基于医疗失效模式与效应分析模型在术后患者镇痛随访管理中的应用395 人次已浏览

刘燕菊，黄江琳，姜玉梅，刘飘平，张婷婷，丁红

目的分析基于医疗失效模式与效应分析（health failure mode and effect analysis, HFMEA）用于术后患者镇痛随访管理中的效果。方法采用不同病例前-后对照的研究方法,将2018年8月—11月在本院治疗术后需镇痛随访患者4859例设为对照组;2019年1月—4月需术后镇痛随访患者4953例设为观察组,根据术后患者镇痛随访管理流程,进行失效模式与潜在风险原因分析,找出主要的失效模式及相关原因,对于需要优先解决的问题进行改进并评价改进后的效果。结果观察组镇痛随访的失访发生风险指数值较对照组下降,差异有统计学意义（P<0.001）;观察组患者术后镇痛随访的失访率（0.24%）较对照组（5.60%）低,差异有统计学意义（χ2=250.30,P<0.001）。结论应用HFMEA前瞻性评估并预防术后镇痛随访管理发生的风险,可有效提高术后患者镇痛随访管理质量。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 246 ) 2020 ,11 (19): 19-23

基于数字化信息平台的随访管理提高慢性肝病患者肝癌早期筛查依从性研究109 人次已浏览

王惟;邝钰贤;杨英芳;苏真娇;范宁宁;唐敏;周碧云;吴丽桥;

目的 探讨基于数字化信息平台的随访管理对慢性肝病患者肝癌早期筛查依从性效果，为临床提供一种管理方法。方法 采用便利抽样法，选取2022年1月—2023年12月在本院感染肝病科门诊就诊的3 959例慢性肝病患者，在应用数字化信息平台管理前，由感染肝病科医护人员对慢性肝病患者就诊后1w内进行电话随访并手写登记；管理后应用数字化信息平台内置的肝癌预测模型，自动抓取患者疾病信息、检查检验结果等数据进行智能化的肝癌风险分层，随访护士根据不同风险层级实施个性化的随访。了解管理前后患者复诊率与极高风险和高风险患者的复诊率；比较管理前与管理3个月后患者服药依从性评分、慢性病自我效能感评分。结果 3 860例患者完成研究。管理后，2022年患者复诊率为88.2%(1 818/2 062)，其中极高风险和高风险患者的复诊率为95.3%(246/258);2023年复诊率为94.0%(1 691/1 798)，其中极高风险和高风险患者的复诊率为98.3%(232/236)。管理3个月后较管理前患者服药依从性评分、慢性病自我效能感评分均提高（均P<0.001）。结论 基于数字化信息平台的随访管理系统应用于慢性肝病患者的肝癌早期筛查中，可提高慢性肝病患者治疗随访的复诊率、服药依从性与自我效能感。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 116 ) 2025 ,5 (24): 49-55