妊娠期糖尿病产妇围术期反流误吸预测模型的构建与验证177 人次已浏览

毛文静，张倩

目的  探讨妊娠期糖尿病剖宫产产妇围术期反流误吸的危险因素，并建立妊娠期糖尿病产妇围术期反流误吸的预测模型。方法  采取便利抽样法，选取 2019 年 1 月— 2023 年 7 月南京某三级甲等综合医院妊娠期糖尿病剖宫产围术期产妇 960 例作为训练集，另选取 2023 年 8 月— 2024 年 4 月同一医院妊娠期糖尿病剖宫产围术期产妇 320 例作为验证集。运用Logistic 回归分析妊娠期糖尿病剖宫产产妇围术期反流误吸的危险因素，以 R 软件建立反流误吸预测模型，采用 Bootstrap 法重复抽样 1 000 次做模型验证，采用受试者操作特性（receiver operating characteristic，ROC）曲线与校准曲线评估模型的可靠性和预测效果。结果  最终纳入妊娠期糖尿病剖宫产产妇围术期反流误吸模型的预测变量为体质量指数（body mass index，BMI）≥28kg/m2、术前严格禁食禁饮、全身麻醉、急诊剖宫产手术、使用吸入麻醉剂、手术持续时间 >1h 及产前抗生素使用。训练集和验证集的 ROC 曲线下面积分别为 0.855（95%CI：0.781~0.929）、0.842（95%CI：0.771~0.915），训练集、验证集的校正曲线均与实测值曲线基本一致。结论  肥胖、术前严格禁食禁饮、全身麻醉、急诊剖宫产手术、使用吸入麻醉剂、手术持续时间 >1h 及产前抗生素使用是妊娠期糖尿病剖宫产产妇围术期反流误吸的影响因素，本研究构建的妊娠期糖尿病产妇围术期反流误吸预测模型准确率较高。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 93 ) 2025 ,6 (24): 8-15

微信平台在手术室精密器械管理中的应用423 人次已浏览

黄萍萍韦金翠

目的探讨微信平台在手术室精密仪器管理中的应用效果。方法将2016年1月-12月本院手术室使用的精密器械50件设为对照组,采用常规护理管理措施;将2017年1月-12月本院手术室使用的精密器械50件设为观察组,引入微信平台进行管理,干预后比较两组精密器械零部件遗失和缺损发生率的差异。结果观察组零部件遗失和缺损发生率低于对照组(P<0.05)。结论在手术室精密器械管理中实施基于微信平台的管理,能够提高精密器械管理质量,降低风险事件的发生。

摘要[ PDF 2827.0 KB ] ( 171 ) 2018 ,11 (17): 61-63

神经外科患者术中低体温风险预测模型的构建及应用429 人次已浏览

黄萍萍，张海伟，董世阳，韦金翠

目的 调查分析神经外科手术患者术中低体温影响因素，建立风险预测模型，并对其应用效果进行检验。方法采用便利抽样法，选取2021年1月至10月在本院神经外科住院的手术患者664例为研究对象，依据术中是否发生低体温分为低体温组（n=166）和非低体温组（n=498），分析发生低体温的危险因素并建立预测模型，采用Hosmer-Lemeshow检验判断模型的拟合优度，ROC曲线检测模型的预测效能。结果 共纳入年龄、BMI、术中输液量3个因素构建预测模型。该模型HosmerLemeshow检验结果显示，P=0.656,ROC曲线下面积为0.863，当最佳界值为-1.632时，灵敏度为0.868，特异度为0.764，模型实际应用的总体正确率为94.17%。结论 神经外科患者术中低体温风险预测模型效果良好，可为临床医护人员筛查神经外科患者术中低体温高危患者并采取预防性措施提供参考。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 207 ) 2022 ,9 (50): 62-66