不同中医护理技术干预卒中后睡眠障碍效果的网状Meta分析59 人次已浏览

张洋，杨孟浩，姚丽，王先美，顾颖，刘志燕，

目的 采用网状Meta分析方法评价不同中医护理技术干预卒中后睡眠障碍的效果。方法 计算机检索CNKI，万方，维普数据库，SinoMed,PubMed,The Cochrane Library和Embase数据库，检索年限均为建库至2022年12月，检索纳入不同中医护理技术干预卒中后睡眠障碍效果的随机对照试验。由2名研究者独立进行文献筛选、质量评价和资料提取后，使用软件Review Manager 5.4进行传统Meta分析和StataMP17.0进行网状Meta分析。结果 纳入11篇文献，共962例脑卒中患者，涉及8种不同护理技术包括穴位按摩、刮痧+耳穴埋豆、穴位敷贴、艾灸、推拿、五行音乐+耳穴埋豆、耳穴埋豆和常规护理。传统Meta分析结果显示，纳入的中医护理技术可有效改善卒中后睡眠障碍患者的睡眠质量[OR=3.18,95%CI(2.15,4.70)]，差异有统计学意义（P刮痧+耳穴埋豆>穴位敷贴>艾灸>推拿>五行音乐+耳穴埋豆>耳穴埋豆。结果 护士选用不同中医护理技术干预卒中后睡眠障碍患者时，可优先选择穴位按摩。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 78 ) 2024 ,11 (23): 46-53

不同保温措施对腹部手术患者围术期低体温干预效果的网状Meta分析113 人次已浏览

计燕;柴菲;周丽平;于苹苹;王怡;

目的 通过网状Meta分析评价不同保温措施对腹部手术患者围术期低体温的干预效果。方法 检索中国知网（CNKI），维普中文期刊服务平台（VIP），万方数据（Wan Fang Data），中国生物医学文献服务系统（SinoMed）,PubMed,the Cochrane Library,Web of Science,Embase中不同保温措施对腹部手术患者围术期低体温干预效果的随机对照试验研究，检索时间均为建库至2023年9月1日。2名研究员根据纳入和排除标准，独立进行文献筛选、资料提取和质量评价。采用Revman 5.4、R 4.3.1和Stata17.0进行网状Meta分析。结果 共纳入26项研究，涉及9种保温措施，共计2414例患者。结果显示，充气式保温毯联合加温冲洗在维持腹部手术患者围术期核心体温中效果最佳；充气式保温毯联合加温输液在减少患者围术期低体温和寒战发生率的效果最佳。结论 现有证据表明，充气式保温毯联合加温冲洗/加温输液对腹部手术患者围术期低体温干预效果最佳。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 67 ) 2024 ,8 (23): 81-90

2型糖尿病患者初始使用胰岛素的决策参与影响因素质性研究的Meta整合69 人次已浏览

张静渊;杨丹;尹依依;孟美琪;陈思涵;郝玉芳;

目的 从患者和医护人员的角度归纳分析2型糖尿病患者初始使用胰岛素的决策参与影响因素的质性研究，为促进患者的决策参与提供参考。方法 系统检索CINAHL,Cochrane Library,EMBASE,PubMed,Web of Science,PsycINFO，中国知网，万方，维普和SinoMed收录的关于2型糖尿病患者初始胰岛素决策参与影响因素的质性研究，检索日期从建库至2023年9月30日，采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute,JBI）循证卫生保健中心质性研究质量评价工具对纳入文献进行评价，并采用汇集性整合方法对结果进行整合。结果 共纳入文献19篇，提炼出20个研究结果，归纳成7个类别（患者决策相关价值观、患者决策参与的角色偏好、患者自身疾病情况、医护人员在患者决策参与中的角色定位、医护人员的专业素质、患者与医护人员的关系、医疗机构支持程度），共4个整合主题（患者个人因素、医护人员因素、患者-医护人员互动因素、医疗机构因素）。结论 2型糖尿病患者胰岛素初始使用的决策参与受到患者自身、医护人员和医疗机构的影响，需要多方人员努力，不仅引导患者积极参与决策，医护人员和医疗机构也要提供有效的决策支持。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 71 ) 2024 ,8 (23): 71-80

虚拟现实技术对癌症患者干预效果的Meta分析242 人次已浏览

杜婕;管兰兰;李晓林;王芳;彭飞;

