个体化饮食及运动干预对孕前肥胖孕妇妊娠期糖尿病发病率的影响1364 人次已浏览

吴小燕;蒋洁;张薇;李雪芬;

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus GDM)为妊娠前糖代谢正常或潜在糖耐量减退, 妊娠期才出现或确诊的糖尿病。 研究发现［1］,孕前体重指数、孕期体重增加与妊娠期糖尿病GDM发病率具有一定的相关性,孕期体重过重,GDM的发生率较正常孕妇增加1.5 ~ 20 倍。 在不同的人种中GDM发病率为1% ~ 14%,而中国人GDM发病率较高［2－3］。 2012 年我国一项多中心研究结果显示［4］,国内GDM的发病率高达15%以上。 研究表明［5］,肥胖孕妇已成为妊娠期糖尿病发病的危险因素。 为了有效控制孕前肥胖孕妇GDM发生率,2013 年4 月~2015 年1 月对在本院门诊建册(孕12 周前后) 且孕前体质指数(body mass index,BMI)≥25 kg / m2的80 例孕妇,由营养师及专职护士对孕妇进行个体化饮食及运动追踪护理干预取得较好效果,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选择2013 年4 月~2015 年1 月在本院门诊建册(孕12 周前后)且孕前BMI≥25 kg / m2 孕妇160例。2013 年4 月

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2015 ,9 (14): 24-27

精准化理念的健康宣教方案对妊娠期糖尿病患者认知水平及焦虑、抑郁情绪的影响2345 人次已浏览

孙赵娜 李云云 吴兰君 朱庆贤 吴小燕

目的 探讨精准化理念的健康宣教方案对妊娠期糖尿病患者认知水平及焦虑、抑郁情绪的影响。方法 选择本院产科于2014年9月至2015年12月收治的84例妊娠期糖尿病患者,采用随机数字表法将患者随机分为研究组和对照组,每组各42例。对照组采用常规健康宣教,研究组在对照组基础上开展精准化理念的健康宣教方案。2周后评价两组患者妊娠期糖尿病知识水平及焦虑、抑郁状况。结果 干预后研究组患者妊娠期糖尿病认知水平明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前两组患者焦虑、抑郁情绪评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05);干预后研究组患者焦虑、抑郁情绪评分明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论 在妊娠期糖尿病患者中应用精准化理念的健康宣教方案有助于提高患者相关知识认知水平,且能缓解其焦虑、抑郁情绪,值得在临床推广应用。

摘要[ PDF 929.0 KB ] ( 655 ) 2017 ,1 (16): 38-42

妊娠期乳腺癌患者治疗期间心理体验及应对方式的质性研究1000 人次已浏览

张尊 陈洁

目的探讨乳腺癌患者在妊娠期治疗过程中的心理体验及应对方式,为临床护士制订针对性干预措施提供依据。方法 2015年8月至2016年8月采用现象学研究法访谈了10例妊娠期乳腺癌患者,了解患者治疗期间心理体验及应对方式。将获得的信息进行整理,分析并总结。结果共形成5个主题:焦虑、担心预后;获取信息的愿望强烈;渴望家庭、社会的支持;自责与愧疚;消极的应对方式。结论护理人员应根据妊娠期乳腺癌患者内心深处的真实感受与体验,提供信息支持,帮助建立有效的情感、社会支持,建立积极的应对方式,减轻患者愧疚感,以便改善患者不良心理,积极配合治疗。

摘要[ PDF 3839.0 KB ] ( 260 ) 2017 ,4 (16): 40-44

1例妊娠期阑尾炎术后合并多器官功能障碍综合征患者应用脉波指示持续心排血量监测的护理755 人次已浏览

米元元 程密英 邓澜

妊娠期急腹症可以发生在妊娠期的任一时间段,临床主要表现为突发性下腹痛,同时可伴有发热、恶心、呕吐、腰部疼痛等症状,孕妇急性阑尾炎的发病率为0.1%2.9%,以妊娠期前6个月内发生居多,且易发生阑尾穿孔及腹膜炎,其发病率为非妊娠期的1.53.5倍[1]。阑尾炎症会刺激子宫浆膜,诱发宫缩导致流产、早产,严重时可导致胎儿缺氧甚至死亡。重症腹膜炎引起全身炎性反应综合征,作用于机

摘要[ PDF 3452.0 KB ] ( 239 ) 2017 ,6 (16): 82-84

妊娠期嵌顿痔孕妇的围手术期护理2304 人次已浏览

廖国燕;沈启莹;麦家慧;黄莉

目的总结妊娠期嵌顿痔孕妇围手术期的护理要点。方法回顾性分析本科室2005年8月-2008年1月收治的61例妊娠期嵌顿痔孕妇的临床资料,并总结有针对性的护理与配合方法。结果 61例妊娠期嵌顿痔孕妇术程顺利,手术时间35-71min,中位时间45.6min;术中出血量15-30mL,中位出血量25.0mL;住院时间6-13d,中位时间9.2d。术后出现胎动过频、下腹疼痛持续12h 1例,伤口均愈合良好,无1例出现流产及死胎。结论严密观察病情、胎动和胎心音的变化,采取规范化的围手术期护理是手术成功、母婴健康的重要保证。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2010 ,6 (9): 45-46

