稳定期慢性阻塞性肺疾病患者症状群、应对方式对生活质量的影响 [中文引用][英文引用]

目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者症状群、应对方式与生活质量的关系,为提高稳定期COPD患者的生活质量,制定针对性的症状群和应对方式干预措施提供理论依据。方法采用横断面研究方法,通过便利抽样法,选择太原市某3所社区门诊的256例稳定期COPD患者为研究对象,采用自制一般资料调查表、修订版记忆症状评估量表(revised memorial symptom assessment scale,RMSAS)、医学应对方式问卷(medical copy model questionnaire,MCMQ)和慢性阻塞性肺疾病评估测试量表(COPD assessment test,CAT)进行问卷调查。运用探索性因子分析法探索患者症状群;运用Spearman相关性分析法分析症状群、应对方式和生活质量间的相关性;采用AMOS22.0建立结构方程模型,并用Bootstrap置信区间评估法验证中介效应模型。结果共有234例患者完成研究。稳定期COPD患者存在呼吸道症状群、躯体症状群及情感症状群,得分处于中等水平;症状群总分、应对方式总分、屈服应对方式与生活质量总分呈正相关关系(均P<0.01);症状群对屈服应对方式、生活质量均有直接正向效应(β=0.380,β=0.464,均P<0.001),并通过屈服应对方式的部分中介作用间接影响生活质量,屈服应对方式的中介效应占总效应的16.09%。结论稳定期COPD患者的症状困扰以3种集群的形式出现,护理人员应在积极采取措施缓解患者多种症状困扰同时,促进患者采取积极的应对方式,提高患者治疗疾病的希望水平,从而提高其生活质量。