《老年糖尿病患者居家管理指导规范》团体标准解读11 人次已浏览

邓红花，肖红梅，黄敏敏，谢翠华，黄晴茵，徐朝艳

2023 年 12 月广东省护理学会正式发布《老年糖尿病患者居家管理指导规范》团体标准（T/GDNAS 029-2023）（以下简称《标准》）。《标准》聚焦在专业评估的基础之上制定个性化方案，内容包括血糖管理指导、用药管理指导、日常管理指导、支持与转介 4 个方面。《标准》采用文献法、专家研讨法与德尔菲法函询编制，旨在为各级医疗与医养结合机构的具备执业资格护士开展老年糖尿病患者居家管理指导实践工作提供指引，规范护理操作。本文将对《标准》的主要内容进行解读，旨在精准地把握居家管理指导的关键环节。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 2 ) 2026 ,2 (25): 1-7

乳腺癌放疗患者信息需求的潜在剖面分析及其与自我管理能力的关系研究12 人次已浏览

王朝，陈小岑，张芳，刘一璇，李雪玉，孙君君，连聪聪，孙甲云

目的  探讨乳腺癌放疗患者信息需求潜在剖面及其影响因素，并分析不同剖面信息需求患者的自我管理能力差异。方法  采用便利抽样法，选取 2024 年 9 月— 2025 年 1 月于天津市某三级甲等肿瘤专科医院接受放疗的 240 例乳腺癌患者为研究对象，采用一般资料调查表、信息需求量表（information needs questionnaire，INQ）和癌症自我管理测评量表（cancerpatients self-management scale，CP-SMS）进行问卷调查。对乳腺癌放疗患者信息需求进行潜在剖面分析，采用无序多分类Logistic 回归分析不同剖面的影响因素，广义线性模型分析信息需求潜在剖面与自我管理能力的关系。结果  共 238 例患者完成研究。乳腺癌放疗患者信息需求可分为低信息需求型 50 例（21.0%）、中信息需求 - 放疗决策需求型 73 例（30.7%）和高信息需求 - 症状管理需求型 115 例（48.3%）3 个潜在剖面。年龄≥ 60 岁、农村居住地、放疗次数≤10 次的乳腺癌放疗患者信息需求特征剖面归属于中信息需求 - 放疗决策需求型的可能性较大（均 P<0.01）；年龄 <45 岁、文化程度本科及以上、放疗次数 11~20次的乳腺癌放疗患者信息需求特征剖面归属为高信息需求 - 症状管理需求型的可能性较大（均 P<0.05）。广义线性模型分析显示，中、高信息需求的乳腺癌放疗患者对自我管理能力有负向预测作用（均 P<0.01）。结论  乳腺癌放疗患者信息需求特征存在差异，不同剖面乳腺癌放疗患者自我管理能力具有差异，医护人员应根据患者的不同信息需求特征，分阶段制订以患者需求为主的放疗相关信息支持干预方案，满足患者的信息需求，提高其自我管理能力。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 3 ) 2026 ,2 (25): 8-16

晚期乳腺癌患者静态行为现状及其影响因素13 人次已浏览

杨亚新，张智卿，李雅丽，张畅

目的  探讨晚期乳腺癌患者静态行为现状及其影响因素，为制订科学、有效的静态行为护理管理方案提供参考依据。方法  采用便利抽样法，选取 2023 年 11 月— 2024 年 6 月在郑州市某三级甲等肿瘤专科医院乳腺内科住院的 206 例患者，使用一般资料调查表、中国成人静态行为问卷、癌因性疲乏量表（cancer fatigue scale，CFS）、视觉模拟评分法（visual analoguescale，VAS）、医院焦虑抑郁量表（hospital anxiety and depression scale，HADS）进行调查。应用单因素分析及 Logistic 回归分析静态行为的影响因素。结果  198 例患者完成研究。晚期乳腺癌患者静态行为时间为（10.4±3.3）h/d，静态行为时间≥ 6h/d 的176 例（88.9%）。合并慢性病、转移部位数越多、疼痛越严重、癌因性疲乏的晚期乳腺癌患者越易出现静态行为（均 P<0.05）。结论  晚期乳腺癌患者的静态行为时间相对较长，发生率高，医护工作者应依据影响因素制订有针对性的护理管理干预策略，以缩短其静态行为时间，增加体力活动。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 2 ) 2026 ,2 (25): 17-22

