医养结合型养老机构老年人生活空间受限现状及其影响因素研究255 人次已浏览

闫亭，于卫华，郑俊俊，李少奇

目的 探讨医养结合型养老机构老年人的生活空间受限状况及其影响因素，为制定有效的干预措施提供理论支持。方法 利用便利抽样法，于2021年7月—10月选择合肥市某三所医养结合型养老机构的240名≥65岁的老年人为研究对象，采用一般资料调查表、制度化环境中生活空间评估量表(life-space assessment in institutionalized settings,LSA-IS）对老年人进行现况调查。采用二元Logistic回归分析医养结合型养老机构老年人发生生活空间受限的影响因素。结果共有231名医养结合型养老机构老年人完成研究。医养结合型养老机构入驻老年人生活空间得分为（24.9±15.7）分，其受限的发生率为24.7%(57/231)；单因素分析结果显示，不同入驻养老机构类型、不同入驻养老机构费用来源、1年内有跌倒史、不同入驻养老机构时长的老年人生活空间受限发生率比较，差异有统计学意义（均P<0.05）；二分类Logistic分析结果显示，入驻养老机构的费用来源于子女与其他补贴、有跌倒史、入驻养老机构>4年为生活空间受限发生的独立危险因素（均P<0.05）。结论 医养结合型养老机构老年人生活空间得分较低，受限的发生率较高，应重点关注入驻养老机构的费用来源于子女与其他补贴、有跌倒史及入驻养老机构时间较久的老年人，可根据其原因制定针对性的干预措施，有效避免或延缓老年人生活空间受限的发生，提高其生活质量。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 152 ) 2022 ,10 (21): 27-32

服务差距模型的医养结合型养老机构安宁疗护质量评价体系的构建120 人次已浏览

陈晨，糜迅，苏洁，陈新丽，张翠英

目的  基于服务差距模型（service quality）构建医养结合型养老机构安宁疗护质量评价体系，为该类机构护理人员开展安宁疗护服务质量评价及改进提供参考。方法  以 SERVQUAL 模型为理论框架，通过文献回顾和半结构访谈结果初步形成评价体系框架，采用德尔菲专家函询进行 2 轮专家函询，对指标进行筛选和修改，最终确定评价指标体系。结果  2 轮专家咨询均发放和回收问卷 15 份，有效回收率均为 100.00%，说明专家积极性高；专家权威程度分别为 0.78。2 轮函询一级指标的 Kendall 协调系数 W 分别为：0.198 和 0.235（均 P<0.05），且第 2 轮 W 值优于第 1 轮。第 2 轮各指标重要性评分为 3.93~5.00分，变异系数 0~0.20，权重 0.01~0.28。最终构建的医养结合型养老机构安宁疗护质量评价体系包括 5 项一级指标、17 项二级指标和 64 项三级指标。结论  基于 SERVQUAL 模型构建的医养结合型养老机构安宁疗护质量评价体系具有科学性和可靠性，可为医养结合型养老机构开展安宁疗护服务质量评价提供参考，促进护理质量同质化，满足老年人及其家属的需求。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 295 ) 2025 ,10 (24): 60-67