1例颈内动脉海绵窦瘘患者术后复苏期并发“寂静肺”的急救护理45 人次已浏览

谭嘉裕，吴文燕，康玉博，欧阳秋怡，龚凤球，朱琼芳，

总结1例颈内动脉海绵窦瘘术后患者在麻醉复苏室（post-anesthesia care unit,PACU）呼吸机辅助通气期间发生“寂静肺”的急救护理经验。护理要点：即刻排除机械性堵塞；迅速鉴别诊断患者发生“寂静肺”；紧急手动呼吸球囊加压通气解决通气障碍；对症用药缓解气道痉挛；病情稳定后，重新启用呼吸机辅助通气保证呼吸通畅；在患者病情允许且没有气道痉挛风险的情况下膨肺；采用深麻醉技术拔除气管导管。经过3h急救复苏，患者病情稳定安返病房，11d后出院，随访3个月健康状态良好。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 51 ) 2024 ,11 (23): 93-98

右美托咪啶在功能性鼻内镜鼻窦手术患者麻醉复苏期中的应用1060 人次已浏览

王琦;丁登峰;李亚丽;高雅静;

功能性鼻内镜鼻窦手术是鼻外科学一项新的技术,在清除病变的基础上,能最大限度地保留患者正常的解剖结构和黏膜,维系鼻腔和鼻窦基本的生理功能[1]。采用气管插管全麻术后患者鼻腔因填塞膨胀海绵而不通,口咽部残存血液和分泌物,需进行吸痰,由于吸痰刺激以及疼痛使患者出现躁动等反应。研究显示[2],应用右美托咪啶可预防全麻患者术后躁动及相关并发症的发生。本院自2012年11月~2013年9月对行功能性鼻内镜鼻窦手术患者,于手术结束前采用右美托咪啶静脉输注,使患者处于较安静状态,顺利渡过麻醉复苏期。现将方法和结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料2012年11月~2013年9月选择在本院行功能性鼻内镜鼻窦手术患者40例。入选标准:择期行功能性鼻内窥镜手术患者;初次手术;需行气管插管全身麻醉;初中以上文化程度;意识、精神正常。排除标准:严重心动过缓、心脏传导阻滞、高血压、冠心病、精神障碍患者。40例患者中,男28例,女12例,年龄18~40岁,平均(32.4±9.8)岁。体重50~70 kg,平均(59.7±11.7)kg。手术时间60~100 min,平均(85.9±14.5)min。1.2方法患者

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 247 ) 2015 ,6 (14): 44-46

开胸手术患者麻醉复苏期烦燥原因分析及护理对策2208 人次已浏览

黄荣杏 温济金 刘宇英 Huang Rongxing Wen Jijin Liu Yuying

目的 探讨开胸全麻苏醒期患者烦燥的原因及护理对策.方法 选择2009年1-12月在本院择期开胸手术患者90例,对在麻醉恢复期发生烦燥的54例患者原因进行分析,并制订护理对策.结果 54例患者出现烦燥,发生率为60.0%,其中由于双腔支气管导管刺激引起烦躁的有14例,麻醉药物残余作用的有6例,伤口疼痛的有24例,尿管刺激的有6例,低氧血症的有4例.根据烦躁原因给予针对性的治疗护理对策,患者完全清醒时间为70-240 min,平均为(90.0±12.0)min,全部患者平稳渡过麻醉恢复期.结论 全麻术后患者麻醉恢复期烦躁发生与双腔支气管导管刺激、麻醉药物残余作用、伤口疼痛、尿管刺激有关.

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2010 ,10 (9): 0-0