ICU患者亚谵妄综合征风险预测模型的构建及验证 [中文引用][英文引用]

目的 探讨成人重症监护室（intensive care unit,ICU）患者亚谵妄综合征（subsyndromal delirium,SSD）的危险因素，构建风险预测模型并进行验证。方法 纳入2022年6月—2024年1月山东省某三级甲等综合医院的ICU患者380例，将其中70%(n=266)作为建模组，30%(n=114)作为验证组，通过比较发生SSD的患者与未发生SSD的患者一般资料、疾病与治疗、实验室检查指标等，筛选出危险因素，并使用Logistic回归构建风险预测模型。结果 构建的风险预测模型包括年龄（OR=1.023）、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluationⅡ，APACHEⅡ）（OR=1.093）、重症监护疼痛观察工具（critical care pain observation tool,CPOT）评分（OR=2.216）、机械通气时间（OR=1.003）、约束（OR=2.615）、脓毒症（OR=2.081）6个风险因素。模型预测效果分析结果显示，Calibration图示校准曲线与理想曲线接近重合；受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线下面积为0.816，预测临界值85分。模型内部验证结果显示，Calibration图示校准曲线接近理想曲线，ROC曲线下面积0.808。结论 成人ICU患者亚谵妄风险预测模型具有较好的一致性及预测效能，可为临床早期筛查亚谵妄综合征并进行干预提供依据。