小儿鼾症的围术期护理1075 人次已浏览

丁琳;马欣悦;高军;

儿童阻塞性睡眠性呼吸暂停综合症,俗称小儿鼾症,是指以呼吸暂停或低通气为特征的睡眠呼吸疾病,严重影响儿童身心健康[1]。腺样体及扁桃体肥大是儿童鼾症的主要原因,最常见的临床表现是打鼾、鼻塞、张口呼吸等。手术是治疗小儿鼾症的首选方法,由于该类患儿存在缺氧情况,影响心肺功能,围手术期耐心细致的观察和护理有助于发现安全隐患,保障患儿的手术安全。2013年1月~2014年12月本科室对506例鼾症患儿行扁桃体和腺样体切除治疗鼾症,现将围手术期的护理体会报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2013年1月~2014年12月在本科室行扁桃体和腺样体切除的506例鼾症患儿,其中男335例,女171例,年龄2~10岁,中位数4.9岁。合并症:分泌性中耳炎13例,鼻窦炎361例。所有患儿均行耳鼻咽喉常规检查,符合中华医学会耳鼻咽喉科学分会2007年乌鲁木齐会议制订的诊断标准[2]。1.2手术方法所有患儿均在全麻下手术,其中160例行双侧扁桃体切除,346例行腺体切除。患儿局部止血后,经后鼻孔拉开悬雍垂,暴露扁桃体或腺样体,在鼻内窥镜下全自动切割器将其切除,局部电凝止血。2结果506例患儿均顺利实施手术,

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2015 ,7 (14): 40-43

组织胶水粘合小儿头颌面部皮肤裂伤的效果观察及护理548 人次已浏览

徐英成铭顾洁

目的探讨组织胶水粘合小儿头颌面部皮肤裂伤的应用效果及总结护理要点。方法将本院收治的152例小儿头面部皮肤裂伤患儿,根据家长对伤口治疗的意愿,分别采用组织胶水粘合和缝线缝合方法 ,其中组织胶水粘合组77例,缝线缝合组75例。比较两组患儿伤口缝合时间和愈合效果。结果两组患儿伤口缝合时间比较,P0.05,差异无统计学意义。结论组织胶水粘合小儿头颌面部皮肤裂伤,能缩短缝合时间,减轻伤口缝合时患儿的疼痛感和不适感,其疗效确切,外表美观,操作简便。护理方面做好配合皮肤裂伤缝合工作,其可促进患儿康复。

摘要[ PDF 3053.0 KB ] ( 247 ) 2017 ,5 (16): 31-34

口腔炎喷雾剂联合3M液体敷料治疗小儿重Ⅱ度臀红的效果观察及护理533 人次已浏览

彭小燕 梁燕芳 赖伟红

目的探讨口腔炎喷雾剂联合3M液体敷料治疗小儿重Ⅱ度臀红的效果及总结护理要点。方法选择2012年4月-2016年6月本科室收治的重Ⅱ度臀红患儿64例,按入院时间分为对照组及实验组,每组各32例,对照组患儿采用氧化锌软膏治疗重Ⅱ度臀红,实验组患儿采用口腔炎喷雾剂联合3M液体敷料治疗重Ⅱ度臀红。治疗后比较两组患儿的治疗效果、治疗总有效率及创面愈合时间。结果实验组患儿臀红治疗效果明显优于对照组,治疗总有效率明显高于对照组,组间比较,均P<0.05,差异具有统计学意义;实验组患儿臀红创面愈合时间明显短于对照组,组间比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论口腔炎喷雾剂联合3M液体敷料治疗患儿重Ⅱ度臀红,能缩短治疗时间,患儿依从性好,其操作简便,疗效好,值得临床推广应用。

摘要[ PDF 3861.0 KB ] ( 221 ) 2017 ,6 (16): 33-36

支撑显微喉镜下二氧化碳激光治疗小儿喉乳头状瘤的手术配合1775 人次已浏览

李美清; 黄柳芳; 余小曼; 邓月梅

目的总结支撑显微喉镜下行二氧化碳(CO2)激光手术治疗小儿喉乳头状瘤的手术配合方法。方法对8例采用支撑显微喉镜下行激光CO2治疗的小儿喉乳头状瘤的手术配合要点进行分析和总结。结果 8例患者术程顺利,手术时间30-40min,平均35min;住院时间3-7d,平均5d;无1例出现并发症。结论完善的术前准备、熟练的术中配合、严格的无菌操作以及安全防范措施是手术成功的重要保证。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2010 ,5 (9): 46-47

