苹果酸法米替尼联合同步放化疗治疗晚期鼻咽癌不良反应观察及护理1142 人次已浏览

何艳范育英韩圆陈秋燕陈林敏麦海强

目的探讨苹果酸法米替尼联合同步放化疗治疗鼻咽癌患者不良反应及总结护理要点。方法对本院2011年11月~2013年12月20例局部晚期鼻咽癌患者采用苹果酸法米替尼联合同步放化疗,观察治疗过程患者不良反应发生情况及发生时间,并给予针对性对症处理。结果高血压、肾毒性、口腔黏膜炎、骨髓抑制、消化道反应、鼻出血、肝功能异常和手足皮肤反应发生率分别为60.0%、70.0%、90.0%、100.0%、85.0%、10.0%、45.0%和25.0%,给予对症处理后均能顺利完成治疗。结论苹果酸法米替尼联合同步放化疗治疗晚期鼻咽癌患者不良反应发生率较高,用药过程严密观察和监测患者用药后发生不良反应情况,及时处理,其可确保患者顺利完成治疗过程。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 328 ) 2014 ,8 (13): 27-30

鼻咽癌患者放疗期间希望水平与生活质量状况及其相关性1008 人次已浏览

王明珠陈琪尔谭坚铃

目的探讨鼻咽癌患者放疗期间希望水平与生活质量状况及其相关性。方法采用希望水平量表(herth hope index,HHI)和生活质量量表(the functional assessment of cancer therapy-head and neck scale,FACT-HN)对110例放疗期间鼻咽癌患者进行调查。了解鼻咽癌患者放疗期间希望水平及生活质量状况及其两者的相关性。结果放疗期间鼻咽癌患者希望水平总分(34.80±2.64)分,生活质量总分为(91.34±13.19)分,希望水平与生活质量呈正相关关系(r=0.253,P0.01)。结论鼻咽癌患者放疗期间希望水平呈中等水平,希望水平与生活质量呈正相关,希望水平越高患者生活质量越好。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 310 ) 2013 ,6 (12): 52-55

潮汕地区鼻咽癌患者焦虑、抑郁发生情况及其影响因素_1036 人次已浏览

林韵；黄丽萍；张秀莲；邱洁华；许晓丹；许慕明；

目的探讨潮汕地区鼻咽癌患者焦虑、抑郁发生情况及分析其影响因素。方法采用焦虑自评量表(self-ratinganxietyscale,SAS)和抑郁自评量表(self-ratingdepressionscale,SDS)对201例首诊鼻咽癌患者住院期间的焦虑和抑郁状况进行调查,并分析其影响因素。结果潮汕地区鼻咽癌患者焦虑、抑郁发生率分别为41.79%、62.19%。患者SAS(36.41±7.41)分、SDS(48.42±7.19)分,高于国内常模。单因素分析显示年龄、教育程度、吸烟、病程、睡眠质量及口腔疼痛与患者发生焦虑、抑郁相关(均P<0.05);多因素Logistics回归分析显示年龄、教育程度、吸烟、睡眠质量及口腔疼痛是患者发生焦虑、抑郁的独立影响因素(均P<0.05)。结论潮汕地区鼻咽癌患者普遍存在抑郁、焦虑问题,年龄、吸烟、教育程度、口腔疼痛和睡眠质量是其独立影响因素,护理人员应针对以上因素改善患者焦虑抑郁状况。

摘要[ PDF 775.0 KB ] ( 277 ) 2016 ,1 (15): 5-9

鼻咽癌调强放化疗患者生活质量的质性研究1207 人次已浏览

于晓燕； 郑晓宇； 徐德静；

目的了解鼻咽癌调强放化疗患者的生活质量,为改善患者生活质量提供依据。方法采用质性研究中的现象研究方法,对10例鼻咽癌调强放化疗患者进行多次深入访谈,了解患者在治疗过程的躯体感受、心理变化及其对生活质量的影响。结果鼻咽癌调强放化疗患者生活质量受到很大影响,具体表现为:强烈的心理应激反应、对放化疗不良反应的困扰、需要情感的支持、医疗费用负担较重、家庭及工作角色的改变5大主题。结论护理人员应依据鼻咽癌调强放化疗患者的内心感受,从心理、躯体、情感、经济、家庭及社会方面为患者提供支持,以改善患者生活质量,顺利渡过调强放化疗过程。