目的 通过Meta分析评价虚拟现实（virtual reality,VR）技术对癌症患者疼痛、焦虑、认知功能、上肢功能和生活质量的影响。方法 计算机检索中国知网，万方数据库，中国生物医学文献数据库，维普数据库，PubMed,Web of Science,Embase,PsycINFO和Cochrane Library中有关VR技术应用于癌症患者的随机对照研究，检索时限为建库至2023年3月。由2名研究者独立进行文献的筛选、评价和信息提取，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入9篇文献，包括727例患者。Meta分析结果显示，VR技术可减轻癌症患者的疼痛程度[SMD=-1.31,95%CI(-1.96～-0.66),P<0.001]，缓解焦虑情绪[SMD=-0.96,95%CI(-1.62～-0.31),P=0.004]，改善认知功能[SMD=3.37,95%CI(1.74～5.00),P<0.001]，提高患者生活质量[SMD=0.67,95%CI(0.38～0.96),P<0.001]，但对上肢功能的影响尚不明确[SMD=-0.57,95%CI(-1.40～0.26),P=0.18]。结论 VR技术可减轻癌症患者的疼痛程度，缓解焦虑情绪，改善患者的认知功能及生活质量，但对上肢功能的影响尚不确定。由于本研究部分结果存在异质性，未来仍需开展高质量的随机对照研究，进一步验证VR技术对癌症患者的干预效果。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 188 ) 2024 ,7 (23): 74-82

老年高血压患者用药偏差影响因素的Meta分析314 人次已浏览

魏诗意;王浪;张珍;黄俊衡;李春梅;田艳珍;

目的 通过Meta分析了解老年高血压患者用药偏差影响因素，为制定相应干预策略提供循证依据。方法 计算机检索知网，维普，万方，SinoMed,PubMed,Web of Science,Cochrane Library,EMbase等数据库，获取有关老年高血压患者用药偏差影响因素的研究，检索时间为建库至2023年9月1日；采用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入19篇文献，均为中高质量，纳入样本量18 220例，Meta分析结果显示，年龄[OR=1.36,95%CI=(1.00,1.86)]、居住地[OR=1.91,95%CI=(1.33,2.75)]、医疗费用支付方式[OR=1.60,95%CI=(1.38,1.86)]、收入水平[OR=1.68,95%CI=(1.45,1.95)]、职业状态[OR=1.79,95%CI=(1.37,2.36)]、社会支持[OR=1.43,95%CI=(1.27,1.60)]、共病[OR=0.33,95%CI=(0.19,0.58)]、测压频次[OR=1.53,95%CI=(1.14,2.05)]、疾病知晓程度[OR=1.70,95%CI=(1.44,2.00)]、服药次数[OR=1.44,95%CI=(1.16,1.79)]是老年高血压患者用药偏差的影响因素。此外，性别、婚姻状况、抑郁、认知障碍、并发症等影响因素纳入文献数量<3篇，仅进行描述性分析。结论 医护人员应重点关注老年高血压患者用药偏差的危险因素，及时采取针对性预防和干预措施，减少用药偏差的发生。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 154 ) 2024 ,7 (23): 63-73

运动对乳腺癌患者癌症相关认知障碍干预效果的Meta分析86 人次已浏览

毕钰;朱萍;卢元峰;张爱华;

目的 评价运动对乳腺癌患者癌症相关认知障碍的干预效果，为其认知障碍康复方案的选择提供循证依据。方法计算机检索PubMed,Embase,Web of Science,Cochrane Library,Joanna Briggs Institute Library(JBI),CINAHL，中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库有关运动对乳腺癌患者癌症相关认知障碍影响的随机对照试验，检索时限为建库至2022年10月。按照Cochrane评价手册5.1.0对纳入文献的质量进行评估。采用RevMan5.4进行Meta分析。结果 最终纳入18篇文献，共计1 310例患者。结果显示，运动可以改善乳腺癌患者自我报告的癌症相关认知障碍[SMD=0.33,95%CI(0.21,0.46),P<0.001]、执行功能[SMD=-0.27,95%CI(-0.42,-0.11),P<0.001]和注意力[SMD=-0.37,95%CI(-0.60,-0.14),P<0.01]，缓解癌因性疲乏[SMD=-0.56,95%CI(-0.79,-0.34),P<0.001]、减轻抑郁情绪[SMD=-0.73,95%CI(-1.17,-0.30),P<0.001]，但对乳腺癌患者的记忆力[SMD=0.05,95%CI(-0.16,0.27),P=0.64]无明显作用。结论 运动可以改善乳腺癌患者自我报告的癌症相关认知障碍、执行功能和注意力，缓解癌因性疲乏，减轻抑郁情绪，但在改善记忆力方面效果不显著，仍需进一步验证。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 55 ) 2023 ,11 (22): 68-75

脑卒中患者健康促进行为质性研究的Meta整合71 人次已浏览

胡晓涵;占婷婷;何望生;江海林;李雪;乔疏桐;