口鼻联合径路鼻窦内窥镜下小儿腺样体切除术的护理2022 人次已浏览

郭履平;江艳

目的探讨口鼻联合径路鼻窦内窥镜下小儿腺样体切除术的效果,并总结护理要点。方法对126例患儿在全身麻醉后行口鼻联合径路鼻窦内窥镜下小儿腺样体切除术,并配合术前后的护理。结果治愈110例(87.3%),好转14例(11.1%),无效2例(1.6%),总有效率为98.4%。术后1例出现恶心、呕吐物潴留,2例出现鼻腔出血,12例出现创口疼痛。结论口鼻联合径路鼻窦内窥镜下小儿腺样体切除术效果好。术前应做好患儿的心理安抚,耐心鼓励安慰患儿,减轻患儿紧张的情绪;术后应密切观察患儿病情变化,预防窒息、创口出血及继发感染,其是手术成功的重要措施。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2010 ,6 (9): 43-44

两种拔针方法在小儿静脉输液中的应用比较1596 人次已浏览

成幼林 罗敏 周新伏 胡招群 欧阳庆 成放群 李佳元

目的 探讨两种拔针方法在小儿静脉输液和采血中的应用效果.方法 将行静脉输液和采血的100例患儿随机分为实验组和对照组,每组各50例.实验组采用非按压抬高拔针法,对照组采用棉签按压拔针法.观察两组拔针效果.结果 非按压抬高拔针法穿刺点止血所需的时间为30-90 s.平均(56.3±1.2)s,棉签按压拔针法为180-300 s,平均(203.0±26.0)s;非按压抬高拔针法穿刺点出血有7例,出血率为14.0%.棉签按压拔针法穿刺点出血有21例,出血率为42.0%;非按压抬高拔针法无1例发生皮下出血,出血率为0.0%,棉签按压拔针法有6例发生皮下出血,出血率为12.0%,两组比较,均P<0.05,差异具有统计学意义.非按压抬高拔针法止血效果优于棉签按压拔针法.结论 非按压抬高拔针法可明显减少穿刺部位出血,缩短按压止血时间,避免皮下血肿、淤点、淤斑的形成,有效保护患儿的血管,提高了护理工作质量和效率.

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2010 ,10 (9): 0-0

两种小儿静脉留置针穿刺方法的效果观察946 人次已浏览

罗淑媛覃芳华

目的探讨两种小儿静脉留置针穿刺方法的效果。方法按静脉留置针穿刺先后次序将60例患儿分为传统组和改进组,每组各30例。传统组在静脉留置针穿刺到血管后采用双手配合送管方法,改进组在静脉留置针穿刺到血管后采用单手推管并及时将回血冲净方法。结果传统组穿刺成功率60.00%,改进组穿刺成功率90.00%;传统组留置时间为(3.06±0.90)d,改进组为(4.56±0.93)d,两组比较,均P0.01,差异具有统计学意义。结论在静脉留置针到达血管后采用单手推管法并及时将回血冲净,可提高小儿头皮静脉穿刺成功率和静脉留置针留置时间。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 337 ) 2013 ,4 (12): 17-18

家庭雾化吸入治疗小儿喘息性疾病疗效观察及护理1187 人次已浏览

程丽萍俞一芳卜翠萍张莉

目的探讨家庭雾化吸入治疗小儿喘息性疾病的应用效果及护理经验。方法根据患儿的配合情况和家长意愿,将680例喘息性疾病患儿分为对照组和治疗组,每组各340例,对照组在门诊行雾化吸入;治疗组进行家庭雾化吸入,观察两组患儿治疗效果。结果治疗组患儿疗效优于对照组,两组比较,P0.05,差异具有统计学意义。两组患儿在治疗期间未发生声音嘶哑和口腔真菌感染等不良反应。结论家庭雾化吸入治疗小儿喘息性疾病的效果明显,患儿依从性好,家长乐意接受,其操作简单、经济,值得临床推广应用。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 350 ) 2013 ,9 (12): 67-68

两种不同手术体位在小儿短段型巨结肠根治术中的应用880 人次已浏览

吴敏黄毓婵马育璇周芳廖丹

目的探讨两种不同手术体位在小儿短段型巨结肠根治术中的应用效果。方法将60例行经腹会阴行巨结肠根治术的先天性巨结肠患儿,根据手术次序分为对照组和观察组,每组各30例,对照组采用传统截石位,观察组采用悬吊式截石位。结果观察组手术野暴露优于对照组;皮肤不良反应的发生率低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论采用悬吊式截石位可充分暴露经腹会阴行巨结肠根治术的术野,降低皮肤不良反应的发生。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 308 ) 2013 ,10 (12): 32-33

腹腔镜辅助下小儿巨结肠改良Soave术围术期的护理866 人次已浏览

张金琴蔡久英李炳

目的总结腹腔镜辅助下改良Soave术治疗先天性巨结肠患儿的护理经验,以提高护理质量。方法做好患儿心理护理、完善术前准备、术后加强营养支持、会阴护理等。结果 66例患儿治愈出院,1例患儿家长放弃治疗。结论手术前后全面而专业的护理是保证腹腔镜辅助改良Soave术成功的关键。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 281 ) 2014 ,11 (13): 38-40