PICC专科护士置信职业行为评价指标体系的构建430 人次已浏览

周晓倩，王芬，李素云，刘芳丽，曲莲莲，熊啸

目的  构建经外周静脉穿刺中心静脉置管（peripherally inserted central catheter，PICC）专科护士置信职业行为指标，为评价 PICC 专科护士岗位胜任力提供参考。方法  通过文献研究专家函询法对 18 名静脉治疗领域专家进行 2 轮专家咨询，确定 PICC 专科护士置信职业行为评价指标。结果  对 18 名专家进行 2 轮咨询，问卷有效回收率均为 100.00%；第 2 轮专家权威系数为 0.94，一级、二级和三级指标的 Kendall 协调系数 W 分别为 0.388、0.257 和 0.159（均 P<0.001），构建的 PICC 专科护士置信职业行为评价指标包括 4 项一级指标（健康评估、专业技能操作、临床护理和教学科研），共 11 项二级指标（病史采集、穿刺部位及导管的选择、职业防护、专科护理操作技术、PICC 静脉安全评估与管理、急救护理技能、健康指导、教育咨询、沟通协作、教学指导、护理科研应用与专业发展），和 47 项三级指标。第 2 轮指标重要性 4.56~5.00 分、可观察性 4.50~4.94 分和反映对应的核心胜任力 4.61~5.00 分。结论  该研究形成的 PICC 专科护士置信职业行为评价指标具有科学性、可靠性、全面性，可为评价 PICC 专科护士岗位胜任力提供客观的量化依据。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 491 ) 2024 ,12 (23): 41-48

成人重症患者诊断性失血预防及管理的最佳证据总结69 人次已浏览

吴为，黄海燕，米元元，骆金铠，金艳鸿，尤婷

目的  系统检索、评价及汇总成人重症患者诊断性失血预防及管理相关证据，为规范临床诊断性血液检验提供依据和参考。方法  采用 PIPOST 模式，即目标人群（population）、证据应用人员（professional）、结局（outcome）、证据应用场所（setting）和研究类型（type of evidence）构建结构化循证问题。根据“5S”证据金字塔模型，自上而下系统检索 BMJ Best Practice，UpToDate，澳大利亚 Joanna Briggs Institute（JBI）循证卫生保健中心数据库，国际指南协作网，苏格兰院际指南网，加拿大安大略省注册护士协会，英国国家卫生与临床优化研究所，医脉通指南网，世界卫生组织，澳大利亚国家血液管理局（National BloodAuthority，NBA），中华人民共和国国家卫生健康委员会，Cochrane Library，PubMed，Embase，CINAHL，Web of Science，万方医学网，中国知网，维普数据库，SinoMed 中关于成人重症患者诊断性失血预防及管理的相关证据，检索文献类型为临床决策、指南、证据总结、系统评价 /Meta 分析、随机对照试验、类实验研究、横断面研究、队列研究、专家共识 / 意见、行业标准，检索时限为2015年 1月 1日至 2025年 2月 10日。对纳入文献进行文献质量评价、证据提取和汇总、证据等级评定。结果  共纳入 19篇文献，其中指南 5 篇、系统评价 5 篇、随机对照试验 1 篇、类实验研究 2 篇、横断面研究 2 篇、行业标准 1 篇、专家共识 3 篇。从教育培训、采血评估、采血频率、减少采血量的策略、质量控制 5 个方面汇总了 26 条推荐意见。结论  该研究总结成人重症患者因诊断性血液检验所致失血预防及管理的最佳证据，为规范医护人员实施血液检查提供循证依据。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 23 ) 2025 ,9 (24): 75-83