目的 系统整合脑卒中患者健康促进行为的质性研究，为制定相关行为干预措施提供依据。方法 采用计算机检索中国知网，万方，中国生物医学数据库，维普，PubMed,Web of Science,the Cochrane Library,Embase从建库至2023年2月涉及脑卒中患者健康促进行为的质性研究，采用澳大利亚JBI(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心质性研究真实性评价工具进行质量评价并对结果进行Meta整合。结果 共纳入9篇质性研究文献，提炼出49个完整的主题，形成3个新类别11个整合结果：影响脑卒中患者健康促进行为的能力因素（身体功能障碍、疾病认知有限、疾病风险管理）、动机因素（负性情绪困扰、积极情感体验、心理自我调控）和机会因素（家庭关怀度、医源性支持、同伴互助支持、信息获取渠道、环境条件限制）。结论脑卒中患者健康促进行为的影响因素包括能力因素、动机因素和机会因素，医务人员应积极关注脑卒中患者身心体验，建立多元社会支持系统，努力促进卒中患者健康行为转变。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 101 ) 2023 ,11 (22): 49-58

运动疗法防治肿瘤患者化疗所致周围神经病变效果的Meta分析72 人次已浏览

张莹;李之华;刘子晗;

目的 系统评价运动疗法对肿瘤患者化疗所致周围神经病变的干预效果，为临床护理实践提供循证依据。方法计算机检索中国知网，万方，维普，CBM,PubMed,Embase,CINAHL,Cochrane libiary,Web of science 9个数据库中有关肿瘤患者化疗所致周围神经病变采用运动疗法干预的随机对照研究，检索时限从建库至2022年7月20日。运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。由2名研究者采用Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions质量评价标准对纳入的研究进行独立评价，再交叉核对。结果 共纳入10项研究，382例患者。Meta分析结果显示：与对照组相比，运动疗法能降低肿瘤化疗患者的神经毒性[SMD=0.63,95%CI(0.12,1.15),P=0.02]、减轻肢体神经性疼痛[SMD=-0.86,95%CI(-1.46,-0.27),P=0.004]、促进身体平衡[SMD=-0.75,95%CI(-1.02,-0.48),P<0.001]。结论 现有证据表明运动疗法可降低肿瘤化疗患者神经毒性，减轻肢体神经性疼痛，促进身体平衡。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 39 ) 2023 ,5 (22): 72-79

围产期婴儿父亲心理体验与需求质性研究的Meta整合64 人次已浏览

周淑君;乔建红;刘娟;吕金;刘芮杉;

目的 系统整合婴儿父亲围产期心理体验和需求的质性研究，为制订相关心理干预措施提供依据。方法 检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方、PubMed,Web of Science,Embase,Cochrane Library等数据库中有关婴儿父亲围产期心理体验和需求的质性研究，检索时限为2012年4月至2022年4月。使用JBI质性研究质量评价工具进行评价，采用汇集性整合方法进行结果整合分析。结果 共纳入13篇文献，提炼出36个研究结果，归纳成9个类别，综合形成4个整合结果：围产期婴儿父亲面临多重情感体验、对生活的挑战及影响、心理健康相关的需求和支持、采取不同类型的应对策略。结论 婴儿父亲在围产期经历了复杂的心理体验，存在多元化需求，医护人员应结合我国文化背景，更多地关注围产期婴儿父亲相关的心理体验及需求，制定有效的干预策略。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 40 ) 2023 ,5 (22): 64-71

我国医护人员安宁疗护服务实践体验质性研究的Meta整合103 人次已浏览

姚瑞山;陈园园;万佳;胡德英;代艺;方云;

目的 分析归纳我国医护人员安宁疗护服务实践体验的质性研究，为完善安宁疗护临床服务、解决临床实践困境提供参考。方法 系统检索PubMed,Ovid,Web of Science,CINAHL,ProQuest，中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普数据库中从建库至2022年10月收录的关于医护人员安宁疗护服务实践体验的质性研究。采用澳大利亚JBI(Joanna Briggs Innstitute)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准（2017）评价文献及汇集性Meta整合方法整合研究结果。结果 共纳入文献16篇，提炼出52个结果，形成8个类别，汇总成3个整合结果：患者和家属安宁疗护服务需求，医护人员安宁疗护服务胜任力，阻碍安宁疗护服务临床实践的因素。结论 临床医护人员安宁疗护服务面临诸多困扰，需增强服务核心能力并合理调适负面影响，以准确识别与满足患者及家属个体化需求。同时政策与医疗卫生机构需从多方面加强支持，促进安宁疗护服务临床实践的发展。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 40 ) 2023 ,4 (22): 71-79