ICU机械通气患者胸部物理治疗的最佳证据总结57 人次已浏览

唐志红;范美龄;李霞;周秋羊;李娜;田永明;

目的 检索并获取国内外关于重症监护病房（intensive care unit,ICU）机械通气患者胸部物理治疗的相关证据，并对最佳证据进行总结，为ICU机械通气患者的胸部物理治疗提供循证依据。方法 系统检索Up to date,PubMed,Cochrane Library,JBI,CINAHL,BMJ,NICE，加拿大安大略护理学会网站（Registered Nurses’ Association of Ontario,RNAO），美国指南网（National Guideline Clearinghouse,NGC），中国生物医学文献数据库（China Biology Medicine disc,CBM）,Embase,Web of Science，医脉通，中国知网，万方，维普（VIP），美国呼吸病学会，美国重症医学会，欧洲危重病学会，中华医学会呼吸病学分会关于ICU机械通气患者胸部物理治疗的所有文献，包括指南、证据总结、专家共识、系统评价、临床决策、随机对照研究等，检索时限为2007年8月1日至2022年8月1日。由两名研究者对文献质量独立进行评价，对符合标准的文献进行证据提取。结果 本研究共纳入文献22篇，包括指南5篇，专家共识4篇，临床决策3篇，系统评价10篇。最佳证据包括：评估与方案制定、体位管理、扣拍及震动技术、肺复张、呼吸肌训练策略、安全保障6个主题，17条证据。结论 本研究提取的最佳证据可应用于ICU机械通气患者胸部物理治疗实践中，但要结合患者的实际情况，有针对地选择证据，使患者获取最佳的疗效。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 92 ) 2023 ,9 (22): 16-24

围手术期乳腺癌患者灵性健康现状及其影响因素分析236 人次已浏览

谢红梅，付岚，陈红

目的探讨围手术期乳腺癌患者灵性健康现状及其影响因素,为制订围手术期灵性干预措施提供依据。方法运用一般资料调查表、中文版慢性病治疗功能评估-灵性量表-12 (functional assessment of chronic illness therapy-spiritual well-being,FACIT-SP-12)和乳腺癌患者生命质量测定量表(functional assessment of cancer therapy-breast,FACT-B),对2019年12月—2020年5月211例在本科手术的乳腺癌患者进行调查,采用逐步多重线性回归分析围手术期乳腺癌患者灵性健康的影响因素。结果围手术期乳腺癌患者灵性健康总分为(30.02±9.95)分,婚姻、学历、年龄、功能、情感及社会家庭是围手术期乳腺癌患者灵性健康的主要影响因素(P<0.01),共同解释其灵性健康70.00%的变异。结论围手术期乳腺癌患者灵性健康总分处于中等水平,建议医务人员加强对低学历、离异患者及年轻患者的灵性照护、心理关怀和健康教育,增加患者的社会支持力度,引导患者发现生命的意义和价值,提高灵性健康水平,促进围手术期患者生活质量的提高。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 160 ) 2021 ,5 (20): 28-33

高强度间歇训练对心脏康复患者峰值摄氧量、生活质量及运动安全影响的系统评价再评价144 人次已浏览

刘媛霞，李竹月，蒋晓莲

目的 通过系统评价再评价了解高强度间歇训练对心脏康复患者峰值摄氧量（peak oxygen uptake,VO2peak）、生活质量及运动安全的影响，为临床工作者制定锻炼方案提供循证依据。方法检索Web of Science、PubMed、the Cochrane Library、中国知网、万方和维普数据库，搜集建库至2021年4月19日关于高强度间歇训练（high-intensity interval training,HIIT）对心脏康复患者VO2peak、生活质量及运动安全影响的文献，采用AMSTAR 2工具评价纳入研究的方法学质量，采用GRADE系统评价证据质量。结果 共纳入23篇文献，合计纳入研究项目及患者数分别为319项和14 082例。AMSTAR 2量表评价显示，17.4%的文献为高质量，78.3%为中等质量，4.3%为低质量。GRADE系统分级证据质量显示，6.9%的结局指标证据质量为高，17.3%证据质量为中，37.9%证据质量为低，37.9%证据质量为极低。结论 HIIT可明显提高心脏康复患者VO2peak;HIIT对生活质量的短期影响与疾病和训练方案有关，长期影响仍需进一步验证；HIIT用于心脏康复是安全和可行的。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 57 ) 2022 ,10 (21): 54-62

糖尿病肾病血液透析患者血糖管理的最佳证据总结104 人次已浏览

黄丹;袁丽;李饶;汪怡;

