苹果酸法米替尼联合同步放化疗治疗晚期鼻咽癌不良反应观察及护理1142 人次已浏览

何艳范育英韩圆陈秋燕陈林敏麦海强

目的探讨苹果酸法米替尼联合同步放化疗治疗鼻咽癌患者不良反应及总结护理要点。方法对本院2011年11月~2013年12月20例局部晚期鼻咽癌患者采用苹果酸法米替尼联合同步放化疗,观察治疗过程患者不良反应发生情况及发生时间,并给予针对性对症处理。结果高血压、肾毒性、口腔黏膜炎、骨髓抑制、消化道反应、鼻出血、肝功能异常和手足皮肤反应发生率分别为60.0%、70.0%、90.0%、100.0%、85.0%、10.0%、45.0%和25.0%,给予对症处理后均能顺利完成治疗。结论苹果酸法米替尼联合同步放化疗治疗晚期鼻咽癌患者不良反应发生率较高,用药过程严密观察和监测患者用药后发生不良反应情况,及时处理,其可确保患者顺利完成治疗过程。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 328 ) 2014 ,8 (13): 27-30

奈达铂与顺铂同期放化疗治疗局部区域晚期鼻咽癌毒副反应比较及护理1052 人次已浏览

胡雯范育英邵红岩陈秋燕麦海强

目的对比分析奈达铂(nedaplatin,NDP)治疗方案和顺铂(cisplatin,DDP)治疗方案在同步放化疗治疗局部区域晚期鼻咽癌毒副反应,并总结护理要点。方法选择本科室2012年3月~2013年3月收治的局部区域晚期鼻咽癌患者112例,采用区组随机的方法由电脑产生随机号,根据患者临床分期分层分为试验组(NDP+放疗)56例,对照组(DDP+放疗)56例。两组均采用调强放射治疗,试验组为NDP 100 mg/m2静脉滴注;对照组为DDP 100 mg/m2静脉滴注,放疗期每3周1次(放疗第1天,第22天,第43天),共3个疗程。比较两组患者治疗效果及治疗期间毒副反应发生情况。结果治疗结束时试验组和对照组患者肿瘤完全缓解率分别为87.5%和85.7%(P0.05)。试验组患者胃肠道反应、口腔黏膜炎严重程度明显轻于对照组(均P0.05),血小板下降试验组明显高于对照组(P0.05),在白细胞下降、肝肾功能损害方面比较,差异无统计学意义(均P0.05)。结论 NDP联合放疗治疗局部区域晚期鼻咽癌相对DDP联合放疗的毒副反应少,患者易于接受,生活质量有所提高。在应用两种化疗方案时,应关注患者毒副反应的发生情况,有所侧重地给予针对性的护理。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 282 ) 2013 ,12 (12): 18-22

超声引导下改良塞丁格技术置入PICC的培训与效果分析858 人次已浏览

范育英陈林敏何艳李佳

目的探讨超声引导下改良塞丁格技术(modified seldinger technique,MST)置入经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)的系统化培训效果。方法将2009年12月~2011年12月在本院接受超声引导下MST置入PICC常规专科培训的护士29名设为对照组,将2011年12月~2013年12月在本院接受超声引导下MST置入PICC系统化专科培训的护士29名设为实验组。2个月后比较两组培训效果。结果带教老师认为实验组学员对理论知识掌握情况及操作技能一次成功率较对照组明显提高。两组学员理论知识及技能考核成绩比较,均P0.01,差异具有统计学意义,实验组考核成绩明显优于对照组。结论系统化培训教学模式优于常规培训教学模式,其能明显提高学员超声引导下MST置入PICC技术及理论知识。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 388 ) 2014 ,9 (13): 67-70

鼻咽癌患者调强放射治疗后综合营养指数换型的构建及与生活质措的相关性493 人次已浏览

何艳，李建梅

目的 构建鼻咽癌患者调强放射治疗后综合营养指数(comprehensive nutrition index, CNI)模型及探讨其与生活质量的相关性，以便改善患者营养状况，提高患者生活质量。方法 采用便利取样方法，选择 2013 年 11 月至 2017 年 12 月在本院鼻咽科首次确诊为鼻咽癌并且接受调强放射治疗的 61 例患者作为研究对象，在入院 48h、放射治疗结束前 3d 收集患者体重指数通常体重百分比、血淋巴细胞总数、血红蛋白、白蛋白，构建鼻咽癌患者调强放射治疗后 CNI。了解患者放射性口腔黏膜炎发生率、头颈部癌症生存质蜇及 CNI 与头颈部癌症生存质扯各领域、一般人口学资料、疾病相关资料的 相关性。 结果 鼻咽癌患者调强放射治疗后放射性口腔黏膜炎发生率 100.00%; 鼻咽癌患者调强放射治疗前后各项营养指标比较， 差异具有统计学意义 （均 P<0.01), 治疗后各项营养指标值均低于治疗前， 其中 75.40%患者体重减轻大于10.00%; 鼻咽癌患者调强放射治疗后生存质最，除感觉问题、牙齿问题、使用鼻饲管及体重增加外，其他条目得分比较，差异具有统计学意义（均 P<0.05),治疗后得分明显高于治疗前；构建的鼻咽癌患者调强放射治疗后 CNI 合适，CNI 与患者靶向治疗、肿瘤分期、同期调强放射治疗化疗、牙齿有问题呈负相关（均 P<0.05)。结论 本研究构建鼻咽癌患者调强放射治疗后 CNI 合适；鼻咽癌患者调强放射治疗后放射性口腔黏膜炎严重，营养状况与生存质量明显下降，CNI 与其同期调强放射治疗化疗、靶向药物、肿瘤分期、牙齿间题呈相关关系。 应根据鼻咽癌患者调强放射治疗后发生营养不良状况尽早进行营养干预，改善患者营养状况，提高患者的生活质景。

摘要[ PDF 6452.0 KB ] ( 211 ) 2019 ,3 (18): 11-17