基于随机森林模型的中青年乳腺癌患者未成年子女养育忧虑及其影响因素129 人次已浏览

宋宜芬;孙香莲;刘晨;张金蕾;尹晓晓;张雅晴;贾维慧;尹崇高;

目的 基于随机森林模型探讨中青年乳腺癌患者未成年子女养育忧虑现状及其影响因素，为临床干预提供依据。方法 采用便利抽样法，选择2023年4月至12月在本市某三级甲等综合医院乳腺外科接受诊疗的275例乳腺癌患者为研究对象。采用自行设计的一般资料问卷、中文版养育忧虑问卷（parenting concerns questionnaire,PCQ）、领悟社会支持量表（perceived social support scale,PSSS）、癌症复发担忧量表（concern about recurrence scale,CARS）、简易疾病感知量表（brief illness perception questionnaire,BIPQ）进行调查。基于随机森林模型和最小绝对收缩和选择算法（least absolute shrinkage and selection operator,LASSO）对变量进行重要性排序和变量筛选，将筛选后的变量纳入多元线性回归分析。结果 260例患者完成研究。中青年乳腺癌患者养育忧虑得分为（51.1±6.4）分。将随机森林及LASSO回归确定的变量，纳入多元线性回归分析结果显示（并按影响因素重次要排序），疾病感知越高、领悟社会支持越低、癌症复发担忧越大、肿瘤分期Ⅳ期、离异/丧偶、未成年子女个数越多的中青年乳腺癌患者养育的忧虑越严重（均P<0.05），解释总变异的57.0%。结论中青年乳腺癌患者养育忧虑处于中等偏高水平，受多种因素影响，医护人员应针对性制订措施给予干预，以便降低患者养育忧虑水平。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 90 ) 2025 ,2 (24): 1-9

青年乳腺癌患者自我接纳现状及其影响因素分析81 人次已浏览

黄雯薏;毛秀华;姚卫光;

目的 探讨青年乳腺癌患者自我接纳现状，并分析其影响因素，为干预提供参考依据。方法 采用便利抽样法，选取广州市某1家三级甲等专科医院的250例青年乳腺癌患者作为研究对象，采用一般资料调查表、自我接纳问卷进行问卷调查，并通过单因素和多重线性回归分析其影响因素。结果 239例青年乳腺癌患者完成研究。青年乳腺癌患者自我接纳总分为（41.10±6.60）分，其中自我接纳维度得分为（21.31±3.80）分，自我评价维度得分为（19.79±3.84）分。多重线性回归分析显示，文化程度、家庭人均月收入、住院期间主要照顾者、性生活情况是青年乳腺癌患者自我接纳的影响因素（均P<0.05），共解释变异34.4%。结论 青年乳腺癌患者自我接纳水平处于中等水平，医护人员应根据患者影响因素采取针对性干预方案，以便提高青年乳腺癌患者的自我接纳水平。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 82 ) 2023 ,12 (22): 29-34

FOCUS夫妻干预计划对青年女性肾癌患者生育忧虑和情绪调节的影响67 人次已浏览

周洁;郑霞;邹玲;李雨晨;刘芬;董津津;

目的 分析FOCUS夫妻干预计划对青年女性肾癌患者生育忧虑和情绪调节的影响。方法 采用便利抽样方法，选取2022年5月至8月在本院住院治疗的青年女性肾癌患者及其配偶54对为对照组，实施常规护理；2022年9月至12月在本院住院治疗的青年女性肾癌患者及其配偶54对为观察组，实施FOCUS夫妻干预计划。干预前后采用癌症后生育忧虑量表（reproductive concerns after cancer,RCAC）、认知情绪调节问卷（cognitive emotion regulation questionnaire,CERQ）对两组患者生育忧虑水平和认知情绪调节方式进行测评。结果 干预后，观察组患者的生育忧虑总分及各维度得分较对照组低（均P<0.05）；观察组患者适应性调节及其各维度得分较对照组高（均P<0.001）；观察组患者非适应性调节及其各维度得分较对照组低（均P<0.001）。结论 FOCUS夫妻干预计划可降低青年女性肾癌患者生育忧虑水平及优化患者情绪调节方式。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 135 ) 2023 ,7 (22): 32-39

社会疏离在中青年脑卒中患者领悟社会支持与负性情绪间的中介效应115 人次已浏览

居丹丹;贺娟凤;曾铁英;张可;刘天昂;

