早期预警评分联合SBAR沟通模式在高危新生儿中的应用 [中文引用][英文引用]

目的 探讨改良早期预警评分(modified early warning score,MEWS)联合SBAR[现状(situation)、背景(background)、评估(assessment)、建议(recommendation)]沟通模式在高危新生儿中的应用效果，为临床提供一种有效评估患儿病情变化的沟通方法。方法 采用前-后对照研究方法，选取2022年8月至9月入住本院新生儿科病房的高危新生儿270例作为研究对象。以8月入院的高危新生儿为对照组，9月入院的高危新生儿作为试验组，每组分别纳入135例患儿。对照组患儿按照常规护理实施病情观察，试验组患儿在对照组基础采用MEWS联合SBAR沟通模式实施病情观察。比较两组高危新生儿预警事件发生情况，护士预警事件与医生处理事件的一致率，医生对护士工作的满意率。结果 两组均完成研究。对照组中63.6%的预警事件是由护士发现，试验组中92.6%的预警事件是由护士发现，两组比较，差异具有统计学意义(χ2=16.622,P<0.001)。试验组护士预警事件与医生处理事件的一致性(Kappa系数=0.926)高于对照组(Kappa系数=0.641)；试验组医生对护士在专科知识、抢救应急能力、掌握病情情况、及时观察病情变化、医护配合、工作积极性、沟通能力、心理素质方面的满意率均高于对照组(80.0%～95.0%v30.0%～55.0%)，两组比较，差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论 MEWS与SBAR沟通模式联合应用，有助于护士准确评估患儿病情变化，及时有效完成医护沟通，提高护士观察、沟通和处理能力，也提高了医生对护士工作的满意度。