-
预防无创正压通气鼻面部压疮泡沫“工”型鼻垫的制作及应用978 人次已浏览
冯梅;朱晶;吴颖;
目前,无创正压通气(non-invasive positive pres-sure ventilation,NIPPV)广泛应用于抢救和治疗呼吸、消化、神经、心血管及其他系统疾病所致的呼吸衰竭[1-3]。NIPPV时呼吸机与患者之间主要通过鼻罩或鼻面罩连接,长时间应用NIPPV,因局部皮肤持续受压,易导致患者额部、鼻根、鼻梁、面颊等部位发生压疮。文献报道[4],NIPPV通气治疗过程鼻面部压疮发生率为7%~27%。尤其是鼻根和鼻梁部位,由于该皮肤局部脂肪组织少,一旦压 疮形成,愈合困难,且很易因为再次使用鼻罩或鼻面罩而加重压疮进展。枕形鼻垫可以很好地预防鼻面部压疮发生,但因其价格昂贵,国内并没有广泛使用[5]。为减轻患者痛苦,预防鼻面部压疮发生,笔者使用泡沫敷贴自制“工”型鼻垫(简称为泡沫“工”型鼻垫),于2014年8月起应用于NIPPV患者预防鼻面部压疮,取得较好效果,现将制作及使用方法报道如下。1制作与使用方法1.1制作根据患者脸型、眼距、鼻梁高度采用10 cm×10 cm 图1泡沫“工”型鼻垫德湿肤泡沫敷料(德国保赫曼公司生产)在其表面画出初步“工”型记号,沿记号裁剪出泡沫“
摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2015 ,11 (14): 80-81
-
循证护理提高慢性阻塞性肺疾病患者无创正压通气依从性的实践1223 人次已浏览
李伟玲;伍娜;谢俊玲
目的探讨循证护理提高慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV)依从性的实践效果。方法将2014年1~6月收治的45例COPD患者设为对照组,将2014年7~12月收治的45例COPD患者设为实验组。对照组患者在NIPPV治疗期间采用传统护理方法;实验组成立循证护理小组,通过现状调查,了解导致COPD患者NIPPV治疗期间不依从原因,并对问题进行循证,寻找最佳的证据,结合患者情况给予最佳的护理措施。比较两组患者NIPPV治疗期间不良反应发生及治疗依从性情况。结果两组患者恐惧、焦虑,人机不协调造成呼吸抵抗、胃肠胀气不良反应及治疗依从性情况比较,均P<0.05,差异具有统计学意义,实验组患者不良反应发生率明显低于对照组,治疗依从性明显高于对照组。结论应用循证护理能有效提高COPD患者NIPPV治疗期间治疗依从性,而且能减少不良反应。
摘要[ PDF 871.0 KB ] ( 271 ) 2015 ,12 (14): 51-55
-
口鼻皮肤保护衬垫的研制及在无创正压通气患者中应用的效果观察134 人次已浏览
吴少珠，於雪英，刘燕飞
目的 研制一种无创正压通气用口鼻皮肤保护衬垫，探讨其在无创正压通气患者预防相关压力性损伤的效果。方法 选取2018年6月至2019年5月本科室无创正压通气的421例患者为对照组，2019年6月至2020年5月无创正压通气的637例患者为观察组。对照组采用拜尔坦泡沫敷料贴于鼻面部无创面罩下皮肤上，起保护及减压作用；观察组采用自行设计的口鼻皮肤保护衬垫贴于鼻面部无创面罩下皮肤上，起保护及减压作用。比较两组患者无创正压通气治疗期间口鼻面部压力性损伤、腹胀的发生情况。结果 两组患者无创正压通气期间压力性损伤发生率与压力性损伤分期比较，均P<0.001，差异有统计学意义，观察组压力性损伤发生率低于对照组，1期、2期及以上压力性损伤发生率均低于对照组。两组患者无创正压通气期间腹胀发生率比较，P<0.001，差异有统计学意义，观察组腹胀发生率略低于对照组。结论 该衬垫使用方便，可降低无创正压通气患者鼻面部压力性损伤。
摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 67 ) 2022 ,2 (21): 25-29
1