基于波士顿肠道准备评分标准与肠镜检查前肉眼粪便观察法一致性研究229 人次已浏览

黄美娟;张勤;何慧娴;李琴;张颖璠;陈春红;李红侠;陈妍芷;张宁;

目的 探讨内镜下波士顿肠道准备评分判断与肠镜检查前肉眼粪便观察法评价肠道清洁度的一致性，以便指导临床肠道准备工作。方法 2018年9月至2019年6月，采用便利抽样法，选取在广州市某三级甲等综合医院消化内科住院行结肠镜检查的患者150例作为研究对象，肠镜检查前按照统一的肠道准备方案给予复方聚乙二醇电解质散口服进行清洁肠道，检查前先由护士采用肉眼观察法观察排泄物清亮度以评价肠道清洁度，之后由内镜医师在肠镜检查时用波士顿肠道准备评价量表进行肠道清洁度评价。结果 145例患者完成研究。肉眼观察法肠道准备清洁度为93.10%，内镜直视下肠道准备清洁度为88.28%，两种评价方法在判断肠道准备一致性无显著差异（P>0.05），肉眼观察法判断肠道准备的敏感性为96.10%，特异性为29.41%，阳性预测值为91.11%，阴性预测值为50.00%,Kappa值为0.310,P<0.001，表明两种评价方法具有较好的一致性。结论肉眼粪便观察评价法具有敏感性高，特异性低，阳性预测值高，阴性预测值较低的特点，认为可作为肠镜检查前肠道清洁的初步评价方法，基本能满足内镜下肠道清洁的要求。对于肠道肿瘤、炎症性肠病等未能达到肠道清洁度标准者值得进一步探讨。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 56 ) 2023 ,10 (22): 53-57

炎症性肠病患者粪便标本采集管理的最佳证据总结84 人次已浏览

苏洁;陈晨;陈露;宋年;

目的 检索、评价和整合炎症性肠病（inflammatory bowel disease,IBD）患者粪便标本采集管理的最佳证据，为制定临床标本采集管理提供循证依据。方法 参照“6S”证据金字塔模型，计算机检索UpToDate,JBI循证卫生保健数据库，BMJ最佳临床实践（BMJ Best Practices），美国国立指南网（National Guideline Clearinghouse,NGC），加拿大安大略注册护士协会（Registered Nurses’ Association of Ontario,RNAO），苏格兰校际指南网（Scottish Intercollegiate Guidelines Network,SIGN），美国微生物学会（American Society for Microbiology,ASM）,Cochrane Library,PubMed,Web of Science,Embase，中国知网，万方，中国生物医学文献数据库与IBD相关协会，丁香园、医脉通中关于IBD患者粪便标本采集管理的临床决策支持系统、指南、专家共识、系统评价、证据总结、原始研究，检索时间为建库至2023年6月10日。由2名研究者对文献质量进行评价，并对符合质量标准的文献进行证据提取。结果 共纳入9篇文献，其中计算机临床决策1篇，指南3篇，专家共识3篇，系统综述1篇，证据总结1篇，对证据进行汇总后，总结出最佳证据27条，包括采集前准备、采集时机、采集方法、保存和转运、健康教育5方面。结论 本研究总结了IBD患者粪便标本采集管理的最佳证据，为护理人员提供了循证依据，医护人员可根据临床实际情况应用证据，以便提高该疾病监测与诊断的准确性。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 73 ) 2024 ,6 (23): 65-72