社会疏离在中青年脑卒中患者领悟社会支持与负性情绪间的中介效应57 人次已浏览

居丹丹;贺娟凤;曾铁英;张可;刘天昂;

目的 探讨社会疏离在中青年脑卒中患者领悟社会支持与负性情绪间的中介效应，为改善其负性情绪提供新方法。方法 采用便利抽样法，选取2021年9月—2022年2月湖北省某三级甲等综合医院神经内科住院及神经内科门诊就诊的350例中青年脑卒中患者为研究对象，使用一般情况调查表、领悟社会支持量表（perceived social support scale,PSSS）、一般疏离感量表（general alienation scale,GAS）和医院焦虑抑郁量表（hospital anxiety and depression scale,HADS）进行调查。运用Pearson相关分析法分析领悟社会支持、社会疏离与负性情绪间的相关性；采用Process宏程序的Bootstrap抽样5 000次进行中介效应分析和检验。结果 304例患者完成研究。相关分析结果显示，领悟社会支持与社会疏离、负性情绪呈负相关（r=-0.743、-0.652，均P<0.01），社会疏离与负性情绪呈正相关（r=0.738,P<0.01）。领悟社会支持对负性情绪存在直接效应（β=-0.130,95%CI:-0.193～-0.068），并通过社会疏离的部分中介效应间接影响负性情绪（β=-0.236,95%CI:-0.299～-0.183），中介效应占总效应的64.48%。结论 社会疏离在中青年脑卒中患者领悟社会支持和负性情绪间发挥部分中介效应，医护人员应关注中青年脑卒中患者的社会疏离水平，采取干预措施减少其社会疏离，提高其领悟社会支持水平，从而改善负性情绪。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 35 ) 2023 ,7 (22): 1-7

宫颈癌术后放化疗患者失志现状、影响因素及对策49 人次已浏览

李月;姬春晖;蒋宇;周娟;杨聪;赖巧蓉;苏建萍;

目的 调查宫颈癌术后放化疗患者失志现状，并分析其影响因素，为制定针对性护理措施提供参考依据。方法采用便利抽样法，抽取2022年1月至4月新疆医科大学附属肿瘤医院的210例宫颈癌术后放化疗患者为研究对象。使用一般资料调查表、简化版失志量表（the short demoralization scale,DS-Ⅱ）、盆底功能障碍简表（pelvic floor distress inventory-short form20,PFDI-20）、癌症治疗功能评价系统量表（functional assessment of cancer therapy generic scale,FACT-G）进行问卷调查，采用单因素分析、相关性分析和多元线性逐步回归分析方法对失志的影响因素进行筛选。结果 204例患者完成调查。失志总分为15.0(9.0,18.0)分。单因素分析结果显示，不同年龄、文化程度、职业、子女数目、家庭人均月收入、手术方式和术前是否做过盆底康复训练的宫颈癌术后放化疗患者其失志得分比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）。Spearman相关分析结果显示，失志与盆底功能障碍呈正相关（r=0.714,P<0.01），与生活质量呈负相关（r=-0.661,P<0.01）。多因素分析结果显示，文化程度、手术方式、盆底功能障碍和生活质量是失志的影响因素，共同解释失志水平总变异的76.3%(P<0.001)。结论 宫颈癌术后放化疗患者失志处于中等水平，有待提升，医护工作者可根据影响因素进行干预，特别重视患者盆底功能障碍和生活质量差者，以降低其失志水平。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 10 ) 2023 ,7 (22): 8-14

经导管主动脉瓣置换术后谵妄发生的危险因素及其预测模型构建16 人次已浏览

姚璐璐;胡迪;夏艳玲;

目的 探讨经导管主动脉瓣置换术（transcatheter aortic valve replacement,TAVR）后患者谵妄发生危险因素，构建风险预测模型并分析其预测效能。方法 选择本院2021年1月至2022年11月159例拟行TAVR治疗的患者为研究对象，收集比较谵妄组和未发生谵妄组患者临床资料和疾病特征，分析TAVR术后谵妄发生的危险因素，并利用Logistic回归方程构建预测模型，通过绘制ROC曲线及Nomogram图分析该预测模型预测效能。结果 159例TAVR术后患者谵妄发生率36.48%；年龄≥65岁（OR=1.241）、糖尿病史（OR=1.455）、手术时间长（OR=1.182）、术后机械通气时间长（OR=1.189）是TAVR术后谵妄发生的危险因素（P<0.05），高氧合指数PaO2/FiO2（OR=0.731）是TAVR术后谵妄发生的保护因素（均P<0.05），风险Nomogram图分析显示，基于上述危险因素构建的预测模型预测TAVR术后谵妄发生的C-index为0.868（95%CI:0.737～0.926），区分度良好；列线图模型预测可能性绝对误差为0.014，一致性良好；ROC曲线分析显示曲线下面积为为0.868，特异度为83.17%，灵敏度为77.59%。结论 高龄、糖尿病史、手术时间、术后机械通气时间及PaO2/FiO2水平是TAVR术后谵妄发生的影响因素，构建模型预测TAVR术后谵妄发生的效果较好。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 18 ) 2023 ,7 (22): 15-20

新型眼科手术部位标记笔的设计及应用21 人次已浏览

曾素华;林琪;蔡玥;甘小亮;林静仪;

