基于网络分析的痛风患者症状群的核心与桥梁症状及与生活质量关系的研究48 人次已浏览

刘蓉，席翔，马筱，马瑶，张寒，严沁，颜春莲

目的  基于网络分析识别痛风患者的症状群，探究其核心与桥梁症状，并分析其对生活质量的影响，为临床制定精准化的症状管理策略提供依据。方法  采用便利抽样法，选取 2024 年 8 月—2025 年 2 月成都市某三级甲等综合医院的 300例痛风患者为研究对象，通过一般资料调查表，痛风患者症状群评估量表及痛风影响量表（gout impact scale，GIS）进行调查。采用探索性因子分析确定症状群，运用 JASP 0.17.1 基于 EBICglasso 函数和 Spearman 相关性分析来构建症状网络图；利用分层回归分析控制混杂因素后分析症状群对生活质量的影响。结果  300 例患者均完成研究。痛风患者最常见的症状为焦虑（73.3%）、全身乏力或疲倦（71.3%）、睡眠不佳（68.0%）、关节功能受限（67.7%）、关节发红（67.3%）；最严重的症状为关节肿胀（55.3%）、情绪低落（59.0%）、全身乏力或疲倦（71.3%）、焦虑（73.3%）；提取出 5 个症状群分别为关节症状群、活动受限 - 疲乏症状群、心理 - 睡眠症状群、全身表现症状群、泌尿系统症状群；在症状网络分析中，关节功能受限的强度中心性最强（rs=1.656），关节疼痛的紧密中心性（rc=2.089）及中介中心性均最高（rb=2.929）。除泌尿系统症状群外（P>0.05），其余 4 个症状群对患者生活质量均有负面影响，其中关节症状群对痛风患者生活质量影响最大，对模型的解释变异为 11.5％。 结论  医护人员应做好患者症状群管理，特别应关注其关节症状群的核心、桥梁症状的管理，提高症状管理效率，以期改善患者生活质量。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 29 ) 2026 ,3 (25): 11-18

四川省12家三级综合医院护士执业环境与其职业倦怠的关系研究159 人次已浏览

王铁梅;刘艳;

目的 了解四川省12家三级综合医院护士执业环境与职业倦怠现状，探讨执业环境和职业倦怠的关联性。方法采用便利抽样法，于2019年4月至9月选取四川省内12家三级综合医院的2 788名护士为研究对象，采用一般情况调查表、中文版护士执业环境量表和中文版职业倦怠量表进行调查。采用Pearson相关分析和分层回归法分析探讨护士执业环境和职业倦怠的关系。结果 护士执业环境总分为（89.36±12.41）分，护士职业倦怠总分（79.08±15.75）分。护士执业环境与职业倦怠存在负相关（r=-0.516,P<0.01）。在控制人口学资料的因素后，分层回归分析结果显示：护士参与医院事务，管理者的能力、领导力和对护士的支持对职业倦怠中的情绪衰竭有负向预测作用（β值分别为-0.290、-0.183，均P<0.01）；医护合作关系，护士参与医院事务和管理者的能力、领导力和对护士的支持对职业倦怠中的玩世不恭有负向预测作用（β值分别为-0.132、-0.173和-0.230，均P<0.01）。结论 三级综合医院护士职业倦怠水平较高，且执业环境与职业倦怠相关。建议护理管理应客观认识职业倦怠对护士的影响，通过营造良好的执业环境以减少护士职业倦怠。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 142 ) 2023 ,9 (22): 45-51