院前-院内一体化急救护理程序在急性脑出血患者救治中的应用968 人次已浏览

李文;赵文红;蒋涛;张新征;

急性脑出血指的是脑实质内的小动脉或者小静脉破裂引起的脑血管疾病,一般情况下多发于脑基底节、丘脑和脑干等部位,该病为脑血管疾病中最为危险的一种,发病迅速、病情危急、致死致残率高,严重危及患者的生命安全[1-2]。院前急救指第一医疗救援者到达现场后对患者采取一些必要的措施,至救护车到达现场后进行急救处理,之后将患者送往医院急诊室之间的救治。良好的院前-院内急救护理可以有效地挽救患者的生命[3-4]。本研究总结2011年6月~2014年6月北京某3家医院急诊科收治的急性脑出血患者的临床资料,分析实施出诊指导-现场急救-转运急救-院内急救的一体化急救护理程序对急性脑出血患者的救治效果,现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料将2011年6月~2014年6月在北京某3家医院急诊科实施院前-院内一体化急救护理程序的部,北京,100035;3北京中西医结合医院急诊室,北京,100039;4北京世纪坛医院急诊室,北京,100038)180例急性脑出血患者设为观察组,其中男105例,女75例,年龄45~83岁,平均(70.2±7.1)岁。发病时间:0.5~5 h,平均(2.1±0.4)h。合并症:高

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 343 ) 2015 ,8 (14): 58-61

分级分流分区管理模式在严重创伤患者救治中的应用828 人次已浏览

李锦娇龙想梅何会萍钟利娟黎春常

目的探讨分级分流分区管理模式在严重创伤患者救治中的应用效果。方法将2014年6月至2015年5月本院急诊科收治的严重创伤患者60例设为对照组,实施传统的救治措施;将2015年6月至2016年6月本院急诊科收治的严重创伤患者62例设为观察组,实施分级分流分区管理模式,包括评估病情、按病情分级就诊和分流管理、分区救治等措施。结果观察组患者抢救成功率高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取分级分流分区的管理模式,可以提高严重创伤患者抢救成功率。

摘要[ PDF 2927.0 KB ] ( 294 ) 2017 ,5 (16): 18-20

6sigma护理管理模式在严重创伤患者救治中的应用1252 人次已浏览

洪云靳宏高玉静吕志艳

目的探讨6Sigma护理管理模式在严重创伤患者救治中的应用效果。方法按入院时间先后次序,将268例严重创伤患者设为对照组,采用传统的创伤急救模式;将292例严重创伤患者设为观察组,运用6Sigma护理管理模式,即定义、测量、分析、改进和控制5个步骤,对传统的创伤急救流程和步骤进行分析,改进护理操作流程,比较两组患者抢救成功率和有效抢救时间。结果观察组患者抢救成功率较对照组高,有效抢救时间较对照组短,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在严重创伤患者救治中应用6 Sigma护理管理模式能提高患者抢救成功率和缩短有效抢救时间,从而提高严重创伤患者救治质量。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 510 ) 2014 ,8 (13): 50-52

护理管理应急预案体系在救治突发灾害群体伤患者中的应用1249 人次已浏览

李娟梁晓燕陆皓蒋建芳

目的探讨运用护理管理应急预案体系在救治突发灾害群体伤患者中的应用效果。方法建立应急预案体系,包括建立院内转运无缝隙工作模式,实施病房护理管理规范化、危重患者护理专科化和护理个性化的护理。结果本组139例患者均治愈出院,有效抢救时间(33.5±19.6)min,抢救成功率100.0%。结论护理管理应急预案体系的建立和实施使突发灾害群体伤患者能得到及时有效的抢救和护理,提高了抢救成功率。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 298 ) 2014 ,10 (13): 54-56

系统化抢救护理流程在救治心源性心脏骤停患者中的应用1095 人次已浏览

黄海燕

目的 探讨系统化抢救护理流程在损伤控制技术救治心源性心脏骤停患者的效果.方法 对58例心源性心脏骤停患者应用损伤控制技术救治并进行系统护理干预,对抢救成功率和住院天数进行统计.结果 58例患者总抢救成功率为44.8％,平均住院时间(11.3&#177;2.3)d.结论 损伤控制技术救治期间给予系统护理干预,能有效提高心肺复苏及抢救成功率,缩短住院时间.

