，表明两种评价方法具有较好的一致性。结论肉眼粪便观察评价法具有敏感性高，特异性低，阳性预测值高，阴性预测值较低的特点，认为可作为肠镜检查前肠道清洁的初步评价方法，基本能满足内镜下肠道清洁的要求。对于肠道肿瘤、炎症性肠病等未能达到肠道清洁度标准者值得进一步探讨。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 238 ) 2023 ,10 (22): 53-57

老年共病患者术前认知衰弱的现状及其影响因素及对策153 人次已浏览

张瑞华;权月;姜虹;张锦锦;田丽;

目的 调查老年共病患者术前认知衰弱现状，分析其影响因素后提供对策。方法 选取天津市某所三级甲等综合医院的217例老年共病术前患者，采用衰弱表型、简易精神状态检查量表进行认知衰弱发生率筛查，并收集其他相关临床资料进行影响因素分析。结果 31(14.3%)例患者存在认知衰弱，Logistic回归分析显示，年龄、多重用药、营养不良、腹型肥胖、失眠和焦虑均为认知衰弱的危险因素,共同解释其变异的17.2%（均P<0.05）。结论 老年共病患者术前认知衰弱发生率较高，医务人员需加强术前认知衰弱的评估，并根据危险因素制订干预方案，以延缓患者认识衰弱进展，促进患者术后康复。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 54 ) 2023 ,5 (22): 31-37

前列腺癌根治术后患者出院准备度影响因素的范围综述148 人次已浏览

顾云云;王熔;蔡银珠;万霞;蔡英华;

目的 对前列腺癌根治术后患者出院准备度的影响因素进行范围综述，为今后干预研究提供依据。方法 计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献库及PubMed,Elsevier Science Direct,Embase,Scopus,CINAHL Complete,Cochrane Library，检索时限为建库至2022年8月26日。根据Arksey和O’Malley制定的范围综述报告框架，对纳入的研究进行数据提取、收集、整理并报告研究结果。结果 共纳入13篇文献，前列腺癌根治术后患者出院准备度的影响因素包括患者因素（年龄、受教育程度、患病行为、合并症、前列腺特异性抗原值、肿瘤恶性程度、肿瘤病理分期），手术因素（手术方式、手术时间、术者经验、麻醉因素、出血量、是否行淋巴结清扫、术后并发症），家庭因素（家庭经济状况、家庭功能），尿管相关因素，疼痛管理和出院指导质量。结论 前列腺癌根治术后患者出院准备度受诸多复杂因素影响，今后需进行大样本、多中心的研究，以发现我国社会背景及医疗状况下患者出院准备度的共性问题，探索各影响因素与患者出院准备度之间的因果关系，为干预措施的制定提供理论框架，以提高前列腺癌根治术后患者出院准备度水平。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 52 ) 2023 ,4 (22): 80-86

老年患者术前焦虑非药物干预的研究进展89 人次已浏览

李宗艳;施雁;尹晓静;

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 50 ) 2023 ,3 (22): 78-84

直肠癌低位前切除综合征预防及管理的证据总结111 人次已浏览

刘京;朱蓓;魏青;阎蕾;陈圣枝;尹文静;

目的 检索、评价并总结直肠癌术后低位前切除综合征（low anterior resection syndrome,LARS）预防及管理的证据，为临床医护人员提供循证参考依据。方法 计算机检索Up To Date、BMJ Best Practice、英国国家临床医学研究所(National Institute for Health and Care Excellence,NICE)指南库、加拿大安大略护理学会网站（Registered Nurses’ Association of Ontario,RNAO）、苏格兰院际间指南网（Scottish Intercollegiate Guidelines Network, SIGN)、医脉通、澳大利亚JBI循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、大不列颠及爱尔兰肛肠协会网站（Association of Coloproctology of Great Britain and Ireland,ACPGBI）、美国结直肠外科医生协会网站（American Society of Colon and Rectal Surgeons,ASCRS）、英国胃肠病学会网站（British Society of Gastroenterology,BSG）、PubMed、Embase、中国知网和万方数据库中关于LARS预防及管理的文献，检索时限为建库至2021年8月。由2名研究者采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心等的文献评价标准和证据分级系统，对所纳入的文献进行质量评价及证据级别评定。结果 共纳入16篇文献，包括临床决策1篇、指南6篇、专家共识2篇、系统评价6篇、分析性横断面研究1篇，最终总结出关于LARS的评估、预防、药物控制、多模式治疗和居家自护与观察5个方面的17条证据。结论 本研究总结了LARS的预防及管理的证据，为临床医护人员的实践提供循证参考依据。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 125 ) 2023 ,2 (22): 77-84

