经桡动脉冠状动脉介入术后并发骨筋膜间室综合征的护理1560 人次已浏览

陆月兰;孟丽华;高文君

目的总结经桡动脉冠状动脉介入术后患者发生骨筋膜间室综合征的护理对策。方法对2009年1月~2014年12月经桡动脉冠状动脉介入术后并发骨筋膜间室综合征8例患者的临床资料进行回顾性分析,总结护理对策,包括密切观察病情、肿胀的观察和护理、用药护理、疼痛护理和凝血功能监测。结果所有患者出现疼痛,穿刺前臂明显肿胀、变硬,其中6例桡动脉搏动减弱,1例手指牵拉痛,1例肌力减退,1例右上肢无力,经对症治疗后缓解。结论骨筋膜间室综合征的早期观察至关重要,高度重视患者的主诉,针对并发症产生的原因及时采取有效的护理对策,争取内科保守治疗时间,可减少患者痛苦,促进患者早日康复。

摘要[ PDF 592.0 KB ] ( 428 ) 2015 ,12 (14): 27-29

云南白药棉球加压止血法在经桡动脉行冠心病介入治疗中的应用及护理1151 人次已浏览

林燕虹黄少娅王少荣罗卓卿方彩妮郑玉娥杨南然

目的探讨云南白药棉球加压止血法在经桡动脉行冠心病介入治疗中的应用效果及总结护理要点。方法选取60例经桡动脉行冠心病介入治疗的患者,随机分为对照组与观察组,每组各30例。对照组患者在经桡动脉行冠心病介入治疗后采用一次性桡动脉充气止血绑带压迫止血法,观察组患者采用云南白药棉球绷带加压止血法。比较两组患者止血效果。结果两组患者均达到加压止血效果。结论在经桡动脉行冠心病的治疗中,采用云南白药棉球加压止血法可以代替一次性桡动脉充气止血绑带止血法,而且其静脉回流受阻小,患者感觉舒适,价格低廉。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 348 ) 2013 ,4 (12): 46-48

手臂两种不同摆放体位行桡动脉穿刺的效果评价989 人次已浏览

朱雪清 车向阳

摘要[ PDF 673.0 KB ] ( 392 ) 2016 ,6 (15): 15-17

桡动脉穿刺术后功能锻炼装置的设计与应用846 人次已浏览

胡晓琳 高春红

摘要[ PDF 1041.0 KB ] ( 381 ) 2016 ,12 (15): 74-76

两种止血器在高龄患者经桡动脉介入术后的应用比较998 人次已浏览

冯湘萍于惠芳吴泽君

目的探讨两种止血器在高龄患者经桡动脉介入术后的应用情况。方法选取经桡动脉冠状动脉介入术的高龄患者80例,随机将患者分为观察组与对照组,每组各40例,术后分别采用气囊式和旋压式止血器压迫止血。观察两组患者止血效果、舒适度及并发症发生情况。结果两组患者止血效果比较,P0.05,差异无统计学意义,观察组患者术后舒适度明显优于对照组,缺血、迷走反射发生率明显低于对照组,两组比较,均P0.05,差异具有统计学意义。结论气囊式止血器更适用于经桡动脉介入术后高龄患者伤口压迫止血。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 464 ) 2013 ,8 (12): 52-55

经桡动脉行冠状动脉介入诊治术后局部出血影响因素1049 人次已浏览

杨仲毅张晋昕李雪梅谭敏谊赵明郑莹

目的探讨经桡动脉行冠状动脉介入诊治术后穿刺口局部出血的影响因素,为制订术后预防穿刺口局部出血提供依据。方法选择2011年8～12月在本院心介入内科经桡动脉行冠状动脉介入诊治术后患者198例,采用前瞻性研究,以患者术后穿刺口局部出血为结局,将患者分为发生出血组62例与未发生出血组136例。记录患者术前用药方案、止血器放置位置、术后腕关节伸直制动时间、第1～2次松止血器时间及圈数、解除压迫时间、全松止血器时间及实验室血液化验结果等,采用Cox回归分析筛查患者出血影响因素。结果术前应用双联抗血小板聚集药+抗凝药方案、止血器居于前臂桡侧与尺侧中轴线上、止血器中点与腕第2横纹距离偏大、全松止血器时间早是影响经桡动脉行冠状动脉介入诊治术后穿刺口局部出血的因素,其RR值分别为2.001、3.521、1.470、0.999(均P0.05)。结论术前采用联合抗血小板聚集药和抗凝药方案、止血器压板中点居于前臂桡侧与尺侧中轴线上、止血器中点与腕第2横纹距离偏大为经桡动脉行冠状动脉介入诊治术后穿刺口局部出血的危险因素,延长全松止血器时间是经桡动脉行冠状动脉介入诊治术后穿刺口局部出血的保护因素。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 563 ) 2013 ,10 (12): 1-5

基于动态血压联合末梢灌注指数调整桡动脉压迫器强度对 TRA-PCI术后患者止血效果的影响111 人次已浏览

卢梅，李晓娜，王信坤，陶明，左娟，潘玲，吴华炼，蒋德玉，吴迪，陈永梅

目的  探讨经桡动脉冠状动脉介入治疗（transradial access percutaneous coronary intervention，TRA-PCI）术后依据动态血压联合末梢灌注指数（tip perfusion index，TPI）调整桡动脉压迫器强度的止血效果，为临床提供一种有效的止血方法。方法  选取 2024 年 1 月至 12 月在本市某三级甲等综合医院心血管内科住院的 201 例 TRA-PCI 患者为研究对象，采用随机数字表法将其随机分为试验组（101 例）与对照组（100 例）。对照组采用传统经验法设定压迫强度（初始旋转 3~4 圈，术后 2h、4h、6h分阶段解压），试验组以术毕有创动脉血压收缩压 +30mmHg设定初始压迫强度，并于术后 1h开始，参考动态舒张压及 TPI（阈值≥ 95% 或术前基线）于术后 1h、2h、4h、6h 分阶段解压。比较两组患者术后 1h、2h、4h、6h、24h 皮下出血、疼痛、麻木、肿胀发生率及术后 1 个月桡动脉闭塞（radial artery occlusion，RAO）发生率。结果  试验组患者术后 1h 皮下出血发生率，术后各时间点手部肿胀发生率，术后 1h、4h 手部麻木发生率及疼痛程度，以及术后 1 个月 RAO 发生率均低于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（均 P<0.05）。结论  基于动态血压联合 TPI 监测调整桡动脉压迫强度，能将首次安全解压时间提前至术后 1h，可降低患者术后皮下出血、疼痛、麻木、肿胀及 RAO 的发生，提高患者舒适度，并具有安全性。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 106 ) 2026 ,3 (25): 54-60