目的 探讨社会疏离在中青年脑卒中患者领悟社会支持与负性情绪间的中介效应，为改善其负性情绪提供新方法。方法 采用便利抽样法，选取2021年9月—2022年2月湖北省某三级甲等综合医院神经内科住院及神经内科门诊就诊的350例中青年脑卒中患者为研究对象，使用一般情况调查表、领悟社会支持量表（perceived social support scale,PSSS）、一般疏离感量表（general alienation scale,GAS）和医院焦虑抑郁量表（hospital anxiety and depression scale,HADS）进行调查。运用Pearson相关分析法分析领悟社会支持、社会疏离与负性情绪间的相关性；采用Process宏程序的Bootstrap抽样5 000次进行中介效应分析和检验。结果 304例患者完成研究。相关分析结果显示，领悟社会支持与社会疏离、负性情绪呈负相关（r=-0.743、-0.652，均P<0.01），社会疏离与负性情绪呈正相关（r=0.738,P<0.01）。领悟社会支持对负性情绪存在直接效应（β=-0.130,95%CI:-0.193～-0.068），并通过社会疏离的部分中介效应间接影响负性情绪（β=-0.236,95%CI:-0.299～-0.183），中介效应占总效应的64.48%。结论 社会疏离在中青年脑卒中患者领悟社会支持和负性情绪间发挥部分中介效应，医护人员应关注中青年脑卒中患者的社会疏离水平，采取干预措施减少其社会疏离，提高其领悟社会支持水平，从而改善负性情绪。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 125 ) 2023 ,7 (22): 1-7

中青年脑卒中患者社会疏离感原因的质性研究117 人次已浏览

贺娟凤;柯珂;刘慧;吴小佳;刘淼;曾文利;

目的 探讨中青年卒中患者社会疏离感的成因，为进一步拟定中青年脑卒中患者社会疏离感的干预措施提供依据。方法 使用一般疏离感量表调查并选取存在社会疏离感的15例中青年脑卒中患者进行半结构式访谈，运用现象学方法分析访谈资料并提炼主题。结果通过对15例中青年卒中患者的访谈资料进行分析，共截取有效的479个语义片段，提炼出2个主题及6个亚主题，分别为主动疏离(自我形象改变、角色改变、自我负担、消极情绪体验)、被动疏离(社会支持缺乏和重返社会困难)。结论中青年脑卒中患者的社会疏离感的成因涉及患者个人、家庭、医疗康复、社会支持多个方面，需加强多方协作，帮助患者正确进行康复锻炼，减轻负性情绪，提高其社会参与度与社会融入感，减少社会疏离感的产生。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 52 ) 2023 ,3 (22): 21-25

青年慢性乙型病毒性肝炎患者社会疏离体验的质性研究198 人次已浏览

王凤林，王伟仙，刘义兰，周丰勤

目的 了解青年慢性乙型病毒性肝炎患者社会疏离感的体验和产生的主要原因，并基于肝炎患者需求角度提出干预策略。方法 采用目的抽样法，选择2020年11月至12月本院收治的15例青年慢性乙型病毒性肝炎患者为研究对象，进行半结构式深度访谈；采用Nvivo12软件，根据Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析整理，提炼主题。结果 提炼出3个主题：(1)青年慢性乙型病毒性肝炎患者社会疏离表现，体现在负性情感体验及自主选择与他人疏离；(2)社会疏离主要原因，包括内在的自我歧视和外在的被迫疏离；(3)患者的期盼，包括希望得到医护人员更多关心及工作和生活的保障。结论 青年慢性乙型病毒性肝炎患者社会疏离现象的发生涉及患者个人、医护人员和社会多个层次，应采取多维的干预策略，以减轻患者社会疏离感，促进其更好地融入社会。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 113 ) 2022 ,5 (21): 38-42

心理弹性在中青年乳腺癌患者生育忧虑与生活质量中的中介效应228 人次已浏览

刘芳，庞建美，王小媛，王燕

目的 研究中青年乳腺癌患者生育忧虑水平、心理弹性及生活质量现状，并分析心理弹性在生育忧虑与生活质量之间的中介作用。方法 以癌症后生育忧虑量表、心理弹性量表、生活质量量表为研究工具对天津市某三级甲等医院120例乳腺癌患者进行问卷调查，分析中青年乳腺癌患者中生育忧虑、心理弹性、生活质量的关系及其中介效应。结果 乳腺癌患者生育忧虑总分（52.36±13.66），心理弹性总分（68.87±16.75），生活质量总分（100.48±19.04）；生育忧虑与心理弹性和生活质量均呈负相关（P&lt;0.05），心理弹性与生活质量呈正相关（P&lt;0.05）；心理弹性在中青年乳腺癌患者生育忧虑与生活质量中具有部分中介效应（β=-0.281），占总效应的40.4%。结论 心理弹性在中青年乳腺癌患者生育忧虑与生活质量中具有部分中介效应，加强心理弹性是改善患者因生育忧虑导致生活质量下降的有效途径。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 106 ) 2021 ,12 (20): 7-12