应用手机APP膳食管理对改善食管癌患者术前营养状况的效果研究78 人次已浏览

张鹰;陆海燕;周燕;刘寒雪;

目的探讨应用手机APP的膳食管理对改善食管癌患者术前营养状况的效果。方法采用方便抽样方法,选择2018年4月至8月在本院行食管癌根治术的47例患者为对照组,实施常规饮食管理;2018年9月至2019年3月47例患者设为干预组,在常规饮食管理上结合手机APP对患者进行膳食管理,比较干预后两组患者能量及蛋白质摄入量的差异。结果干预后,干预组患者能量及蛋白质的摄入量均高于对照组(P<0.001);白蛋白及前白蛋白值均高于对照组(P<0.05)。结论应用手机APP膳食管理可增加食管癌术前患者能量及蛋白质摄入,进而改善患者术前营养状况。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 41 ) 2019 ,12 (18): 27-31

2011年— 2022年国内外慢性肾脏病血压监测研究热点与前沿分析164 人次已浏览

裴倩倩，陈彦茹，沈朝莲，陈婷婷，郑晶

目的 分析血压监测在慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）研究的国内外热点与前沿，为未来开展该方面研究提供参考。方法 检索 2011 年— 2022 年公开发表在 Web of Science、中国知网、万方和维普数据库中有关 CKD 血压监测的文献，采用 CiteSpace5.8.R3 可视化分析软件对发文量、国家、机构、关键词共现图谱、高频关键词、关键词突现与突现文献情况进行分析。结果 ①共纳入英文文献 504 篇，中文文献 72 篇，发文量总体呈持续上升趋势，其中 2016 年和 2018 年形成 2 个发文高峰；主要发文国家是美国，主要发文机构是希腊的塞萨洛尼基亚里士多德大学；②在关键词共现分析中，词频≥ 30 的高频关键词有 8 个，研究热点主要集中在 CKD 血压监测在高血压分类、血压昼夜节律特征、心血管疾病管理、死亡及预后预测等方面；③进一步对突现词和突现文献进行检测，共得到 23 个最强突现词和 11 篇突现文献，经历了早期、中期和最新三个发展阶段，研究内容从血压监测在 CKD 评估、诊断中的应用逐渐转向血压监测在 CKD 高血压的治疗、管理、预后评估。结论 血压监测在 CKD 合并高血压管理中的重要性日趋受到研究者们的重视和关注，今后研究将聚焦于以不同血压监测方式加强患者的心血管风险评估以及个体化管理等领域。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 106 ) 2024 ,1 (23): 28-34

择期手术患者术前自我准备度量表的编制和信效度检验680 人次已浏览

郭玉，李胜云，魏薇，白冰

目的 编制择期手术患者术前自我准备度量表并检验其信效度，为评估择期手术患者术前自我准备水平提供有效测评工具。方法 以认知-情感系统理论（cognitive-affective system theory of personality,CAPS）及知信行理论（knowledge,attitude/belief,practice,KAP）为指导，通过文献回顾、半结构式访谈等初步构建量表条目池，经过2轮专家咨询和预实验，形成临床测试版量表。选取236例择期手术患者作为研究对象进行问卷调查，检验量表信效度。结果 最终形成的量表包括知识、情感和行为3个维度，共24个条目。通过探索性因子分析提取3个公因子，累计方差贡献率为52.606%，各条目因子载荷值为0.412～0.816；量表内容效度指数为0.992，各条目内容效度指数为0.875～1.000；总量表Cronbach α系数为0.907，折半信度系数为0.748，各维度Cronbach α系数为0.680～0.906。结论 编制的择期手术患者术前自我准备度量表具有良好的信效度，可作为评估择期手术患者术前自我准备度的工具。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 160 ) 2022 ,11 (21): 1-7