全程超声引导下经皮门静脉穿刺胰岛移植术的护理81 人次已浏览

郭珊;蓝惠霞;黄蓓;陈勉妮;赵惠娟;黄珍丽;曾讯;雷阳阳;

目的 总结糖尿病患者实施全程超声引导下经皮门静脉穿刺胰岛移植术的护理要点，为该类患者提供护理经验。方法 本院于2017年12月至2023年9月对27例（44例次）患者进行了全程超声引导下经皮门静脉穿刺置管胰岛移植术，并配合做好术前、术中、术后护理工作。结果 27例（44例次）患者均顺利完成手术。其中3例次（6.8%）术中出现上腹部及肝区疼痛、恶心呕吐，8例次（18.2%）术中出现门静脉压力一过性升高，6例次（13.6%）拔除门静脉插管后发生活动性出血；术后所有患者均无迟发性门静脉活动性出血、门静脉血栓形成等并发症。结论 术前访视患者了解病情，做好心理护理和相关疾病知识宣教工作；术中密切监测患者生命体征、门静脉压力及血糖，预防并发症发生；术后预防门静脉活动性出血，对确保超声引导下经皮门静脉穿刺胰岛移植术顺利完成具有重要作用。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 51 ) 2024 ,5 (23): 32-36

两种不同加压包扎方法在PICC置管后穿刺部位中的应用153 人次已浏览

赵晓维;王霞;王欣然;张晓雪;宋颖;

目的 探讨两种不同加压包扎方法在经外周置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter,PICC）后穿刺点应用的效果，为临床提供一种新的包扎方法。方法 采用随机数字表法将本院416例乳腺癌PICC患者随机分为对照组与试验组，分别208例。对照组患者PICC置管后应用无菌纱布覆盖并加压包扎穿刺点，24h进行常规换药，试验组PICC置管后应用藻酸盐敷料覆盖穿刺点并加压包扎，在无局部渗血情况下置管后7d换药。比较两组患者置管后24h内穿刺点渗血发生率、患者舒适度、换药次数及费用与7d内感染情况。结果 对照组205例完成研究，试验组208例完成研究。试验组患者置管后24h穿刺点渗血发生率低于对照组（试验组27.88%，对照组38.05%，χ2=4.829,P=0.028）,24h换药次数少于对照组（Z=205.235,P<0.001），换药费用低于对照组（对照组换药费用中位数56.94元，试验组换药费用中位数10.20元，Z=-8.990,P<0.001）；试验组患者局部疼痛和瘙痒评分低于对照组（Z=-12.079,Z=-12.194，均P<0.001），组间比较，差异有统计学意义；两组患者均未发生穿刺点感染。结论 乳腺癌患者PICC置管后应用藻酸盐敷料加压包扎穿刺点，可将24h穿刺点未发生渗血者首次换药时间延长至置管后7d，该方法减少了穿刺点渗血发生率，增加患者舒适度，同时减少换药次数和换药费用，从而减少护士工作量。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 152 ) 2023 ,10 (22): 42-46

经外周静脉穿刺中心静脉置管操作技术专家共识122 人次已浏览

陈利芬;卫建宁;屈盈莹;杨玉红;

目的 形成《经外周静脉穿刺中心静脉置管操作技术专家共识》（以下简称《共识》),规范经外周静脉穿刺中心静脉置管（peripherally inserted central venous catheter,PICC）操作实施方法，减少导管置管过程中及置管后相关并发症，延长PICC使用寿命。方法 查阅国内外PICC操作技术的相关文献并结合静脉治疗专家的工作经验,形成初版《共识》；通过3次专家论证、审核、证据总结，对各条目进行调整、修改，形成终版《共识》。结果 《共识》的内容覆盖了PICC置管操作各个环节，包括PICC禁忌症与适应症、基本要求与基本原则、置管前评估、置管操作流程与操作要点、置管中的常见问题的预防与处理、导管尖端定位等方面。结论 《共识》具有一定的科学性和较强临床实用性，可为PICC置管操作技术提供教学及临床实践指导，从而提高置管的成功率。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 96 ) 2023 ,2 (22): 1-9