中晚期肺癌患者癌症复发恐惧现状及其影响因素与护理启示10 人次已浏览

吴楠云，刘倩雯，覃惠英

目的  探讨中晚期肺癌患者癌症复发恐惧（fear of cancer recurrence，FCR）的现状并分析其影响因素，为制定针对性干预方案提供参考依据。方法  采用方便抽样法，选取 2023 年 9 月至 2024 年 9 月就诊于本市某三级甲等肿瘤专科医院的 225 例中晚期肺癌患者为研究对象，采用一般资料调查表、恐惧疾病进展简化量表（fear of progression questionnaire shortform，FoP-Q-SF）、社会支持评定量表（social support rating scale，SSRS）、医学应对方式问卷（medical coping mode questionnaire，MCMQ）、Connor-Davidson 心理弹性量表（Connor-Davidson resilience scale，CD-RISC）对患者进行调查，运用多重线性回归分析中晚期肺癌患者 FCR 的影响因素。结果  199 例患者完成研究。中晚期肺癌患者 FCR 得分为（28.9±9.1）分，72 例（36.2%）患者存在病理性 FCR（总分≥ 34 分）。多重线性回归分析结果显示，社会支持水平越低、倾向回避和屈服应对方式、心理弹性水平越低的中晚期肺癌患者 FCR 水平越高（均 P<0.05），解释总变异的 42.7%。结论  中晚期肺癌患者 FCR 处于中等水平，医护人员应早期识别高风险患者，并制订针对性措施予以干预，以降低患者 FCR 水平。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 3 ) 2026 ,2 (25): 23-29

颌骨囊肿开窗减压术后患者牙科焦虑的潜在剖面分析及其影响因素与护理对策12 人次已浏览

陶思宇，樊丽，吕锦

目的  探讨颌骨囊肿开窗减压术后患者的牙科焦虑潜在剖面特征及其影响因素。方法  采用便利抽样法，选取2023 年 10 月— 2024 年 10 月在合肥市某医院口腔颌面外科接受颌骨囊肿开窗减压术的 342 例患者作为研究对象，采用一般资料调查问卷、牙科焦虑与恐惧指数量表（仅选用分量表 - 焦虑模块）、视觉模拟量表、焦虑敏感性指数 -3、疼痛敏感性指数量表、厌恶敏感性量表和一般自我效能感量表进行调查。使用 Mplus7.4 软件进行潜在剖面分析，运用无序多分类 Logistic 回归分析颌骨囊肿开窗减压术后患者牙科焦虑不同类别的影响因素。结果  315 例患者完成研究。颌骨囊肿开窗减压术后患者的牙科焦虑可分为低水平 - 高情绪反应型（31.4%）、中水平 - 焦虑持续型（32.1%）、中水平 - 高适应就医推迟型（13.0%）、高水平 - 就医推迟型（23.5%）4 个潜在类别；性别、受教育程度、饮酒、疼痛评分、疼痛敏感性、焦虑敏感性和自我效能感得分是其牙科焦虑的影响因素（均 P<0.05）。结论  颌骨囊肿开窗减压术后患者牙科焦虑存在个体差异，护理人员可根据牙科焦虑不同剖面特征制订针对性干预方案，以达到最佳干预效果。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 2 ) 2026 ,2 (25): 30-39

医联体救治模式对急性缺血性脑卒中患者救治效率及预后的影响3 人次已浏览

郭培锋，谭薇，彭刚刚，李碧娥，范星，张桂佳，李玉萌，汤东三，郭钰滢

目的  观察医联体救治模式下卒中中心区域协同救治体系对急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke，AIS）患者救治效率和预后的影响。方法  采用回顾性队列研究设计，选取 2023 年 5 月至 2024 年 12 月深圳市某三级甲等综合医院收治的 254 例 AIS 患者作为研究对象，将实施医联体救治模式进行救治的 140 例患者作为研究组，实施常规卒中救治流程的 114 例患者作为对照组，比较两组患者入院至静脉溶栓药物给药时间（door-to-needle time，DNT）、入院至血管穿刺成功的时间（doorto-puncture time，DPT）、入院至 CT 时间、干预前后美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health stroke scale，NIHSS）评分和改良 Rankin 量表（modified Rankin scale，mRS）评分。结果  两组患者 DNT 时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；研究组 DPT 及入院至 CT 时间短于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组入院时与治疗后 7d 的 NIHSS 评分差值大于对照组（P<0.001）；研究组较对照组治疗后 90d 和 180d 的 mRS 评分组间效应和时间效应显著，差异具有统计学意义（均P<0.05）。结论  医联体救治模式可优化 AIS 患者救治流程，缩短再灌注时间，有助于改善 AIS 患者神经功能预后。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 4 ) 2026 ,2 (25): 40-45

