成批爆炸致特重度烧伤患者肠内营养支持的护理936 人次已浏览

王静云;李小珍;

烧伤尤其是特重度烧伤后,机体高分解代谢,能量和蛋白质大量消耗,如果摄入营养不能满足机体需要,可出现严重营养不良、免疫功能低下、创面愈合迟缓、全身性感染、多脏器功能障碍等后果,甚至会严重威胁患者生命。在临床工作中,对重症烧伤患者应尽早应用肠内营养支持,正确的营养支持,有利于维持正氮平衡及维持器官结构和功能,增强免疫机制,预防和控制感染,促进创面愈合[1]。2014年8月2日昆山特大爆炸事件中,本科室对15例特重度烧伤患者采用肠内营养支持治疗,取得良好效果,现将营养护理情况报道如下。1资料与方法1.1一般资料2014年8月2日本科室收治15例特重度烧伤患者,男9例,女6例,年龄24~45岁,平均(38.33±7.28)岁。烧伤体表总面积75%~99%,平均(91.33±6.94)%,其中75%1例,80%1例,85%1例,90%4例,93%1例,95%4例,99%3例。烧伤部位:头面部、四肢、躯干、会阴部。3例采用鼻空肠管营养支持,12例采用鼻胃管营养支持。1.2肠内营养的方法1.2.1制订营养摄入量根据第三军医大学烧伤热量公式[2]为参考估算,烧伤患者所需热量(kcal/d)=1000×

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2015 ,7 (14): 36-39

早期肠内营养支持在大面积重度烧伤患者中的应用714 人次已浏览

杨彩丽徐文举李志倩

目的探讨早期肠内营养支持在大面积重度烧伤患者中的应用效果。方法将2012年1月-2013年7月在本院住院治疗的31例大面积重度烧伤患者设为对照组,患者入院24 h内给予禁食;渡过休克期后实行肠内营养;将2013年8月-2015年8月在本院住院治疗的31例大面积重度烧伤患者设为观察组,患者入院24 h内给予少量短肽型肠内营养剂;渡过休克期后实行肠内营养,了解入院前和治疗4周后两组患者各项营养指标情况及肠道并发症发生情况。结果肠内营养支持后,观察组患者各项营养指标优于对照组(均P<0.05);两组患者胃潴留、胃肠反流及误吸发生情况比较,差异无统计学意义(均P>0.05);观察组患者腹痛及腹泻发生率低于对照组(均P<0.05)。结论早期肠内营养支持可改善大面积重度烧伤患者营养状况,并且是安全的。更多还原

摘要[ PDF 1863.0 KB ] ( 264 ) 2017 ,3 (16): 27-29

经皮射频消融治疗肝细胞癌发生大腿皮肤烧伤的原因分析与预防对策2483 人次已浏览

商玉环

目的 探讨经皮射频消融(percutaneous radiofrequency ablation,PRFA)治疗肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)导致大腿皮肤烧伤的原因,并提出相应的预防对策.方法 收集2008年6月-2010年5月采用PRFA治疗HCC发生大腿皮肤烧伤16例患者的临床资料,并对发生大腿皮肤烧伤的原因进行分析.结果 发生大腿皮肤烧伤的原因与下列因素有关:低蛋白及肝功能异常6例;合并糖尿病5例;癌灶范围大、射频时间长4例;PRFA过程监测不到位1例.结论 提高患者营养状态、掌握好射频温度、正确粘贴电极板、PRFA过程加强观察和巡视能有效地降低大腿皮肤烧伤的发生率.

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2010 ,9 (9): 0-0

藏红花酒精治疗老年人低热烧伤的效果观察1597 人次已浏览

陈芳 陈进翠

目的 探讨藏红花酒精治疗老年人低热烧伤的疗效.方法 选择75-82岁低热烧伤患者40例(40处),随机分为观察组20例(20处)和对照组20例(20处),观察组在低热烧伤疮面涂搽湿润烧伤膏的基础上.采用藏红花酒精涂擦疮面周围皮肤,对照组疮面涂搽湿润烧伤膏.观察两组疮面治疗总有效率及疮面愈合时间.结果 观察组患者疮面愈合时间为(12.2±3.5)d,对照组为(17.4±4.3)d,两组比较,t=-5.70,P<0.01,差异具有统计学意义,观察组患者疮面愈合时间较对照组短.观察组疮面愈合总有效率为100.0%.对照组为70.0%,两组比较,x2=9.30,P<0.01,差异具有统计学意义,观察组治疗效果优于对照组.结论 在治疗老年人低热烧伤中采用藏红花酒精涂擦烧伤疮面周围皮肤,可缩短疮面愈合时间和提高疮面治疗的有效率.此法药源广泛,经济实用,操作简单,疗效明显,无副作用,值得临床应用和推广.

