妇科恶性肿瘤手术患者下肢淋巴水肿非药物预防措施的最佳证据总结146 人次已浏览

吴言;杜琼靓;王佳;刘畅;伊焕英;蒙莉萍;郭洪花;

目的 评价总结妇科恶性肿瘤手术患者下肢淋巴水肿非药物预防措施的最佳证据，为临床预防下肢淋巴水肿提供循证依据。方法 系统检索Up To Date,BMJ Best Practice，英国国家医疗保健优化研究所（National Institute for Health and Care Excellence,NICE），肿瘤学护理学会（Oncology Nursing Society,ONS），国际指南协作网（Guidelines International Network,GIN），中国临床指南文库，医脉通，美国国立综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network,NCCN），加拿大安大略注册护士协会（Registered Nurses Association of Ontario,RNAO），美国肿瘤协会（American Society of Clinical Oncology,ASCO），欧洲临床肿瘤协会（European Society for Medical Oncology,ESMO），澳大利亚癌症协会（Cancer Australia,CA），国际淋巴水肿网站（National Lymphedema Network,NLN），苏格兰校际指南网（Scottish Intercollegiate Guidelines Network,SIGN），淋巴水肿支持网络（Lymphedema Support Network,LSN），国际淋巴学会（International Society of Lymphology,ISL），国际癌症护理护士协会（International Society of Nurses In Cancer Care），安大略省淋巴水肿协会（Lymphedema Association of Ontario），淋巴水肿联盟（Lymphoedema United）,Cochrane Library,Web of Science,PubMed,Scopus,OVID,Embase,CINAHL，维普，万方，中国知网，中国生物医学文献数据库中关于妇科恶性肿瘤患者下肢淋巴水肿非药物预防措施的相关证据并评价，检索时限为建库至2024年1月31日。由2名研究员对临床决策、专家共识、系统评价进行质量评价，4名研究者对指南进行质量评价，最终由2名研究者进行资料提取以及证据汇总。结果 共纳入17篇文献，包括2篇临床决策、2篇指南、2篇系统评价、7篇专家共识、1篇证据总结、3篇随机对照试验（randomized controlled trial,RCT）。汇总了预防时机、评估要素、一般自我护理、皮肤护理、手法淋巴引流、压力疗法、运动、健康教育8个方面共32条证据。结论 本研究可为临床医护人员制定妇科恶性肿瘤下肢淋巴水肿预防策略提供实证依据，临床医护人员应结合患者情况、患者意愿、资源配置等情况应用最佳证据，从而降低下肢淋巴水肿并提高患者生活质量。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 103 ) 2025 ,2 (24): 10-22

妇科恶性肿瘤化疗患者自我管理积极度现状、影响因素及其对策研究131 人次已浏览

邱丽文;

目的 探讨妇科恶性肿瘤化疗患者自我管理积极度现状及其影响因素，为提高患者治疗信心的干预策略提供依据。方法 通过横断面研究方法，采用便利抽样，选取2021年1月—2022年12月在本院化疗的妇科恶性肿瘤患者150例，应用一般资料调查表、患者积极度量表（patient activation measure13,PAM13）、自我调节疲乏量表（self-regulated fatigue scale,SRFS）、疾病接受度量表（acceptance illness scale,AIS）进行调查，采用统计描述与单因素分析、多元线性逐步回归分析描述妇科恶性肿瘤化疗患者自我管理积极度现状与筛选影响因素。结果 妇科恶性肿瘤化疗患者自我管理积极度平均得分为（58.76±13.61）分。多元线性回归分析结果显示，家庭人均月收入（≤5000元）、文化程度（大专及以下）、自我调节疲乏、疾病接受度是妇科恶性肿瘤化疗患者自我管理积极度的影响因素（均P<0.05），其可共同解释总变异的60.30%。结论 妇科恶性肿瘤化疗患者自我管理积极度处于中等水平，亟需提高；对于家庭人均月收入低、文化程度低、自我调节疲乏程度高、疾病接受度低者，应采取针对性策略提高其自我管理积极度，从而提高其治疗的信心。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 168 ) 2023 ,6 (22): 38-45

