电话随访对鼻咽癌放疗放射性张口困难患者功能锻炼依从性的影响1013 人次已浏览

全宇莉赖妙娟梁明秀王志花彭小薇

目的探讨电话随访对鼻咽癌放疗放射性张口困难患者功能锻炼依从性的影响。方法将64例鼻咽癌放疗患者随机分为观察组33例和对照组31例,对照组在住院期间及出院时进行健康教育与功能锻练指导,观察组在对照组基础上,由专人负责电话随访,对患者在功能锻炼期间出现的和可能出现的问题进行指导。比较两组患者出院后功能锻练依从性和放疗后1年、2年时患者张口困难发生情况。结果两组患者功能锻炼依从性比较,P0.001,差异具有统计学意义,观察组患者功能锻炼依从性明显优于对照组;放疗后1年、2年时两组患者张口困难发生程度比较,均P0.05,差异具有统计学意义,观察组患者张口困难程度明显轻于对照组。结论电话随访能有效提高鼻咽癌放疗放射性张口困难患者功能锻炼依从性,降低张口困难发生率,提高患者生活质量。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 360 ) 2013 ,6 (12): 48-51

衰弱和跌倒恐惧在老年TKA术后患者家庭亲密度和适应性与功能锻炼依从性的链式中介效应211 人次已浏览

李婧，李娜，孙鹏，吴育红

目的  调查老年全膝关节置换（total knee arthroplasty，TKA）术后患者功能锻炼的依从性，并探讨衰弱和跌倒恐惧在家庭亲密度和适应性与功能锻炼依从性的链式中介效应，为优化术后康复干预提供理论依据。方法  采用便利抽样法，于 2024 年 9 月— 12 月，选取济南市某三级甲等综合医院 220 例老年 TKA 术后患者作为研究对象，采用一般资料调查表、骨科患者功能锻炼依从性量表、家庭亲密度和适应性量表中文版、中文版老年衰弱评估量表和简明国际跌倒效能感量表进行调查。采用 Process 4.1 宏程序分析衰弱和跌倒恐惧在老年 TKA 术后患者家庭亲密度和适应性与功能锻炼依从性的中介效应。结果  206 例患者完成研究。老年 TKA 术后患者功能锻炼依从性得分（55.1±10.0）分、家庭亲密度和适应性得分（124.2±14.9）分、衰弱得分（10.6±4.0）分、跌倒恐惧得分（17.4±5.8）分。家庭亲密度和适应性与功能锻炼依从性正相关（r=0.560，P<0.01），与衰弱和跌倒恐惧负相关（r=-0.483、-0.433，均 P<0.01）；衰弱与跌倒恐惧正相关（r=0.550，P<0.01），与功能锻炼依从性负相关（r=-0.659，P<0.01）；跌倒恐惧与功能锻炼依从性负相关（r=-0.795，P<0.01）。老年 TKA 术后患者家庭亲密度和适应性对功能锻炼依从性的直接效应为 0.127（β=0.127，P<0.001），占总效应的 34.0%；家庭亲密度和适应性对功能锻炼依从性的间接效应为66.0%，分为 3 个路径，衰弱的单独中介效应（0.081，95%CI：0.054~0.113），跌倒恐惧的单独中介效应（0.083，95%CI：0.037~0.128），衰弱和跌倒恐惧的链式中介效应（0.082，95%CI：0.057~0.112）。结论  衰弱和跌倒恐惧在老年 TKA 术后患者家庭亲密度和适应性与功能锻炼依从性间存在链式中介效应。临床医护人员可通过增强家庭亲密度和适应性，降低衰弱和跌倒恐惧水平，进而提高患者功能锻炼的依从性，优化术后康复效果。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 154 ) 2026 ,1 (25): 36-42