骨折合并糖尿病老年手术患者血糖控制和并发症的观察及护理 [中文引用][英文引用]

随着人口老龄化日益加剧,老年骨折发生率逐年增加[1]。糖尿病是老年骨折患者常见合并疾病之一,可导致骨折延迟愈合或不愈合、延长住院时间、增加死亡率[2-5]。研究表明[6-7],骨折患者需尽早进行手术治疗。而围手术期血糖水平过高可能对骨折合并糖尿病患者预后有不良影响,围手术期应尽量将患者空腹血糖控制在理想水平,以降低术后并发症的发生,提高手术成功率。本院自2012年1月~2013年10月共收治了20例骨折合并糖尿病老年患者,经积极血糖控制和预防并发症的发生,患者安全渡过围手术期,现将护理体会报道如下。1一般资料本组患者20例,均为骨折合并糖尿病老年手术患者,其中男8例,女12例,年龄:65~80岁,年龄中位数73.2岁。糖尿病病程:10~20年,平均(15.4±3.6)年。空腹血糖:9.4~15.6 mmol/L,平均(11.4±3.6)mmol/L。骨折部位:脊柱1例,髋骨6例,股骨颈10例,桡骨1例,骨盆2例。2护理2.1心理护理骨折是突发事件对患者来说是一个巨大的打击,加之对手术恐惧,患者易产生紧张、恐惧、焦虑等负性心理,情绪紧张会导致交感神经兴奋,增加胰岛血糖的分泌,促进血糖升高