维持性血液透析患者营养不良管理的最佳证据总结79 人次已浏览

邹兆华;卿伟;朱茂才;张继权;易子涵;

目的 检索、评价和总结维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者营养不良管理的相关证据，为临床医护人员对MHD患者进行营养不良管理提供循证依据。方法 按照证据“6S”金字塔模型，计算机检索UpToDate,BMJ Best Practice，JBI循证卫生保健中心数据库，医脉通，国际指南协作网，美国保健研究和质量机构，英国国家卫生和临床示范研究所，苏格兰学院间指南协作网，加拿大安大略注册护士协会网等指南网；国际肾脏病学会，美国肾脏病基金会，英国肾脏病协会，中华医学会肾脏病学分会，改善全球肾脏病预后组织，国际肾脏营养和代谢学会，美国肠外肠内营养学会，欧洲临床营养和代谢学会，中国营养学会等专业学会与组织机构网站；补充检索PubMed,Web of Science,Embase,Cochrane Library，中国知网，万方数据库，维普数据库，中国生物医学文献数据库等中英文数据库中关于MHD患者营养不良管理的文献，文献类型包括指南、专家共识、临床决策、证据总结、推荐实践、最佳实践、系统评价和临床实践，检索时限为建库至2023年4月10日。2名研究者独立进行文献质量评价、证据提取和整合，采用乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute,JBI）循证卫生保健中心证据预分级系统进行证据分级。结果 共纳入16篇文献，包括5篇指南、3篇专家共识、1篇临床决策、1篇证据总结、6篇系统评价，从筛查与评估、营养需求、营养补充、其他干预和监测与教育5个方面总结了39条证据。结论 本研究总结的MHD患者营养不良管理的最佳证据具有科学性和系统性，临床医护人员可遵循最佳证据为MHD患者制订个体化营养不良管理方案。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 124 ) 2024 ,6 (23): 37-46

脑卒中患者营养不良相关因素的系统评价108 人次已浏览

唐容，段佳林，李倩茜，曾梁楠，明霞，许英，杨昌美

目的 通过系统评价明确脑卒中患者营养不良的影响因素，为脑卒中患者营养不良的预防控制提供参考依据。方法检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、Embase、PubMed、Web of Science数据库，收集关于脑卒中患者营养不良影响因素的研究文献，检索时限为建库至2021年9月。由两名研究人员独立进行文献筛选、评价文献质量及提取数据，采用Comprehensive Meta Analysis V2软件进行Meta分析。结果共纳入48篇文献，Meta分析结果显示，年龄（SMD=0.50,95%CI:0.35～0.66）、体质指数（SMD=-1.11,95%CI:-1.57～-0.64）、美国国立卫生院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）评分（SMD=0.65,95%CI:0.52～0.77）、住院时长（SMD=0.45,95%CI:0.29～0.62）、血清白蛋白（SMD=-0.71,95%CI:-0.98～-0.44），以及房颤史、卒中史、入院改良Rankin量表（modified Rankin scale,MRS）>3分、抑郁、意识障碍、感染、肺炎、腹泻、吞咽障碍、认知障碍、鼻饲（均RR>1）是脑卒中患者营养不良的危险因素（均P<0.05）；性别是保护性因素（RR<1,P<0.05）。结论 脑卒中患者营养不良受多种因素的影响，医护人员应重视并及时识别这些影响因素，并尽早采取针对性防护措施，以减少营养不良对患者康复和预后的负性影响。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 86 ) 2022 ,4 (21): 66-76

1例重度营养不良并发多处皮肤感染溃烂患者的护理402 人次已浏览

许珊珊，戴新娟，顾蔷怡

摘要[ PDF 3674.0 KB ] ( 187 ) 2019 ,2 (18): 73-76