肝移植术后患者医院感染危险因素病例对照研究1676 人次已浏览

刘建明 杨永洁 刘大钺 黄美清

目的 探讨肝移植术后患者发生医院感染的危险因索,为制订针对性的预防和控制感染措施提供理论依据.方法 采用病例对照研究方法,回顾性调查肝移植术后90例发生医院感染(感染组)及同期124例未发生医院感染(对照组)患者情况,采用单因素及多因素方法筛选出与感染有关的危险因素.结果 单因素分析结果显示,性别、术前住院时间、ICU停留时间、气管插管时间、手术次数、腹腔并发症、动静脉插管与术后感染有关(均P7 d、ICU停留时间>2 d、合并腹腔并发症、实施动静脉插管是肝移植术后患者感染的独立危险因素(均P<0.05).结论 男性患者、术前住院时间及停留在ICU时间较长、侵入性操作及合并术后腹腔并发症是肝移植术后感染的危险因素.

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2010 ,10 (9): 0-0

258例下呼吸道医院感染患者的状况调查分析及对策1564 人次已浏览

林秀娟 贺意辉 林红燕

目的 了解患者下呼吸道医院感染状况.方法 对2007年1-12月24 308例住院患者,发生下呼吸道医院感染的258例患者的临床资料进行回顾性调查分析.了解患者医院感染情况及年龄、基础疾病、应用抗菌药物情况及侵入性医疗护理操作等与下呼吸道医院感染的关系.结果 年龄＜60岁患者感染77例(占29.84%),≥60岁患者181例(占70.16%);感染率高患者前3种疾病分别为:颅脑脊髓外伤及病变102例(占39.54%)、呼吸系统疾病50例(占19.38%)、消化系统疾病42例(占16.28%);感染患者实施医疗护理情况分别为应用高效广谱抗生素177例(占68.60%),实施泌尿道插管80例(占31.01%),使用呼吸机75例(占29.07%),实施动静脉插管58例(占22.48%),营养不良50例(占19.38%);在110株感染病原菌中前3位分别为金黄色葡萄球菌29株(占26.36%),铜绿假单胞菌20株(占18.18%),肺炎克雷伯菌14株(占12.72%).结论 下呼吸道医院感染主要与患者年龄、基础疾病有关,感染患者较集中在使用高效广谱抗生素药物,实施袭入性操作及低抵抗力的患者.

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2010 ,11 (9): 0-0

入住层流床预防化疗后白血病患者医院感染的Meta分析847 人次已浏览

王叶;胡小春;柳书悦;覃惠英

目的：比较化疗后白血病患者入住层流床与入住普通病房对预防医院感染的效果。方法通过检索国内数据库，检索时间从1999年1月至2014年1月，将符合标准的白血病患者化疗后入住层流床与入住普通病房的随机对照试验进行Meta分析。观察指标为医院感染率、发热持续时间、抗生素使用天数、住院天数的情况。结果共纳入16篇文献。Meta分析结果显示：入住层流床患者感染率RR值及95％CI为[RR＝0．54，95％CI（0．47，0．62）]，P＜0．001，差异具有统计学意义，入住层流床患者医院感染率明显低于入住普通病房患者；入住层流床患者发热持续时间、抗生素使用天数及住院天数合并效应WMD及95％CI分别为[WMD＝－3．64，95％CI（－4．83，－2．46）]，WMD＝－4．13，95％CI（－5．95，－2．32）]，[WMD＝－5．36，95％CI（－7．52，－3．20）]，均P＜0．001，差异具有统计学意义，入住层流床患者发热持续时间、抗生素使用天数及住院天数明显短于入住普通病房患者。结论化疗后白血病患者入住层流床较入住普通病房其感染率、发热持续时间、抗生素使用天数、住院天数明显减少或缩短。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 298 ) 2015 ,2 (14): 60-64

我院新生儿重症监护室医院感染目标监测结果的分析1087 人次已浏览

廖金花;赵丹洋;郭巧芝;司徒敏雄;

新生儿重症监护室收治多为早产儿、体重极低、发育不全、营养不良的重症新生儿,其病情危重、机体抵抗力差、侵入性操作多,从而增加了医院感染的危险性[1-2]。文献报道[3],新生儿重症监护病室医院感染率较普通新生儿病房和儿科病房高,发生率为6%~40%。掌握新生儿医院感染发病情况及特点,可为制订和实施预防医院感染发生措施提供理论依据。全面和综合性对医院感染情况进行监测容易出现漏诊和漏报现象,影响监测结果准确性。目标监测是常用的比较科学的医院感染监测方法,能尽早获取有效的监测数据,从而指导临床治疗和护理工作的实施[4]。笔者自2013年1月~2014年6月对我院新生儿重症监护室收治的患儿进行医院感染目标监测,现将方法和结果报道如下。1对象与方法1.1对象选择2013年1月~2014年6月在本院新生儿重症监护室住院治疗的患儿2836例,其中男1869例,女967例;周龄0~4周,中位周龄数1.93周;体重0.65~4.23 kg,平均(3.04&#177;0.77)kg。疾疾类型:早产儿、低出生体重儿859例,新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿肺炎691例,新生儿高胆红素血症427例,新生儿窒息、新生儿缺氧缺血

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 291 ) 2015 ,5 (14): 1-4

医院感染监控管理体系在医院感染管理中的应用1609 人次已浏览

李小珍 张代惠 廖映玲 韩艳萍

目的 探讨医院感染监控管理体系在医院感染管理中的应用方法和效果.方法 对本院医院感染管理现状、存在问题进行总结分析,根据的要求,制订了一整套医院感染监控管理体系.回顾性调查2007年度(实施医院感染监控管理体系前)和2008年度(实施医院感染监控管理体系后)医院感染率、漏报率、手术切口感染率、病原学送检率、医院感染病例平均住院费用和平均住院日等医院感染各项指标并进行比较.结果 实施医院感染监控管理体系后,医院感染率和漏报率逐年下降(u=3.459和u=7.234,P<0.001);手术切口感染率逐年下降(X2=2.030,P<0.05);医院感染病原学送检率逐年升高(u=6.231,P<0.001);医院感染病例平均住院日逐年缩短(u=4.963,P<0.01)和平均住院费用逐年减少(u=2.756,P<0.01).结论 构建和实施有效的医院感染监控管理体系,能有效预防和控制医院感染,降低医院感染率,减少患者的住院时间和住院费用,提高医院感染病原学送检率和减少医院感染的漏报率,确保医疗质量和医疗安全.

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2009 ,10 (8): 0-0