危重症患者肠内营养支持阻碍因素的现况研究290 人次已浏览

张蔚青，顾秋莹

目的探讨危重症患者肠内营养支持的阻碍因素,为改善临床肠内营养实践提供依据。方法采用便利抽样法,使用汉化版危重症患者肠内营养喂养阻碍量表对上海某三级甲等综合医院125名ICU医护人员进行调查,了解危重症患者肠内营养支持阻碍因素。结果共有119名医护人员完成调查,量表总分(105.7±28.7)分,维度得分由高至低依次是"营养专家支持""指南推荐和执行策略""危重症患者照顾者态度和行为""ICU资源"和"患者肠内营养输注"。此外,医生和护士在阻碍因素的评判上存在一定相似性。结论医护人员对危重症患者肠内营养支持阻碍因素普遍存在且在中等以上影响水平,可通过ICU专职营养师岗位的设立、营养专科护士的培养、肠内营养支持理论的系统培训和重症新技术的获得等,以改善危重症患者肠内营养支持的临床实践。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 150 ) 2020 ,4 (19): 1-6

乳腺癌个案管理师管理患者阻碍因素的质性研究253 人次已浏览

吴加花，戚熠，周春姣

目的通过质性访谈了解乳腺癌个案管理师管理患者的阻碍因素,探索解决问题的办法,为提高个案管理的质量提供参考。方法采用现象学研究方法,对广州市内的9所医院的9名乳腺癌个案管理师进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果提炼的主题:个案管理师工作量大,个案工作的多学科、社区支持力度小,个案管理信息化平台不完善,个案管理师的专业性缺乏(个案管理师缺乏处方权,个案管理师能力有限),个案管理对象的阻碍因素(与患者沟通交流障碍,患者遵医依从性差,不理解、不配合个案管理师工作)5个主题。结论由个案管理师主导的个案管理模式优势明显,但受多种因素的阻碍,应提供针对性支持措施以提高个案管理师管理患者的能力,为患者提供更好的延续性护理。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 142 ) 2021 ,3 (20): 45-51

护理本科生参与养老机构志愿服务阻碍因素的质性研究223 人次已浏览

蒲海旭，张银华，陈杨，周志明，罗芮莹

目的探讨影响医学院校本科护生参与养老机构志愿服务的阻碍因素,以期为制定相应的干预策略提供研究支持。方法 2019年5月—6月,采用目的抽样法,选取19名长期参与养老机构志愿服务的某医学院校本科护生作为研究对象,运用现象学研究法对其进行半结构式访谈,并采用Colaizzi分析法指导资料的分析。结果提炼出本科护生参与养老机构志愿服务阻碍因素的3个主题(含8个次主题):沟通交流障碍(语言沟通障碍、老年人负性情绪严重拒绝沟通、年龄代沟);志愿服务与护理学专业关联性低(志愿服务形式单一、实施中医护理存在困难);志愿团队欠缺组织和管理(志愿者流动性大、志愿服务时间安排欠缺合理、学校与养老机构缺乏有效沟通)。结论学校应注重培养护生志愿者的人文关怀和沟通技巧,并加强对其专业知识和技能的系统培训,提升护生志愿者的整体素质;基于老年人需求的基础上,尽量拓宽志愿服务内容和项目,同时建议相关部门构建志愿者服务保障机制,促进护理专业服务项目开展;学校应与养老机构进行联合管理,加强互动和信息共享,完善志愿者监督和激励机制,促进志愿服务的常态化和持续性。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 106 ) 2021 ,1 (20): 58-63