目的 探索产后疲劳对纯母乳喂养的影响,以便提高纯母乳喂养率。方法 采取便利抽样法,选择2021年4至2022年4月北京市某三级甲等综合医院自然分娩产妇629例,采用一般资料问卷,多维度疲劳量表(multidimensional fatigue inventory,MFI-20)收集相关资料;运用倾向性评分匹配法(propensity score matching,PSM)控制混杂因素,探究产后疲劳对纯母乳喂养的影响。结果 共纳入602例产妇,平均年龄(32.5±4.0)岁,产后疲劳平均得分为(46.6±18.5)分,产后疲劳患病率为59.3%,纯母乳喂养率为37.2%;采用倾向性匹配评分法对602例产妇的协变量进行1∶1匹配,匹配后共有202对完成配对,分别为产后疲劳组与非产后疲劳组,其中疲劳组纯母乳喂养率为35.2%,非产后疲劳组纯母乳喂养率为47.5%,两组纯母乳喂养率比较,差异有统计学意义(χ2=6.380,P<0.05);在控制产妇年龄、文化程度、经济状况、妊娠合并症、初/经产妇、产后出血量、婴儿出生体重、会阴伤口类型、总产程时间9个人口学变量后,对匹配后数据进行纯母乳喂养率二元logistic回归分析,结果显示,产后疲劳组放弃纯母乳喂养的风险是非产后疲劳组的3.263倍(OR=3.263,95%CI:2.076~5.130,P<0.001)。结论 产后疲劳患病率较高,产后疲劳是产妇放弃纯母乳喂养的主要危险因素,应采取措施降低产后疲劳水平,从而提高纯母乳喂养率。