摘要[ PDF 1081.0 KB ] ( 248 ) 2016 ,1 (15): 39-43

QQ群随访在鼻咽癌放疗出院患者健康教育中的应用800 人次已浏览

龙江珍； 陈艳； 冯青梅； 江林； 龚承华；

目的探讨QQ群随访对降低出院后鼻咽癌放疗患者不良反应发生的作用。方法将2013年1~12月在本科室住院治疗的30例鼻咽癌患者设为对照组,将2014年1~12月在本科室住院治疗的30例鼻咽癌患者设为实验组,两组患者出院前实施健康教育指导,出院后对照组患者采用电话随访;实验组在对照组基础上,采用QQ群随访,时间1年,观察干预前后两组患者不良反应发生情况。结果干预后,实验组患者放疗不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论实施QQ群随访可降低出院后鼻咽癌放疗患者不良反应的发生。

摘要[ PDF 791.0 KB ] ( 259 ) 2016 ,1 (15): 51-54

电话随访对鼻咽癌放疗放射性张口困难患者功能锻炼依从性的影响857 人次已浏览

全宇莉赖妙娟梁明秀王志花彭小薇

目的探讨电话随访对鼻咽癌放疗放射性张口困难患者功能锻炼依从性的影响。方法将64例鼻咽癌放疗患者随机分为观察组33例和对照组31例,对照组在住院期间及出院时进行健康教育与功能锻练指导,观察组在对照组基础上,由专人负责电话随访,对患者在功能锻炼期间出现的和可能出现的问题进行指导。比较两组患者出院后功能锻练依从性和放疗后1年、2年时患者张口困难发生情况。结果两组患者功能锻炼依从性比较,P0.001,差异具有统计学意义,观察组患者功能锻炼依从性明显优于对照组;放疗后1年、2年时两组患者张口困难发生程度比较,均P0.05,差异具有统计学意义,观察组患者张口困难程度明显轻于对照组。结论电话随访能有效提高鼻咽癌放疗放射性张口困难患者功能锻炼依从性,降低张口困难发生率,提高患者生活质量。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 249 ) 2013 ,6 (12): 48-51

奈达铂与顺铂同期放化疗治疗局部区域晚期鼻咽癌毒副反应比较及护理1052 人次已浏览

胡雯范育英邵红岩陈秋燕麦海强

目的对比分析奈达铂(nedaplatin,NDP)治疗方案和顺铂(cisplatin,DDP)治疗方案在同步放化疗治疗局部区域晚期鼻咽癌毒副反应,并总结护理要点。方法选择本科室2012年3月~2013年3月收治的局部区域晚期鼻咽癌患者112例,采用区组随机的方法由电脑产生随机号,根据患者临床分期分层分为试验组(NDP+放疗)56例,对照组(DDP+放疗)56例。两组均采用调强放射治疗,试验组为NDP 100 mg/m2静脉滴注;对照组为DDP 100 mg/m2静脉滴注,放疗期每3周1次(放疗第1天,第22天,第43天),共3个疗程。比较两组患者治疗效果及治疗期间毒副反应发生情况。结果治疗结束时试验组和对照组患者肿瘤完全缓解率分别为87.5%和85.7%(P0.05)。试验组患者胃肠道反应、口腔黏膜炎严重程度明显轻于对照组(均P0.05),血小板下降试验组明显高于对照组(P0.05),在白细胞下降、肝肾功能损害方面比较,差异无统计学意义(均P0.05)。结论 NDP联合放疗治疗局部区域晚期鼻咽癌相对DDP联合放疗的毒副反应少,患者易于接受,生活质量有所提高。在应用两种化疗方案时,应关注患者毒副反应的发生情况,有所侧重地给予针对性的护理。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 282 ) 2013 ,12 (12): 18-22