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 291 ) 2015 ,1 (14): 47-49

绿道专职护士主导的急性缺血性脑卒中静脉溶栓救治模式的应用318 人次已浏览

谭薇;成守珍;谢小华;彭刚刚;郭培锋;刘薇;齐楚怡;王亚娟;李玉萌;

目的 探讨绿道专职护士主导的急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke,AIS）溶栓救治模式的应用效果。方法选取2021年3月—2023年2月深圳市某三级甲等综合医院急诊科收治的124例AIS静脉溶栓治疗患者为研究对象。其中2021年3月—2022年2月61例AIS患者为对照组，采用常规救治模式接诊溶栓；2022年3月—2023年2月的63例AIS患者为干预组，采用以绿道专职护士为主导的模式接诊溶栓。比较两组患者入院至完成CT所用时间、溶栓知情同意谈话时间、入院至静脉溶栓开始时间（door to needle time,DNT）、DNT 60min达标率、溶栓前后美国国立卫生院卒中量表（national institute of health stroke scale,NIHSS）评分及患者就诊满意度。结果 干预组入院至完成CT检查所用时间、溶栓知情同意谈话时间、DNT均短于对照组，干预组DNT 60min达标率高于对照组，溶栓前后干预组NIHSS评分降幅较对照组大，两组比较，差异具有统计学意义（均P<0.05）。干预组患者就诊满意度高于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 以绿道专职护士为主导的AIS静脉溶栓救治模式可有效缩短患者入院至完成CT检查所用时间、溶栓知情同意谈话时间、DNT时间，降低患者NIHSS评分，提高DNT 60 min达标率及患者就诊满意度。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 201 ) 2024 ,9 (23): 31-36

医联体救治模式对急性缺血性脑卒中患者救治效率及预后的影响39 人次已浏览

郭培锋，谭薇，彭刚刚，李碧娥，范星，张桂佳，李玉萌，汤东三，郭钰滢

目的  观察医联体救治模式下卒中中心区域协同救治体系对急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke，AIS）患者救治效率和预后的影响。方法  采用回顾性队列研究设计，选取 2023 年 5 月至 2024 年 12 月深圳市某三级甲等综合医院收治的 254 例 AIS 患者作为研究对象，将实施医联体救治模式进行救治的 140 例患者作为研究组，实施常规卒中救治流程的 114 例患者作为对照组，比较两组患者入院至静脉溶栓药物给药时间（door-to-needle time，DNT）、入院至血管穿刺成功的时间（doorto-puncture time，DPT）、入院至 CT 时间、干预前后美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health stroke scale，NIHSS）评分和改良 Rankin 量表（modified Rankin scale，mRS）评分。结果  两组患者 DNT 时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；研究组 DPT 及入院至 CT 时间短于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组入院时与治疗后 7d 的 NIHSS 评分差值大于对照组（P<0.001）；研究组较对照组治疗后 90d 和 180d 的 mRS 评分组间效应和时间效应显著，差异具有统计学意义（均P<0.05）。结论  医联体救治模式可优化 AIS 患者救治流程，缩短再灌注时间，有助于改善 AIS 患者神经功能预后。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 30 ) 2026 ,2 (25): 40-45

3例应用ECMO联合连续性肾脏替代疗法救治脓毒症合并爆发性心肌炎患儿的护理325 人次已浏览

董瑞花;梁元卿;李娇;保兰花;李斌;

目的 总结3例应用体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation,ECMO）联合连续性肾脏替代疗法（continuous renal replacement therapy,CRRT）救治脓毒症合并爆发性心肌炎（fulminant myocarditis,FM）患儿的护理经验。方法回顾本科室收治的3例脓毒症合并爆发性心肌炎患儿联合ECMO、呼吸机辅助呼吸及CRRT的治疗过程，护理方面密切观察病情变化，给予的相关护理包括ECMO转速、流量及压力监测、管道固定、抗凝管理、ECMO串联CRRT的护理、镇静镇痛管理、体温管理及并发症预防等。结果 3例患儿经ECMO联合呼吸机辅助呼吸及CRRT等紧急抢救治疗及护理后，生命体征和血流动力学逐渐稳定，顺利撤除ECMO，成功转出儿科监护室（pediatric intensive care unit,PICU）。结论 在ECMO救治脓毒症并爆发性心肌炎患儿的护理过程中，护理人员做好病情观察变化及ECMO相关护理、ECMO串联CRRT的护理等，方可配合医生完成抢救工作，提高患者ECMO治疗后存活率。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 206 ) 2024 ,4 (23): 54-59