中青年脑卒中配偶照顾过程心理体验及应对方式的描述性现象学研究438 人次已浏览

庞晨晨，陈素娟，李瑞玲，侯梦晓，王昊，冯英璞

目的探讨中青年脑卒中配偶照顾者照顾过程心理体验及应对方式,为采取针对性的护理支持提供理论依据。方法采用质性研究中的描述性现象学研究法,对12名中青年脑卒中配偶进行半结构式访谈,并以Colaizzi资料分析法对访谈资料进行整理分析。结果中青年脑卒中配偶的照顾感受可以归纳为4个主题:压力负荷多维(身心疲惫、对于疾病预后的担忧、对于回归社会的担忧、经济压力);对生活的影响(角色冲突、生活满意度下降);应对态度不同(创伤后成长、无奈接受适应生活的转变);社会支持需求迫切(渴望同伴支持、期待专业人员的康复指导)。结论中青年脑卒中配偶照顾者在照顾过程承担较大的身心压力,表现为应对态度不同,而且社会支持需求较为迫切。护理人员应关注配偶照顾者的内心感受,为其提供个性化服务,有利于其更好地照顾患者和促进患者的康复。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 158 ) 2020 ,5 (19): 7-13

正念减压联合团队健康教育对青年乳腺癌术后化疗患者负性情绪及睡眠质量的影响281 人次已浏览

刘美凤，高玉萍，于成娥，刘超，辛迎迎，杨清

目的分析正念减压联合团队健康教育对青年乳腺癌术后化疗患者负性情绪及睡眠质量的影响。方法将2018年6月—12月在本院住院治疗的74例青年乳腺癌术后化疗患者设为对照组,在患者来院进行化疗期间(2～6个周期内)实施常规护理,包括入院健康教育、化疗常规护理、出院指导;患者居家期间,通过微信群及QQ群上传疾病相关知识。将2019年1月—6月在本院住院治疗的72例青年乳腺癌术后化疗患者设为试验组,患者来院进行化疗期间(2-6个周期内)实施正念减压联合团队健康教育干预;患者居家期间,通过微信群及QQ群上传视频课程及说明和解答患者的问题。干预前后采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)及匹兹堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality index,PSQI)对两组患者进行评价。结果干预前两组患者SAS和PSQI得分比较,差异无统计学意义(P&gt;0.05)。干预后试验组患者SAS得分(37.86±0.81)分和PSQI得分(7.89±0.90)分,分别低于对照组得分(50.36±1.68)分和(10.85±1.50)分,差异有统计学意义(t值分别为-57.126和-14.398,均P&lt;0.001),试验组患者焦虑水平低于对照组;睡眠质量优于对照组。结论正念减压联合团队健康教育能有效缓解青年乳腺癌术后化疗患者焦虑情绪并改善其睡眠质量。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 129 ) 2020 ,4 (19): 32-38

中青年永久性结肠造口患者配偶述情障碍及成人依恋现状及其相关性454 人次已浏览

杨凤 王彩霞 陈圆圆 王硕

目的了解中青年永久性结肠造口患者配偶述情障碍及成人依恋现状,探讨二者之间的关系。方法采用一般资料调查表、亲密关系体验量表(experiences in close relationships inventory,ECR)及多伦多述情障碍量表(twenty-item Toronto alexithymia scale,TAS-20)对128名中青年永久性结肠造口患者配偶进行调查。结果中青年永久性结肠造口患者配偶述情障碍得分为(57.32±12.15)分;依恋焦虑维度(69.74±14.58)分,依恋回避维度(48.22±13.29)分。依恋焦虑维度及依恋回避维度与述情障碍均呈正相关(P&lt;0.01)。回归分析显示,控制一般资料变量后,依恋焦虑与依恋回避可解释中青年永久性结肠造口患者配偶述情障碍得分的18.9%的变异。结论中青年永久性结肠造口患者配偶述情障碍处于临界状态,依恋焦虑处于中等偏高水平,依恋回避处于偏低水平。护理人员可从关注中青年永久性结肠造口患者配偶成人依恋水平入手,帮助其建立积极的应对方式,从而改善其述情障碍。

摘要[ PDF 4655.0 KB ] ( 229 ) 2019 ,9 (18): 7-12