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2010 ,10 (9): 0-0

严重烧伤患者创伤后成长状况及对策663 人次已浏览

梁英； 肖文芳； 焦丹丹；

目的了解严重烧伤患者创伤后成长水平状况及探讨其护理对策。方法采用一般情况调查表,创伤后成长量表(posttraumatic growth inventory,PTGI)对30例严重烧伤患者进行调查。结果本组30例严重烧伤患者PTGI总分为(68.30&plusmn;10.90)分,处于中等水平。结论护理人员应加强对严重烧伤患者心理的疏导,指导其采取积极有效的应对策略,提高其创伤后成长水平。

摘要[ PDF 710.0 KB ] ( 210 ) 2016 ,1 (15): 58-51

1例艾滋病重度烧伤患者的护理1067 人次已浏览

旷荣华黄震亚陈天鹏陈宝玉

正重度烧伤是一种创面全开放型的严重创伤,由于大量血性液外渗、治疗时间长、护理任务重,对于伴有血液传播性疾病的患者,护理中防护不当,就可能造成医护人员的感染。艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)是感染人类免缺陷病素(human immunodeficiency virus,HIV)引起的,以损害

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 286 ) 2013 ,9 (12): 82-83

烧伤休克期患者大量输注血浆的护理947 人次已浏览

梁月英伍淑文唐冰陈楚芬刘付明英李舒婷

目的总结烧伤休克期患者大量输注血浆的护理经验。方法对34例烧伤休克期患者在大量输注血浆中,做好输液管道和液体的管理,有计划地输注血浆,严密进行病情观察,落实保暖和健康宣教工作。结果 34例患者共输注血浆668次,其中22次发生寒战发热,5次发生过敏,经及时予降温、抗过敏等对症处理,其中15次寒战发热及5次过敏反应症状缓解或消失,7次发热呈持续状态导致不能完成输注血浆计划。结论认真进行输血监护是完成输血浆计划的关键,落实保暖措施可减少输血浆并发症的出现。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 274 ) 2013 ,11 (12): 51-53

1例大面积烧伤合并毛霉菌感染患者的护理1172 人次已浏览

罗显利;陈丽映;潘丽沁;谭惠仪;梁艳雯;朱楠如;李孝建

毛霉菌是一种临床少见而致命的条件致病性真菌,易粘附和穿透血管内皮细胞,引起病情急剧恶化.该菌主要侵入血管内形成血栓,引起血管阻塞和梗死[1].在烧伤患者所感染的菌种中,真菌远少于细菌,而毛霉菌又在真菌感染中少见.国内尚未见其发病率和死亡率的报道;国外文献报道[2],创伤患者毛霉菌感染的死亡率达50％～100％.

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 251 ) 2015 ,3 (14): 79-81

微动力负压护创敷料在深Ⅱ度烧伤创面中应用效果观察及护理528 人次已浏览

邝广梅 陈瀚熙 黄伟玲 魏丽君 黄志锋

目的探讨微动力负压护创敷料在门诊患者深Ⅱ度烧伤创面中的应用效果,并总结护理经验,为临床提供一种有效创面护理方法。方法选取在本院门诊就诊换药的深Ⅱ度烧伤患者60例,随机分为试验组和对照组,每组各30例,对照组给予常规换药方法,试验组患者给予微动力负压护创敷料换药方法。比较两组患者愈合天数及换药次数、疼痛评分、伤口二次创伤评分、伤口周围皮肤评分情况。结果两组患者疼痛评分、二次创伤评分及伤口周围皮肤评分情况比较,均P&lt;0.05,差异具有统计学意义,试验组患者疼痛评分、二次创伤评分低于对照组,伤口周围皮肤评分高于对照组;两组患者换药次数、愈合天数比较,均P&lt;0.05,差异具有统计学意义,试验组患者换药次数、愈合天数少于或短于对照组。结论微动力负压护创敷料在门诊深Ⅱ度烧伤创面的应用具有可加快创面愈合,减少换药频率及减轻患者痛苦,值得临床推广应用。

摘要[ PDF 3399.0 KB ] ( 346 ) 2019 ,6 (18): 17-20

抗阻力训练应用于烧伤患者肢体康复锻炼效果的Meta分析701 人次已浏览

陈琛，陈婧婧，刘晴，谢芳

目的系统评价抗阻力训练应用于烧伤患者肢体康复锻炼的效果。方法以中英文关键词检索综合数据库中抗阻力训练应用于烧伤患者肢体康复锻炼的随机对照试验,并对符合纳入标准的文献进行文献质量评价和信息提取,采用Revman5.3软件进行Meta分析及敏感性检验。结果最终纳入7篇随机对照试验。Meta分析结果显示:抗阻力训练可以增强烧伤康复期患者腿筋肌肉力量(MD=4.99,95%CI [1.14,-8.84],P=0.01),提升烧伤患者膝关节伸肌力量(SMD=1.24,95%CI[0.15,-2.34],P=0.03),差异具有统计学意义;对瘦体重影响差异无统计学意义(MD=1.31,95%CI[-4.43,-7.06],P=0.65)。结论抗阻力训练可改善烧伤患者康复期结局,增加腿筋肌肉力量和膝关节伸肌力量,进而提高生活质量。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 120 ) 2020 ,4 (19): 39-44