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护理人员循证护理实践障碍因素的调查分析1286 人次已浏览
刘晓红;<A style="TEXT-ALIGN: left; PADDING-BOTTOM: 0px; TEXT-TRANSFORM: none; BACKG
目的探讨护理人员循证护理实践应用过程中存在的障碍因素。方法 2013年5月~2014年2月,选择深圳5家综合医院,采用按科室分层按病区随机整群抽样法选取855名护理人员,应用"中文版护理人员循证护理实践障碍量表"进行现状调查,了解护理人员循证护理实践的障碍因素。结果护理人员循证护理实践障碍量表4个维度得分从高至低排序为:第2维度(研究报道的时效性与系统性)、第3维度(开展循证护理的资源条件)、第1维度(科研研究报道的质量)、第4维度(护理人员对循证护理主观态度及能力);其中护理人员循证护理实践障碍量表前5个障碍因素包括:医院为开展护理科研或实施成果所提供的设备或资源不足(占68.09%),医学新进展的相关信息太过庞杂,护理人员很难选择与本专科相关内容的文献(占66.75%),科研结论未必能在护理实践中施行(占66.01%),在工作中没有足够的时间来尝试实施新的思想(占64.15%),难以获取具有科研价值的报道和文章(占64.04%)。结论护理人员循证护理实践障碍因素包括资源条件不足、缺乏时间、难以寻找解决护理问题的依据等。护理管理者应针对护理人员在循证护理实践中过程存在的困难,有的放矢地采取措施,从而提升护理人员循证护理实践的应用能力。
摘要[ PDF 1010.0 KB ] ( 384 ) 2016 ,3 (15): 1-7
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临床护士循证护理实践障碍因素的调查分析1180 人次已浏览
蓝宇涛;叶玉清;林田;陈垦
目的 探讨临床护士循证护理实践的障碍因素.方法 采用中文版循证护理实践障碍量表,对广州地区某3所三级甲等综合医院、1所二级甲等综合医院的80名护士进行循证护理实践障碍因素问卷调查.了解临床护士在实施循证护理实践过程存在的障碍因素.结果 “在工作中没有足够的时间来尝试实施新的思想、医院为开展护理科研或实施成果所提供的设备或资源不足、没有时间阅读科研论著或报告”3个问题是临床护士循证护理实践的前3位障碍因素,护士赞同率分别为71.3%、67.5%和63.7%;实施循证护理障碍因素4个维度对不同学历、护龄的护士影响比较,差异无统计学意义(均P>0.05),但科研研究报道的质量、开展循证护理的资源条件和实施循证护理的主观态度及能力3个维度对不同职称的护士的影响比较,差异具有统计学意义(均P<0.05),对主管护师及以上职称护士影响较小.结论 护士循证护理实践主要障碍因素是缺乏足够的时间和设备资源学习及探索实施科研成果,其中护士职称低者其实施循证护理障碍因素呈现较明显.
摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 317 ) 2015 ,1 (14): 1-6
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重症监护病房患者气道廓清治疗的循证护理实践39 人次已浏览
胡梦阳;黄海燕;吴小杰;尤婷;吴为;李菠;郝彬;米元元;
目的 将重症监护病房(intensive care unit,ICU)患者气道廓清治疗的最佳证据应用于临床实践,推动最佳证据向临床实践转化,提高护理质量。方法 总结ICU患者气道廓清治疗的最佳证据;结合临床情景分析和专业判断,按照审查指标的可操作、可测量、可理解原则,制定11条审查指标进行临床基线审查,依据审查结果,分析障碍因素,构建ICU患者气道廓清治疗的变革策略并实施;选取2022年9月—12月武汉市某三级甲等综合医院重症医学科72例住院患者及所在科室30名护理人员为研究对象,其中2022年9月—10月为循证护理实践前期(36例患者、30名护理人员,采用ICU患者气道廓清治疗常规护理方法),2022年11月—12月为循证护理实践后期(36例患者、30名护理人员,采用ICU患者气道廓清治疗循证护理实践)。比较循证护理实践前后ICU患者临床肺部感染评分、护理人员气道廓清知识认知水平及审查指标执行率。结果 所有研究对象均完成研究。实施循证护理实践后,ICU患者临床肺部感染评分从(4.94±1.66)分降至(4.14±1.68)分;护理人员气道廓清治疗知识问卷得分从(49.17±9.38)分提升至(82.17±10.56)分;循证护理实践前11条审查指标执行率在0~80.00%范围,循证护理实践后11条审查指标执行率在96.67%~100.00%,循证护理实践前后各项指标比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论 在ICU患者气道廓清治疗中实施循证护理实践,可降低ICU患者临床肺部感染评分,提高护理人员气道廓清知识认知水平,从而提高护理质量,促进患者康复。
摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 105 ) 2023 ,12 (22): 1-8
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老年肿瘤患者跌倒评估及管理的循证护理实践268 人次已浏览
蔡莹莹,张俊峰,郑可欣,张兰芳,陈梦云,黄琼珊,杨素敏,余璐萍,曾文
目的 将老年肿瘤患者跌倒评估及管理最佳证据应用到临床实践,并评价其效果,提高护理质量。方法以Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健模式为指导,依据利益相关者的意见,选取适合临床情境的老年肿瘤患者跌倒评估及管理的最佳证据并制定循证护理实践方案,通过教育培训、制定手册与设计海报、健全质量管理体系将方案应用于临床实践,比较证据应用前后护士老年肿瘤患者跌倒评估及管理知识得分、患者、家属或主要照顾者预防跌倒知信行问卷得分、各项审查指标达标率。结果 证据应用后,护士老年肿瘤患者跌倒评估及管理知识得分从(50.3±23.1)分提升至(99.5±8.5)分,前后比较,差异具有统计学意义(t=14.967,P<0.001);患者、家属或主要照顾者预防跌倒总分分别从(96.1±15.5)分、(119.4±15.3)分提升至(109.4±13.4)分、(127.5±15.5)分,除患者预防跌倒行为维度得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)外,其余维度前后比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);审查指标1~8的达标率分别从0~69.7%提升至28.6%~100.0%,前后比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论 老年肿瘤患者跌倒评估及管理循证护理实践可规范临床护理操作,提高护士老年肿瘤患者跌倒评估及管理相关知识掌握程度,患者、家属或主要照顾者跌倒预防的知信行水平,提高了护理质量。
摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 85 ) 2022 ,12 (21): 39-45
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预防重症监护室患者呼吸机相关性肺炎的循证护理实践54 人次已浏览
王文静;王宁;林红;郭远;林静;李冬妮;
目的 将呼吸机相关性肺炎预防的指南证据应用于临床实践,并评估证据实施的效果。方法 通过系统检索临床循证医学数据库、护理循证数据库、临床问题循证数据库、Cochrane Library,UpToDate,Embase,Pubmed,万方数据库、中国知网、维普中文和临床实践指南网站,获取最佳指南证据,以知识转化模式(knowledge to action framework,KTA)为理论框架,结合临床情景,筛选出预防机械通气患者呼吸机相关性肺炎的最佳证据,并制定循证护理实践方案,于2021年9月-2022年8月在重症监护室实施,比较证据应用前后审查指标的执行率、呼吸机相关性肺炎的发生率和鼻肠管的使用率。结果 审查指标的执行率由基线审查时的4.88%~68.42%提高到证据应用后的82.00%~100%,机械通气患者呼吸机相关性肺炎的发生率由实践循证护理前的21.67‰下降为之后的2.76‰,鼻肠管的使用率由实施前的12.20%上升为之后的42.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 将预防呼吸机相关性肺炎的证据应用于临床,可规范护士的护理操作,降低呼吸机相关性肺炎的发生率,减轻患者痛苦。
摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 59 ) 2023 ,9 (22): 78-84