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全身治疗期老年乳腺癌患者信息需求的描述性现象学研究277 人次已浏览
王苏醒,张恩铭,沈逸潇,戴正悦,方琼
目的 深入探索全身治疗期老年乳腺癌患者信息需求内容,分析老年乳腺癌患者在信息需求方面的特征,为护理人员制定其信息支持方案提供参考。方法 采用描述性现象学研究方法,通过目的抽样法,选取21名老年乳腺癌患者进行半结构式访谈,通过Colaizzi七步分析法对访谈资料进行整理分析。结果 全身治疗期老年乳腺癌患者信息需求可归纳为3个主题6个亚主题:主题1为老年患者需求内容,包括饮食与运动需求、药物及伤口护理需求、就医流程信息需求等;主题2为老年患者信息需求表达缺乏主动性;主题3为老年患者对需求满足的期望,包括老年患者倾向护理人员为他们提供各方面的信息、希望移动医疗具备适老化设计和有护理人员专业指导。结论 老年乳腺癌患者的信息需求内容、表达能力具有年龄特异性,获取信息支持的途径也有老年选择偏好。护理人员应根据老年患者的信息需求特征,制定针对性的信息支持方案。
摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 156 ) 2022 ,5 (21): 27-32
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ICU护士预防再喂养综合征知识、态度和行为的现况及其影响因素264 人次已浏览
浦静燕;尹佳宁;沈燕;陈兰;
目的 调查重症监护病房(intensive care unit,ICU)护士预防再喂养综合征知识、态度和行为现况,并分析其影响因素,为临床开展相关教学、培训提供依据。方法 采用便利抽样法,自行编制一般资料调查表、ICU护士对预防RFS再喂养综合征(refeeding syndrome,RFS)知识、态度和行为问卷以及护理阻碍因素及知识需求问卷,对上海市5所三级甲等综合医院和2所二级甲等综合医院的366名ICU护士进行调查,并采用多重线性回归分析RFS的知识、态度和行为的影响因素。结果366名ICU护士预防RFS知识、态度和行为问卷总分、知识维度、态度维度、主观规范、感知行为控制及行为意向维度得分分别为(133.73±20.55)分、(35.79±9.04)分、(37.44±6.20)分、(12.07±2.27)分、(17.82±4.00)分、(30.61±6.09)分,总分处于中等水平。多重线性回归分析显示,医院级别、ICU类型以及是否为营养学组成员、接受过相关培训、从学术期刊获取知识的频率是ICU护士对预防RFS知识、态度和行为的影响因素(均P<0.05),共同解释其20.90%的变异。结论 从学术期刊获取知识、三级医院、综合ICU及接受过RFS相关知识培训、营养学组成员的护士有较高的预防RFS知识、态度和行为水平。护理管理者应重视ICU护士的培训,加强其对预防RFS护理的知识和行为,从而提高ICU护理管理质量。
摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 174 ) 2024 ,3 (23): 31-38
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基于参与式观察的医疗失效模式与效应分析在预防脊柱手术患者术中获得性压力性损伤的实践161 人次已浏览
张培培,缪苗,徐鑫,刘萍,姜丽萍
目的 探讨基于参与式观察的医疗失效模式与效应分析(healthcare failure mode and effect analysis,HFMEA)在预防脊柱手术患者术中获得性压力性损伤(intraoperative acquired pressure injury,IAPI)的实践效果,为该类患者实施前瞻性护理管理提供依据。方法 形成基于参与式观察的 HFMEA 流程:确定 HFMEA 主题、组建多学科团队、绘制流程图(参与式观察)、失效模式与危害分析(危害评分矩阵及决策树分析、通过帕累托图分析主要失效原因)、改善行动和成效追踪。最终筛选出需要继续改进的 11 个高风险失效模式,其中表单 / 信息系统设计不佳、工作任务重节奏快、科室缺少规章制度、手术相关 IAPI 风险因素以及多学科团队分工不明是高风险失效模式的关键失效原因。针对关键失效原因制订一系列改善措施并实施。采用前 -后对照研究,选取 2023年 11月—2024年 4月本院的 180例脊柱手术患者作为试验组,应用基于参与式观察的 HFMEA预防流程;将 2023 年 5 月— 10 月实施原有传统预防方法的 218 例患者设为对照组。比较两组患者 IAPI 发生率和严重程度并统计试验组患者术前、术中 IAPI 风险评估完成率。结果 试验组患者 IAPI 发生率和严重程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);其中试验组患者 178 例(98.92%)完成术前 IAPI 风险评估,172 例(95.47%)完成术中评估。结论 基于参与式观察的 HFMEA预防流程可有效降低脊柱手术患者的 IAPI 发生率和严重程度,保障患者安全,从而提升护理管理质量。
摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 54 ) 2025 ,10 (24): 53-59
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握手护理在情绪支持中的应用研究进展227 人次已浏览
沈逸潇,季萍萍,刘新义,奚凯雯,甘露,方琼
<正>治疗性触摸(therapeutic touch)的概念由KRIEGER和KUNZ等[1]于上个世纪70年代提出,是指护理人员将自身及环境中的能量通过转换有序地传输给患者,从而促进患者恢复的一种护理方法。握手是治疗性触摸的其中一种形式,是指个体间在人际交往中用手部动作进行的交流行为,
摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 251 ) 2021 ,12 (20): 59-63
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慢性心力衰竭患者照顾者照顾能力的研究进展1559 人次已浏览
魏雪萍 王琳
<正>慢性心力衰竭是由于各种慢性心肌病变和长期心室负荷过重,使心肌收缩力减弱,心输出量减少,静脉回心血量不能充分排出,致使肺循环和体循环淤血及组织血液灌注不足,而引起的一系列症状和体征的临床病理生理综合征[1]。据中国心血管病报告(2015)公布的数据显示[2],在我国,慢性心力衰竭在35岁以上人群中患病率约1%。随着高血压、冠心病等心血管病发病率的升高以及人
摘要[ PDF 3906.0 KB ] ( 444 ) 2019 ,1 (18): 70-74
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慢性心力衰竭患者照顾者照顾能力的研究进展465 人次已浏览
魏雪萍,王琳
摘要[ PDF 3909.0 KB ] ( 250 ) 2019 ,1 (18): 70-73





