肺癌化疗患者口腔衰弱预测模型的构建及验证259 人次已浏览

刘莉娟，林建琴，叶磊，蒋小惠，刘海玉，亢亚楠，彭思敬，杜子君

目的  调查肺癌化疗患者口腔衰弱（oral frailty，OF）的现状，分析其影响因素并构建风险预测模型。方法  采用便利抽样法，选取 2024 年 9 月至 11 月江苏省 3 所三级甲等综合医院收治的 431 例肺癌化疗患者作为训练集，分为口腔衰弱和非口腔衰弱组，对两组相关资料进行比较，通过多因素 Logistic 回归分析确定 OF 的影响因素，并据此构建风险预测模型。采用受试者操作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线下面积检验模型预测效果。选取 2024 年 12 月江苏省 1 所三级甲等综合医院的 185 例患者进行预测效果验证。结果  肺癌化疗患者 OF 发生率为 58.93%。高龄（OR=3.420）、低文化程度（OR=0.030）、脑转移（OR=7.880）、高营养风险筛查 2002 评分（OR=1.550）、高 C- 反应蛋白水平（OR=1.100）以及高乳酸脱氢酶水平（OR=1.010）是OF的危险因素（均P<0.05）。构建的预测模型建模集ROC曲线下面积为 0.860（95%CI：0.830~0.900），验证集 0.840（95%CI：0.780~0.900）。Hosmer-Lemeshow 检验训练集 χ 2=4.870，P=0.770；验证集 χ 2=2.770，P=0.950。结论  本研究构建的肺癌化疗患者 OF 风险预测模型具有良好的预测效能，有助于早期识别高风险患者，为临床干预提供科学依据。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 118 ) 2025 ,9 (24): 17-26

脑卒中患者家属代理决策体验质性研究的Meta整合93 人次已浏览

马云云，蒋紫娟，冯莹，朱慧敏，张骆骆

目的  系统评价脑卒中患者家属代理决策的体验，为提供代理决策辅助，提高决策质量提供依据。方法  计算机检索 PubMed，EMbase，CINAHL，Web of Science，ProQuest，中国知网，万方，SinoMed 中关于脑卒中患者家属代理决策体验的质性研究，检索时限为建库至 2024 年 12 月 25 日。对符合纳入标准的文献进行质量评价，并采用 Meta 整合中的汇集性整合方法进行整合。结果  共纳入 7 项研究，提炼出 25 个主题，归纳为 8 个新的类别，综合成 3 个整合结果：决策过程复杂；决策时受诸多因素影响；渴望决策支持。结论  脑卒中患者家属代理决策决策时情绪复杂，决策负担重，缺乏决策支持。医护人员应关注此类人群的决策需求，提供科学的决策辅助措施，减少决策冲突。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 106 ) 2025 ,11 (24): 83-90