放射治疗鼻咽癌患者失眠状况及其影响因素分析925 人次已浏览

徐小静张杏兰林月庆侯斌斌

目的探讨放射治疗(简称放疗)鼻咽癌患者失眠状况及其影响因素。方法自行设计鼻咽癌患者睡眠状况及影响因素调查表,了解102例放疗鼻咽癌患者失眠状况及其影响因素。结果放疗鼻咽癌患者失眠发生率为42.2%;单因素分析显示,放射性口干症、恶心、医院环境噪音、放射性口腔黏膜炎、担心工作受影响、担心疾病预后、打嗝、呕吐、担心拖累家人对患者失眠有影响(均P0.05)。多因素分析显示,放射性口腔黏膜炎、医院环境噪音和担心工作受影响是患者失眠独立危险因素。结论放疗鼻咽癌患者失眠发生率高,其中放射性口腔黏膜炎、医院环境噪音和担心工作受影响是患者失眠的危险因素。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 323 ) 2014 ,3 (13): 1-4

鼻咽癌患者调强放射治疗后综合营养指数换型的构建及与生活质措的相关性493 人次已浏览

何艳，李建梅

目的 构建鼻咽癌患者调强放射治疗后综合营养指数(comprehensive nutrition index, CNI)模型及探讨其与生活质量的相关性，以便改善患者营养状况，提高患者生活质量。方法 采用便利取样方法，选择 2013 年 11 月至 2017 年 12 月在本院鼻咽科首次确诊为鼻咽癌并且接受调强放射治疗的 61 例患者作为研究对象，在入院 48h、放射治疗结束前 3d 收集患者体重指数通常体重百分比、血淋巴细胞总数、血红蛋白、白蛋白，构建鼻咽癌患者调强放射治疗后 CNI。了解患者放射性口腔黏膜炎发生率、头颈部癌症生存质蜇及 CNI 与头颈部癌症生存质扯各领域、一般人口学资料、疾病相关资料的 相关性。 结果 鼻咽癌患者调强放射治疗后放射性口腔黏膜炎发生率 100.00%; 鼻咽癌患者调强放射治疗前后各项营养指标比较， 差异具有统计学意义 （均 P<0.01), 治疗后各项营养指标值均低于治疗前， 其中 75.40%患者体重减轻大于10.00%; 鼻咽癌患者调强放射治疗后生存质最，除感觉问题、牙齿问题、使用鼻饲管及体重增加外，其他条目得分比较，差异具有统计学意义（均 P<0.05),治疗后得分明显高于治疗前；构建的鼻咽癌患者调强放射治疗后 CNI 合适，CNI 与患者靶向治疗、肿瘤分期、同期调强放射治疗化疗、牙齿有问题呈负相关（均 P<0.05)。结论 本研究构建鼻咽癌患者调强放射治疗后 CNI 合适；鼻咽癌患者调强放射治疗后放射性口腔黏膜炎严重，营养状况与生存质量明显下降，CNI 与其同期调强放射治疗化疗、靶向药物、肿瘤分期、牙齿间题呈相关关系。 应根据鼻咽癌患者调强放射治疗后发生营养不良状况尽早进行营养干预，改善患者营养状况，提高患者的生活质景。

摘要[ PDF 6452.0 KB ] ( 211 ) 2019 ,3 (18): 11-17

不同握球时长对置入耐高压双腔PICC导管鼻咽癌患者握球依从性的影响451 人次已浏览

庞志明，何少丽，邓伟英，邹颖珊

目的探讨不同握球时长对置入耐高压双腔PICC导管鼻咽癌患者握球依从性的影响,以期为临床提供一种安全有效的握球运动。方法采用便利取样法,选择2019年8月—2020年6月在佛山市第一人民医院肿瘤中心首次行超声下上臂置入耐高压双腔PICC导管化疗的鼻咽癌患者134例,按照随机数字表法将患者随机分为试验组66例和对照组68例。试验组采用2s的主动握球运动,对照组采用10s的主动握球运动,比较两组患者置管后7d、1个月、3个月导管相关性血栓(catheter related thrombosis,CRT)、机械性静脉炎、导管移位发生率及依从性的差异。结果两组患者置管后7d、1个月、3个月新发症状性CRT、机械性静脉炎和导管移位发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05);而试验组在置管术后7d及3个月依从性高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(χ2值分别为4.660、4.238, P值分别为0.031、0.040)。结论与10s握球运动相比,2s握球运动未增加耐高压双腔PICC导管相关性血栓、导管移位和机械性静脉炎的发生率,但可提高患者握球依从性。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 113 ) 2021 ,8 (20): 31-36