睾丸尖钳穿刺取精手术并发症原因分析及护理520 人次已浏览

邓明芬 高勇 陈民 梁玉莲 谭颜玲 覃华

目的探讨睾丸尖钳穿刺取精手术并发症发生原因,并总结护理要点,以便为患者提供有效的护理方法。方法 2013年6月至2018年3月在本院生殖医学中心行睾丸尖钳穿刺取精手术的患者1420例,观察其术后并发症发生情况,并给予针对性的治疗及护理。结果本组1420例睾丸尖钳穿刺取精手术患者均顺利完成手术,手术时间8～15min,平均(10.25±1.62)min。患者均发生疼痛,发生率100.00%;晕厥14例,发生率0.99%;睾丸血肿10例,发生率0.70%;感染3例,发生率0.21%。均经对症治疗护理后康复。结论护理人员应依据患者并发症发生的原因,做好术前、术中、术后并发症预见性预防及护理工作,其对预防及减轻患者并发症具有重要的意义。

摘要[ PDF 3931.0 KB ] ( 350 ) 2018 ,11 (17): 40-43

洁悠神喷剂治疗外周静脉置入中心静脉导管穿刺部位感染的效果观察489 人次已浏览

曾惠莉 曾志生 曾静

目的探讨洁悠神喷剂治疗外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)穿刺部位感染的效果。方法将2016年1月-12月在本院住院行PICC置管后发生导管穿刺部位感染患者30例设为对照组,穿刺部位采用碘伏消毒后用干纱布覆盖方法;将2017年1月-12月在本院住院PICC置管后发生导管穿刺部位感染的30例患者设为观察组,穿刺部位皮肤消毒后,使用洁悠神抗菌剂喷洒。结果观察组治疗效果优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P&lt;0.01)。两组患者无发生皮肤不良反应。结论洁悠神喷剂治疗PICC穿刺部位感染具有良好的效果,且操作简单、无副作用。

摘要[ PDF 2894.0 KB ] ( 219 ) 2018 ,6 (17): 80-82

维护服在胆囊穿刺引流术后患者管道维护中的应用486 人次已浏览

李晓明 石海燕 张丽娟

&lt;正&gt;超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术（percutaneoustranshepatic gallbladder drainage,PTGD）已成为梗阻性黄疸姑息治疗的常规方法,能够迅速缓解胆道梗阻引起的黄疸及胆囊肿胀,引流脓性胆汁控制感染,显著改善预后,同时避免因麻醉和外科手术带来的风险,对不能耐受手术的高龄患者是一种安全可靠的微创治疗方法[1]。胆汁引流管的有效固定及引流通畅对PTGD术后患者十分重要,

摘要[ PDF 2836.0 KB ] ( 209 ) 2018 ,5 (17): 81-83

改良置管方法在_B_超引导下行_孕陨悦悦_穿刺中的效果观察743 人次已浏览

范祖燕 林金香 张娜

摘要[ PDF 630.0 KB ] ( 368 ) 2016 ,10 (15): 42-46

桡动脉穿刺术后功能锻炼装置的设计与应用770 人次已浏览

胡晓琳 高春红

摘要[ PDF 1041.0 KB ] ( 317 ) 2016 ,12 (15): 74-76

罂粟碱在解除超声引导下经外周静脉置入中心静脉导管置管穿刺血管痉挛中的应用745 人次已浏览

摘要[ PDF 409.0 KB ] ( 281 ) 2016 ,8 (15): 59-61

手臂两种不同摆放体位行桡动脉穿刺的效果评价882 人次已浏览

朱雪清 车向阳

摘要[ PDF 673.0 KB ] ( 340 ) 2016 ,6 (15): 15-17