老年膝骨性关节炎全膝关节置换术患者疾病体验的纵向质性研究及护理对策4 人次已浏览

王庆，张明豪，方晓霞，陈莹莹，林艳

目的  探讨老年膝骨性关节炎（knee osteoarthritis，KOA）患者在全膝关节置换术前至出院后的疾病体验，为解决患者在不同时期所面临的困境及健康问题提供依据。方法  采用描述质性研究方法，采用目的抽样法，选取于 2024 年 3 月至 11 月在新乡市某三级甲等综合医院骨科行手术治疗的 16 例老年膝骨性关节炎患者作为研究对象，进行 3 次半结构式访谈。以 Schmitt 战略体验模块理论（strategic experiential modules，SEMs）为框架，采用 Colaizzi 7 步分析法对访谈资料进行分析。结果  共提取 4 个主题与 12 个亚主题，即感官体验（术前病理性疼痛与功能受限、术后创伤性疼痛及控制失调、恢复期功能改善与症状残留），情感体验（术前疾病焦虑与未知恐惧、术后期待落差与康复焦虑、恢复期成就感满足与复发隐忧），思考体验（术前信息不足与治疗方式选择、术后效果评估与自我怀疑、恢复期自我反思与健康管理重铸），行动体验（术前被动适应、术后主 -被动配合、恢复期积极应对）。结论  全膝关节置换术老年膝关节炎患者的疾病体验呈现动态变化，医护人员应在患者不同时期给予针对性措施以解决其健康问题，改善其生活质量。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 2 ) 2026 ,2 (25): 46-52

基于患者旅程地图的全程护理模式在血液病患者中的应用研究9 人次已浏览

匡哲湘，于潇，王安妮，徐静，赵婧余，李昕砾，吴桂彬，徐丽，解文君

目的  探讨基于患者旅程地图的全程护理模式在血液病患者中的应用效果。方法  采用便利抽样方法，选取2023 年 1 月— 12 月在天津市某三级甲等血液病专科医院住院的 268 例血液病患者作为调查对象。在患者入院 24h 内进行基线评估，并在住院期间结合常规护理，实施基于患者旅程地图的全程护理模式，围绕“就诊 - 诊断 - 治疗 - 康复 - 随访”5 个阶段进行干预。前 3 阶段分别实施一对一沟通、评估及指导 - 监督 - 管理，干预时间在 20~40min；居家康复及随访阶段，每 2w 专职随访护士通过线上平台对患者进行 1 次护理干预，时间 30min，直至患者第二次入院时结束。比较干预前后患者的营养风险、心理状态、睡眠质量和自我护理能力。结果  260 例血液病患者完成研究。血液病患者营养风险筛查评分、焦虑评分、抑郁评分、睡眠质量评分干预后低于干预前，自我护理能力评分干预后高于干预前，干预前后比较，差异具有统计学意义（均 P<0.01）。结论  基于患者旅程地图的全程护理可改善血液病患者睡眠质量，降低营养风险，提高自我护理能力水平，缓解负性情绪。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 1 ) 2026 ,2 (25): 53-61

适老化健康教育对老年高血压患者血压控制和数字健康技术焦虑的影响3 人次已浏览

刘燕，佟笑竹

目的  探讨认知 - 行为转变模型下适老化健康教育对老年高血压患者血压控制和数字健康技术焦虑的影响。方法  选择 2023 年 9 月— 12 月本院门诊就诊的老年高血压患者作为对照组，采用常规健康教育，选择 2024 年 1 月— 3 月本院门诊就诊的 44 例门诊老年高血压患者为研究组，在常规健康教育基础上行认知 - 行为转变模型下适老化健康教育，包括适老化健康教育材料的制作、健康宣教形式符合老年人特点和适老化居家健康指导，干预时间均为 9 个月。比较两组患者血压、自我管理行为、高血压治疗依从性、健康素养、数字健康技术焦虑程度。结果  研究组患者的收缩压、舒张压干预前后差值高于对照组；研究组患者数字健康技术焦虑程度、自我管理行为、高血压治疗依从性、健康素养干预前后差值高于对照组，组间比较，差异有统计学意义（均 P<0.05）。结论  认知 - 行为转变模型下适老化健康教育可提升门诊老年高血压患者治疗依从性和血压控制效果，缓解其数字健康技术焦虑程度，并相应提升其自我管理能力和健康素养。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 3 ) 2026 ,2 (25): 62-68

