肿瘤患者留置PICC致静脉血栓的原因和集束化干预策略1062 人次已浏览

缪景霞;臧瑜;周小平;周瑾;

经外周中心静脉置管(peripherally insertedcentral catheter,PICC)是指用引导针从外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺,将一根由硅胶材料制成、标有刻度、能放射显影的中心静脉导管置入,使尖端定位于上腔静脉的下1/3,靠近上腔静脉和右心房的入口处。PICC在20世纪80年代应用于临床,90年代开始引进中国[1]。目前,主要应用于长期静脉输液、输入高渗溶液和静脉化疗的肿瘤患者。PICC留置时间可长达1年,不但可以减少长期输液患者反复静脉穿刺的痛苦,还能够避免药物外渗导致的静脉炎、皮肤水泡或组织坏死,PICC为肿瘤患者安全顺利的化疗提供了有力保证[2]。然而,PICC在给患者带来诸多方便的同时也可能引起一些并发症,如静脉炎、静脉血栓形成、感染、导管堵塞、导管脱出或断裂等。其中,静脉血栓形成是PICC置管后最危险的并发症[3]。肿瘤患者血液呈高凝状态,增加了PICC置管后发生静脉血栓的风险,因此明确肿瘤患者PICC置管后发生静脉血栓的相关因素,采取恰当的预防护理措施,减少其发生率,对PICC的使用具有重要意义。随着循证医学理念在医疗护理服务中越来越重

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 344 ) 2013 ,1 (12): 73-76

ICU护士中心静脉导管相关血流感染集束干预策略认知行为状况的调查909 人次已浏览

宋秀婵唐艳琴邓婉娣

目的了解重症监护室(intensive care unit,ICU)护士中心静脉导管相关血流感染(catheter related blood stream infection,CRBSI)集束干预策略认知行为状况,并提出相应的对策。方法采用自行设计的ICU护士CRBSI集束干预策略认知行为问卷,对本地区4家医院202名ICU护士进行调查。结果 ICU护士CRBSI集束干预策略知识得分为(31.9±2.8)分;行为得分为(26.9±2.6)分。结论 ICU护士CRBSI集束干预策略知识处于一般了解状态;行为处于很少和有时状态。完善操作流程,加强知识教育对提高ICU护士CRBSI集束干预策略认知行为具有积极的作用。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 326 ) 2014 ,6 (13): 15-17

集束干预策略预防中心静脉导管相关性血流感染的效果观察3314 人次已浏览

张燕华； 陆燕英； 陈建国； 李健华

【摘要】 目的探讨集束干预策略预防中心静脉导管相关性血流感染(catheter related blood stream infection,CRBSI)的效果。方法将实施集束干预策略之前(2011年1～10月)留置中心静脉导管186例患者设为对照组,在实施集束干预策略之后(2012年1～10月)留置中心静脉导管193例患者设为集束组。比较实施集束干预措施前后两组患者CRBSI发生率及时间,置管情况。结果采用集束干预策略后CRBSI发生率由实施前8.31‰下降至1.67‰,前后比较,差异具有统计学意义(P<0.001);CRBSI发生时间由(7.47±2.44)d延长至(13.75±1.92)d,前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05);锁骨下静脉置管率从39.78%上升至71.50%,股静脉置管率从45.70%下降至18.65%,前后比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论集束干预策略可有效降低中心静脉置管患者CRBSI发生率。 更多还原

摘要[ PDF 1004.0 KB ] ( 285 ) 2013 ,5 (12): 36-39

集束干预策略在ICU患者压疮预防中的应用986 人次已浏览

黄苑玲熊小玲马爱平邓少军佟亚娟邵亚娟

目的探讨集束干预策略在重症监护室(intensive care unit,ICU)患者压疮预防中的应用效果。方法选择入住ICU治疗的289例患者为实验组,在压疮预防中实施集束干预策略;选择268例患者为对照组,在压疮预防中实施常规护理。比较两组患者压疮发生情况。结果实验组患者压疮发生率为2.1%低于对照组的5.2%,两组比较,P0.05,差异具有统计学意义。结论采用集束干预策略可有效预防ICU患者压疮的发生。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 361 ) 2013 ,4 (12): 28-30

基于危险因素筛查的干预策略在ICU获得性肌无力中的应用进展385 人次已浏览

杨霞，于红静，潘泽林，于婷婷，覃湘君，吴文琤，陈利芬

<正>ICU获得性肌无力（intensive care unit-acquired weakness,ICU-AW）指“在重症监护病房住院期间发生发展的、无法用危重症疾病以外的其他原因进行解释的、以广泛性肢体乏力为特征的临床综合征”[1]。据报道[2]，重症监护病房ICU-AW的发生率在50%～100%，尤其是脓毒血症患者，发生率远高于其他疾病患者。然而，目前仍无针对ICU-AW的有效药物治疗[3]。一旦临床出现ICU-AW，将延长机械通气时间和ICU住院时间，导致病死率和致残率增加，

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 52 ) 2021 ,11 (20): 63-68

护士职业获益感干预策略的研究进展487 人次已浏览

黄蓓李玉梅

<正>护士职业获益感指护士在从业过程中感知到职业带给自身的收获和益处,认同从事护士职业能促进自我的全面成长[1]。护士在工作环境中容易产生慢性压力状态,可能会产生焦虑、应激、抑郁等心理上的情绪耗竭,也会导致头痛、恶心和睡眠等心身症状,造成工作成就感降低,并对患者的安全和照护质量产生负面影响[2]。护士职业获益感能帮助员工应对压力和逆境、增进身心健康、调动工作积极性,更好地融入群体。研究发现[3],乐观的态

摘要[ PDF 4695.0 KB ] ( 206 ) 2018 ,6 (17): 65-70

护士突发公共卫生事件应急能力现状及干预策略的研究进展227 人次已浏览

云天奇，聂文博，王立生

<正>突发公共卫生事件是指突然发生,造成或可能会造成严重危害社会公众健康的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、食物中毒、职业中毒及其他严重影响公众健康的事件[1]。突发事件和紧急情况具有变化迅速、涉及面大、危害严重的特点。突发公共卫生事件直接影响公众整体的生活质量和健康水平,关系着政治生活、经济发展以及社会稳定。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 179 ) 2020 ,11 (19): 68-74

头颈癌患者身体意象干预策略的研究进展15 人次已浏览

贾泽欢;宁艳;韩世范;

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 80 ) 2023 ,8 (22): 83-90