妇科癌症患者负性情绪类型及评估工具的研究进展185 人次已浏览

刘淼，王雪妍，项晶晶，吕秀颖，吴丽萍

&lt;正&gt;妇科癌症中较为常见的有外阴癌、宫颈癌、卵巢癌及子宫内膜癌，其发病率逐年上升，并且有年轻化趋势。 世界卫生组织 2020 年数据显示[1]，宫颈癌、子宫内膜癌及卵巢癌的发病率位列女性所有癌症发病率的第 4 位、第 6 位以及第 8 位。 宫颈癌作为最常见的女性生殖系统癌症，在某些发展中国家甚至位居女性癌症发病率首位[2]；而卵巢癌 由于早期诊断困难，5 年生存率仅 40%左右，病死率位居女性常见肿瘤首位[3-4]。 癌症的 诊 断 给 患者 带 来 巨 大 心理压力，手术造成的女性躯体形象及性征的改变，以及术后放化疗的副作用使患者处于慢性应激状态，从而产生负性情绪。 据统计[5-8]，约有 50%～80%的妇科癌症患者会产生负性情绪。 而负性情绪可导致患者内分泌失调、免疫功能、体力及应对癌症治疗的

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 94 ) 2022 ,5 (21): 76-81

维生素C喷雾联合黄瓜片敷贴口唇改善妇科全麻术后患者口干不适的研究280 人次已浏览

胡燕

目的探讨维生素C喷雾联合黄瓜片敷贴口唇改善妇科术后全麻患者口干不适的效果,为临床提供一种有效的方法。方法 2018年9月至2019年12月,采用便利抽样法,按相同的纳入与排除标准,选取本院60例妇科全麻术后清醒患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组分别30例。对照组患者给予常规口腔护理,若患者出现口干时用棉签蘸取38～40℃温开水湿润口唇,每20min 1次。试验组患者在常规口腔护理基础上给予维生素C喷雾喷口腔和唇部,每次2～3喷,每次1mL,同时给予黄瓜片敷贴口唇,每小时1次。比较两组患者麻醉干预前、复苏后2h、4h、6h口干程度以及咽喉舒适度。结果两组患者均完成试验。重复测量方差分析结果显示:两组患者口干程度交互效应、组间效应、时间效应均有统计学意义(P&lt;0.001),其中试验组患者麻醉复苏后2h、4h、6h口干程度得分均低于对照组,试验组患者麻醉复苏4h、6h咽喉舒适度均优于对照组,各项指标组间比较,差异有统计学意义(均P&lt;0.01)。结论对妇科全麻术后患者予以维生素C喷雾联合黄瓜片敷贴口唇,可有效缓解患者口干情况,预防口唇干裂不适的发生,提高患者舒适度,值得临床推广应用。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 144 ) 2021 ,6 (20): 37-40

NRS2002评分与体重指数在妇科肿瘤患者营养风险筛查的比较研究363 人次已浏览

王英杰，于康，张天，赵迪，周欣，王晓晶

目的采用NRS2002评分（nutritional risk screening 2002,NRS2002）和体重指数（body mass index,BMI）分别调查妇科肿瘤患者的营养状况,为临床提供一种更敏感的营养风险筛查工具。方法采用现况研究设计,采用便利取样方法,选择本市某三级甲等综合医院的750例妇科肿瘤患者,采用NRS2002评分和BMI分别对患者进行营养风险筛查。了解妇科肿瘤患者的营养状况,并比较NRS2002评分与BMI在妇科肿瘤患者营养风险筛查中的相关性和差异性。结果NRS2002评分筛查结果显示,23.1%（173/750）的妇科肿瘤患者明确存在营养风险,76.9%（577/750）的妇科肿瘤患者无营养风险;BMI筛查结果显示,15.1%（113/750）的妇科肿瘤患者明确存在营养风险,84.9%（637/750）的妇科肿瘤患者无营养风险。NRS2002评分和BMI筛查妇科肿瘤患者营养风险筛出率相关性分析,χ2=22.500,P&lt;0.001,差异具有统计学意义。结论妇科肿瘤患者的营养风险发生率较高,营养状况不甚理想。采用BMI筛查妇科疾病患者的营养风险不如NRS2002评分敏感。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 218 ) 2020 ,3 (19): 37-41

妇科恶性肿瘤围手术期症状负担及其研究工具的研究进展289 人次已浏览

郑莹莹，王国蓉，张婷，杨璐，张晓璐

&lt;正&gt;恶性肿瘤是严重威胁妇女健康和生命的主要疾病之一,主要包括各种类型的子宫及其附件肿瘤。目前,手术仍是治疗妇科恶性肿瘤患者尤其是早期患者的第一选择[1],围手术期间肿瘤本身以及治疗常给患者带来严重的症状负担,对妇女身体健康和生命质量造成巨大威胁。快速康复外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）是采用有循