运用微信对妊娠期糖尿病高龄孕妇进行饮食指导的效果949 人次已浏览

黄小英，杨求成，许钊，梁秀梅

摘要[ PDF 736.0 KB ] ( 358 ) 2016 ,4 (15): 51-54

妊娠期合并妇科恶性肿瘤患者产后化疗期间的心理体验962 人次已浏览

卢凌，薄海欣，康倩

摘要[ PDF 732.0 KB ] ( 332 ) 2016 ,7 (15): 49-52

妊娠期糖尿病产妇围术期反流误吸预测模型的构建与验证195 人次已浏览

毛文静，张倩

目的  探讨妊娠期糖尿病剖宫产产妇围术期反流误吸的危险因素，并建立妊娠期糖尿病产妇围术期反流误吸的预测模型。方法  采取便利抽样法，选取 2019 年 1 月— 2023 年 7 月南京某三级甲等综合医院妊娠期糖尿病剖宫产围术期产妇 960 例作为训练集，另选取 2023 年 8 月— 2024 年 4 月同一医院妊娠期糖尿病剖宫产围术期产妇 320 例作为验证集。运用Logistic 回归分析妊娠期糖尿病剖宫产产妇围术期反流误吸的危险因素，以 R 软件建立反流误吸预测模型，采用 Bootstrap 法重复抽样 1 000 次做模型验证，采用受试者操作特性（receiver operating characteristic，ROC）曲线与校准曲线评估模型的可靠性和预测效果。结果  最终纳入妊娠期糖尿病剖宫产产妇围术期反流误吸模型的预测变量为体质量指数（body mass index，BMI）≥28kg/m2、术前严格禁食禁饮、全身麻醉、急诊剖宫产手术、使用吸入麻醉剂、手术持续时间 >1h 及产前抗生素使用。训练集和验证集的 ROC 曲线下面积分别为 0.855（95%CI：0.781~0.929）、0.842（95%CI：0.771~0.915），训练集、验证集的校正曲线均与实测值曲线基本一致。结论  肥胖、术前严格禁食禁饮、全身麻醉、急诊剖宫产手术、使用吸入麻醉剂、手术持续时间 >1h 及产前抗生素使用是妊娠期糖尿病剖宫产产妇围术期反流误吸的影响因素，本研究构建的妊娠期糖尿病产妇围术期反流误吸预测模型准确率较高。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 100 ) 2025 ,6 (24): 8-15

妊娠期糖尿病孕妇不良情绪与心理压力相关性及对策375 人次已浏览

骆春启，曾讯，陈洁冰

目的 调查妊娠期糖尿病孕妇焦虑、抑郁与心理压力现状，并分析焦虑、抑郁与心理压力的相关性，为更好地做好孕妇孕期不良情绪的识别与管理提供依据。方法 采用方便取样方法，选取2021年9月至11月在本院产科门诊就诊的201例妊娠期糖尿病孕妇为调查对象，分别采用焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）、抑郁自评量表（self-rating Depression Scale,SDS）和妊娠压力量表(pregnancy stress rating scale,PSRS)对其进行测评，采用Pearson相关分析法探究妊娠期糖尿病孕妇焦虑、抑郁与心理压力的相关性。结果 妊娠期糖尿病孕妇焦虑得分（60.32±6.14）分，抑郁得分（65.42±10.89）分，妊娠压力得分（49.08±14.44）分。妊娠期糖尿病孕妇焦虑、抑郁分别与妊娠压力呈正相关（P=0.049、P=0.019）。结论 妊娠期糖尿病孕妇焦虑、抑郁和妊娠压力处于中等水平。应为妊娠期糖尿病孕妇提供多种形式和有效的健康教育方式，降低孕妇的妊娠压力，从而改善其身心健康状况。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 165 ) 2022 ,12 (21): 24-27

妊娠期糖尿病高危人群生活方式指导的最佳证据总结136 人次已浏览

段蓓蓓;张强惠子;李邱雪;刘维维;

目的 系统检索、评价并总结国内外有关妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）高危人群生活方式指导预防GDM的最佳证据，为临床医护人员指导GDM高危人群预防GDM提供循证证据。方法 系统检索BMJ Best Practice,Cochrane Library，医脉通指南网、英国国家卫生与临床优化研究所、国际糖尿病与妊娠研究组、PubMed,Web of Science,Science Direct，澳大利亚实践指南（Australian clinical practice guidelines,ACPG）、中国知网、万方、CBM数据库和相关协会网站中GDM高危人群生活方式指导的最佳证据。检索时限为2015年6月至2022年6月。由2名研究者分别对纳入的文献进行质量评价。结果 共纳入文献22篇，其中临床指南6篇，专家共识2篇，系统评价10篇，随机对照试验4篇。共总结了早期筛查、饮食指导、运动指导及体重管理指导四个方面17条最佳证据。结论 该证据总结可为临床医护人员对GDM高危人群进行生活方式指导及制定生活方式干预方案提供循证参考依据。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 207 ) 2023 ,11 (22): 59-67