1例大面积烧伤合并毛霉菌感染患者的护理1172 人次已浏览

罗显利;陈丽映;潘丽沁;谭惠仪;梁艳雯;朱楠如;李孝建

毛霉菌是一种临床少见而致命的条件致病性真菌,易粘附和穿透血管内皮细胞,引起病情急剧恶化.该菌主要侵入血管内形成血栓,引起血管阻塞和梗死[1].在烧伤患者所感染的菌种中,真菌远少于细菌,而毛霉菌又在真菌感染中少见.国内尚未见其发病率和死亡率的报道;国外文献报道[2],创伤患者毛霉菌感染的死亡率达50％～100％.

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 251 ) 2015 ,3 (14): 79-81

使用翻身床辅助治疗大面积烧伤患者的管道护理234 人次已浏览

熊想莲，武小红，李丽红，黄守春，冯斯斯

目的总结大面积烧伤患者使用翻身床辅助治疗时管道护理经验,以为制订提高此类患者管道护理质量措施提供依据。方法对本科室收治的17例留置各种导管的大面积烧伤患者,在使用翻身床辅助治疗中采取相应的护理措施,①翻身前,针对气管插管及气管切开而造成暂时失语的患者,采用自行设计的《翻身流程图》和卡通图示或通俗易懂的书面语言卡片介绍翻身目的、流程及注意事项及清理呼吸道;评估动静脉导管管道外部长度,以保证其在翻身时有足够的长度等;对鼻胃管、导尿管外部部分进行标记,夹闭导尿管,清空尿袋。②翻身中,关注气道通畅情况及严密观察患者血氧饱和度变化等;防止动静脉导管缠绕牵拉和脱出;保证鼻胃管及尿管固定不脱出。③翻身后,做好对气管套管进行检查,确认呼吸道是保持通畅状态;对照翻身前鼻胃管、导尿管固定状态,确定其没有脱出;开放静脉输液通管和导尿管。同时采用自行设计《翻身流程图》,根据流程图内容组织护士进行操作练习,确保护士掌握翻身床操作方法。结果本组留置各种导管的大面积烧伤患者,在使用翻身床辅助治疗20～51d中,无1例发生气管导管、动静脉置管、鼻胃管和导尿管脱出。结论确保护士掌握翻身床操作方法,是保证患者翻身时安全和顺利完成的基础。采取通俗易懂的沟通形式可提高患者的治疗和护理的依从性;根据不同的导管,在翻身前、翻身中及翻身后实施相应的护理措施,是提高管道护理质量的保证。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 133 ) 2020 ,4 (19): 45-49