目的 检索评价并总结糖尿病肾病血液透析患者血糖管理的最佳证据，为患者的护理管理提供循证依据。方法利用计算机从上到下依次系统检索BMJ Clinical Evidence、UpToDate、Cochrane Library、国际指南协作网、英国国家卫生与临床优化研究所、美国国立指南库、加拿大安大略省注册护士协会、苏格兰院际间指南网、新西兰指南协作组、中国医脉通指南网、美国医师学会、JBI循证卫生保健知识库、PubMed、Embase、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库。检索时限为建库至2022年3月1日。由2名研究者独立对文献质量进行评价并提取，并结合专业人员的判断，对糖尿病肾病血液透析患者血糖管理文献进行证据汇总。结果 共纳入9篇文献，其中指南4篇、临床决策1篇、专家共识2篇、证据总结1篇、Meta分析1篇。汇总6个方面：血糖监测、控制目标、用药原则、高血糖及低血糖的预防及处理、生活方式、管理方法，共23条最佳证据。结论 本研究总结了糖尿病肾病血液透析患者血糖管理的最佳证据，建议国内护理人员使用时可根据国情和患者的具体情况制定个性化的管理方案。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 34 ) 2023 ,3 (22): 59-65

护士道德困境影响因素的系统评价232 人次已浏览

黎丽，宋锦平，唐梦琳，冯梅

目的系统描述和分析护士道德困境发生的影响因素。方法计算机检索英文数据库PubMed,Embase,CINAHL,Web of Science,Medline (Ovid)及中国知网期刊数据库（China National Knowledge Infrastructure,CNKI）、万方数据库（WANGFANG Date）、维普中文科技期刊数据库（China Science and Technology Journal Database,VIP）、中国生物医学文献数据库（Chinese biomedical literature service system,SinoMed），从建库至2021年10月31日发表的有关护士道德困境影响因素横断面研究的相关文献。根据文献纳入和排除标准进行文献筛选、质量评价和资料提取，采用定性分析的方法归纳总结研究结果。结果 纳入21项研究，归纳出4类影响护士道德困境因素，即社会人口学因素及组织环境、职业态度、心理特质因素，其中良好的组织环境和职业态度可降低护士道德困境的发生，不同心理特质的护士道德困境的表现不同，而社会人口学部分因素作用不一致。结论 护士道德困境的影响因素众多，部分因素的作用存在不同的评价，未来仍需开展纵向研究，以进一步探讨其影响因素。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 100 ) 2022 ,12 (21): 62-69

护士应急岗位胜任力评价指标体系的Meta整合155 人次已浏览

郭娟，刘珊珊，陈玉珍，蒋艳

目的系统评价国内外护士应急岗位胜任力评价指标,为应急护士的选拔、考核和培养提供科学的参考依据。方法检索Pubmed、EMbase、CINAHL、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(WANFANG)、中国知网(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP),收集与护士应急岗位胜任力评价指标有关的研究,采用汇集性整合方法分析结果。检索时限从建库至2021年4月15日。专家意见类文献采用澳大利亚Joanna Briggs循证卫生保健中心专家意见质量评价标准进行评价;访谈类文献采用澳大利亚Joanna Briggs循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行评价。结果共纳入28篇文献,其中国外文献14篇,国内文献14篇,筛选整合出3个维度(灾难前—应急准备、灾难时—应急响应、灾难后—恢复重建)共计44条护士应急岗位胜任力评价指标。结论护士应急岗位胜任力评价指标包括灾难前—应急准备;灾难时—应急响应;灾难后—恢复重建。护士应急岗位胜任力评价指标应得到重视,可将其纳入护士应急教育、考核和选拔中,以提高我国护士的应急能力、技术水平和服务质量。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 89 ) 2021 ,10 (20): 70-78

老年人口腔衰弱的研究进展249 人次已浏览

刘星，张雪梅

<正>随着人口老龄化加剧，与增龄相关的衰弱(Frailty)逐渐成为老年医学领域的研究热点之一。衰弱是一种多维度的临床综合征，其核心特征是多系统生理储备下降及抗应激能力的减退，外界较小的刺激即可引发一系列的不良健康结局[1]。既往关于衰弱的研究主要涉及身体衰弱(physical frailty,PF)、认知衰弱(cognitive frailty,CF)、社交衰弱(social frailty,SF)等[2-5]。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 195 ) 2022 ,1 (21): 72-77

胃癌患者症状群及机制的研究进展421 人次已浏览

陈鑫容，袁星竹，杨婕，李卡

<正>胃癌(gastric cancer,GC)是常见的消化道恶性肿瘤之一，预后较差，严重威胁着人类的健康。数据显示[1]，胃癌居全球所有恶性肿瘤发病率第5位及死亡率第3位，在全球183个国家中我国胃癌发病率及死亡率位居第1位。目前，

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 116 ) 2022 ,12 (21): 76-81