基于胜任力洋葱模型的中医特色的本科老年护理人才岗位胜任力指标体系构建2 人次已浏览

邹婧杰，蔡端颖，廖晓春，刘秀秀，李缘媛，王云翠

目的  构建具有中医特色的老年护理人才岗位胜任力的指标体系，为培养、任用、考核老年护理人才提供参考依据。方法  基于胜任力洋葱模型，通过文献研究法、半结构式访谈及小组讨论构建指标体系初稿，再经德尔菲法确定终稿。指标体系中各指标的权重通过层次分析法确定。结果  24 名专家参与函询。2 轮函询问卷的有效回收率分别为 100.00%、95.83%，专家权威系数为 0.875，肯德尔和谐系数 W 分别为 0.158、0.170（均 P<0.05），各级指标的重要性评分为 4.30~5.00，变异系数为 0~0.16，满分率为 39%~100%，权重为 0.04~0.67。最终构建的指标体系包含 5 项一级指标即专业知识、专业技能、职业技能、职业信念和职业素养，18 项二级指标和 73 项三级指标。结论  本研究构建的中医特色老年护理人才岗位胜任力指标体系科学合理、内容全面，能为老年护理人才队伍建设提供规范化考核依据。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 3 ) 2026 ,2 (25): 69-78

肿瘤科护士工作场所社会资本在个人 -组织契合度与临床领导力间的中介效应研究4 人次已浏览

彭晓雅，刘淑芳，欧雅洁，朱文希，梁婧，杨兰，黄兰，孙欣

目的  探讨肿瘤科护士工作场所社会资本在个人 - 组织契合度与临床领导力间的中介效应。方法  采用便利抽样法，2024 年 7 月— 9 月选取重庆市 12 所三级甲等综合医院和 1 所专科医院的 562 名肿瘤科护士为研究对象，选用一般资料调查问卷、工作场所社会资本量表（workplace social capital scale，WSCS）、临床领导力量表（clinical leadership survey，CLS）和护士个人 - 组织契合评估量表进行调查。采用 Spearman 相关分析探讨肿瘤科护士工作场所社会资本、个人 - 组织契合度与临床领导力的相关性，并采用 Process 宏程序探究肿瘤科护士工作场所社会资本在个人 - 组织契合度与临床领导力间的中介效应。结果  肿瘤科护士临床领导力总分为 62.0（57.7，69.0）分、工作场所社会资本总分为 33.0（31.0，38.0）分和个人 - 组织契合度总分为（166.2±18.6）分，肿瘤科护士临床领导力与个人 - 组织契合度、工作场所社会资本均呈正相关（r1=0.273，r2=0.660，r3=0.350，均 P<0.01）。肿瘤科护士工作场所社会资本在个人 - 组织契合度与临床领导力间发挥部分中介效应，占总效应的72.20％。结论  肿瘤科护士临床领导力处于中等偏上水平，管理者需构建和谐、价值观一致及供需契合的组织环境，为肿瘤科护士提供人文关怀，增强其工作场所社会资本与个人 - 组织契合度，进而提升临床领导力。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 3 ) 2026 ,2 (25): 79-86

护理人员在中晚期老年痴呆患者中应用合十礼护理的体验的Meta整合6 人次已浏览

陈子颖，王海静，曹梦娇，李春玉，沈玮

目的  系统评价护理人员在晚期老年痴呆患者中应用合十礼护理的体验的质性研究，提供跨文化视角下的比较分析，为国内合十礼护理的推广提供参考。方法  计算机检索知网，万方，维普，EMbase，PubMed，Web of Science，CINAHL 和Cochrane Library 从建库至 2025 年 2 月 25 日收录的关于护理人员在晚期老年痴呆患者中应用合十礼护理的体验的质性研究。并应用乔安娜·布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute，JBI）提出的质性研究评估工具评价文献质量，采用汇集性整合方法进行结果整合。结果  共纳入 15 篇文献，提炼出 41 个研究结果，归纳为 12 个新类别，并综合成 4 个整合结果：护理人员在合十礼护理实践中获益较多；合十礼护理增强护理人员工作价值感；合十礼护理在实践中的结构性挑战；护理人员合十礼护理实践的支持性需求。结论  合十礼护理能丰富护理人员情感体验、增强职业认同感，需重视护理人员的体验反馈，构建多层次支持体系，优化实施流程，切实改善护理人员的职业体验。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 4 ) 2026 ,2 (25): 87-96