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 145 ) 2020 ,2 (19): 66-70

妇科癌症患者主要照顾者综合需求现状及其相关因素458 人次已浏览

操帅 杨志敏 谢莉玲 舒春梅 王琼

目的 了解妇科癌症住院患者主要照顾者综合需求现状及其影响因素，以期为满足照顾者需求提供理论依据。 方法 采用便利抽样法，选择重庆市 2 所及本市 1 所共 3 所三级甲等综合医院住院的妇科癌症患者及其主要照顾者分别 162 例，采用自制问卷及癌症患者照顾者综合需求量表(comprehensive needs assessment tool in cancer for caregivers, CNAT -C) 对其进行调查。 了解妇科癌症患者主要照顾者综合需求现状及其相关因素。结果 妇科癌症患者主要照顾者综合需求总分为(144.5扛23.85)分，处于 ”一般需要“ 和 “ 比较需要”之间，各维度中知识信息需求水平最高，其次为医护相关行为，实际支持，宗教精神支持需求得分最低。多重线性逐步回归结果显示，照顾者性别、照顾者文化程度、患者身体功能状态评分(kamofsky performance status , KPS)、照顾者经历是影响照顾者总需求或其他维度的主要因素（均 P&lt;0.05)。结论 妇科癌症 住院患者主要照顾者存在不同程度需求，且受不同因素影响。提示医护人员应重视妇科癌症照顾者群体，在临床工作中尽可能根据照顾者的特点及不同的需求，进行针对性的指导，满足照顾者各方面需求，提高照顾质量，从而促进患者康复。

摘要[ PDF 5893.0 KB ] ( 231 ) 2019 ,2 (18): 18-24

妇科肿瘤科护士性健康照护实施现状及影响因素调查分析688 人次已浏览

曹宇晗 李莹

目的调查妇科肿瘤科护士对患者实施性健康照护的现状,并调查其性健康照护实施的障碍和促进因素。方法采用一般资料调查表、对患者性健康问题的护理实践及障碍促进因素量表对153名妇科肿瘤科护士进行调查。结果妇科肿瘤科护士对患者性健康问题的护理实践情况总分为(25.59±11.77)分,不同年龄、工作年限及婚姻状况的护士其得分比较,差异有统计学意义(P&lt;0.05),护士实施性健康照护的主要促进因素为良好的护患关系、交流技巧以及为护士提供相关培训,主要障碍因素为护士对患者性健康问题的错误认知和护理人力资源不足。结论妇科肿瘤科护士对患者性健康问题的护理实践处于较低水平,障碍因素主要来源于护士、患者和医院环境。医院护理管理者应针对妇科肿瘤科护士实施性健康照护的促进、障碍因素进行改进,加强护士相关培训,改善人力资源不足的现状,为患者提供身心全方位的照护。

摘要[ PDF 5109.0 KB ] ( 259 ) 2018 ,10 (17): 8-13

妇科手术患者对阴道冲洗的体验及需求的质性研究1716 人次已浏览

目的 探讨妇科手术患者对阴道冲洗的体验及需求。方法 采用访谈法,选取10例住院的阴道冲洗患者进行访谈,采用内容分析法对访谈内容进行分析、提炼主题、进行描述。结果 阴道冲洗前,存在多种负性情绪,表现为紧张、害怕、害羞、担心、平静等方面;冲洗中,心理感受呈多样性,如舒适、疼痛、害怕、害羞、水温或备皮不舒服等;冲洗后,存在多种担忧,如感染、性生活、怀孕等问题。需求方面,患者需了解相关阴道冲洗操作知识;认为冲洗过程中周围环境较安全,但清洁卫生情况有待提高;冲洗后,患者在大小便、手术影响、洗澡、感染等方面有疑问。结论 医务人员在整个阴道冲洗操作过程中,应针对患者的状况和需求,为患者提供针对性的护理对策,实施&ldquo;以人为本,以患者为中心&rdquo;的整体护理,从而提高护理服务质量及患者满意度。

摘要[ PDF 938.0 KB ] ( 524 ) 2017 ,1 (16): 48-52

妊娠期合并妇科恶性肿瘤患者产后化疗期间的心理体验901 人次已浏览

卢凌，薄海欣，康倩

摘要[ PDF 732.0 KB ] ( 304 ) 2016 ,7 (15): 49-52