目的 设计新型眼科手术部位标记笔，探讨其应用的效果，为临床提供一种更安全、精准的手术部位皮肤标记工具。方法 采用便利抽样法，选取2021年6月至7月拟准备手术的患者160例作为对照组，选取2021年8月至9月拟准备手术的患者160例作为观察组。对照组患者采用普通皮肤记号笔标记手术部位，观察组采用新型眼科手术部位标记笔进行标记。比较两组患者标识的规范性（包括标识的大小、形状、位置）。结果 采用新型眼科手术部位标记笔后，观察组手术部位标记的大小、形状、位置的规范性均较对照组明显提升，组间比较，均P<0.001，差异具有统计学意义。结论 新型眼科手术部位标记笔能提高手术部位标识的规范性，同时确保手术安全。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 15 ) 2023 ,7 (22): 21-24

时间观疗法对乳腺癌术后化疗患者创伤后成长及焦虑抑郁的影响15 人次已浏览

张俊;杨佳;李苗;李盼盼;李娟;

目的 评价时间观疗法对乳腺癌术后化疗患者创伤后成长及焦虑抑郁的影响效果。方法 采用便利抽样方法，选择2020年4月至8月在某三级甲等综合医院普外科住院的47例乳腺癌术后化疗患者设为对照组，通过视频、音频等形式对患者进行健康知识宣教，干预时间3个月，对照组干预结束后，间隔1个月时间，2021年1月至5月选择在同一家医院同一科室住院的45例乳腺癌术后化疗患者设为观察组，在对照组基础上给予时间观疗法干预，干预时间3个月。干预前后分别对两组患者创伤后成长、焦虑抑郁和时间观进行评价。结果 干预后，观察组患者创伤后成长得分及时间观中的过去积极、未来维度得分均高于对照组（P<0.05），时间观中的过去消极维度得分及焦虑抑郁程度低于对照组（P<0.01）。结论 时间观疗法可促进乳腺癌术后化疗患者创伤后成长、帮助其重建平衡的时间观和减轻焦虑及抑郁程度。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 12 ) 2023 ,7 (22): 25-31

FOCUS夫妻干预计划对青年女性肾癌患者生育忧虑和情绪调节的影响15 人次已浏览

周洁;郑霞;邹玲;李雨晨;刘芬;董津津;

目的 分析FOCUS夫妻干预计划对青年女性肾癌患者生育忧虑和情绪调节的影响。方法 采用便利抽样方法，选取2022年5月至8月在本院住院治疗的青年女性肾癌患者及其配偶54对为对照组，实施常规护理；2022年9月至12月在本院住院治疗的青年女性肾癌患者及其配偶54对为观察组，实施FOCUS夫妻干预计划。干预前后采用癌症后生育忧虑量表（reproductive concerns after cancer,RCAC）、认知情绪调节问卷（cognitive emotion regulation questionnaire,CERQ）对两组患者生育忧虑水平和认知情绪调节方式进行测评。结果 干预后，观察组患者的生育忧虑总分及各维度得分较对照组低（均P<0.05）；观察组患者适应性调节及其各维度得分较对照组高（均P<0.001）；观察组患者非适应性调节及其各维度得分较对照组低（均P<0.001）。结论 FOCUS夫妻干预计划可降低青年女性肾癌患者生育忧虑水平及优化患者情绪调节方式。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 10 ) 2023 ,7 (22): 32-39

ICU后综合征患者症状体验和心理感受的质性研究39 人次已浏览

游琳琳;江智霞;赵丽;何佳信;胥露;鲁鑫;王婧;

目的 探讨ICU后综合征患者症状体验及心理感受，为制定该人群症状自我报告评估工具和相关康复策略提供依据。方法 采用目的抽样法，选取2021年8月—2022年3月贵州省某三级甲等医院综合ICU转出患者13例进行半结构式深入访谈，采用Colaizzi 7步分析法进行分析。结果 ICU后综合征患者症状体验和心理感受可归纳为7个方面主题：患者生理和心理症状复杂多样（疲劳、感觉减退、睡眠质量食欲下降和疼痛等生理症状，痛苦、自卑、愧疚感和担忧等负性情绪，恐惧、不安、回避等创伤后应激障碍反应）；患者性情改变和认知障碍；患者日常生活受限；重返社会有一定困难；总体社会支持增加；社会价值感降低；患者康复积极性及策略存在个体差异。结论 ICU后综合征患者面临生理、心理、社会等多重困扰，医务人员应及时完成症状评估，并实施多学科针对性干预措施，以促进患者身心健康，改善其生活质量。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 21 ) 2023 ,7 (22): 40-46

心电图定位技术在完全植入式输液港尖端定位的有效性、安全性和成本分析21 人次已浏览

牛玲利;

目的 探讨心电图定位技术完全植入式静脉输液港（totally implantable venous access port,TIVAP）尖端定位的有效性、安全性和成本效益。方法 纳入2020年1月至2021年1月在本院通过传统TIVAP置管的150例患者为对照组，2021年2月至2022年6月于本院使用心电图定位技术辅助TIVAP导管尖端定位置管的150例患者作为观察组，置管完成后均行胸部X线片确定尖端位置，比较两组患者导管尖端位置、手术时间、置管费用、尖端移位发生率及输液港留置时间。结果 观察组患者置管时间短于对照组，导管尖端位置理想率高于对照组，但置管费用略高于对照组（均P0.05）。结论 心电图定位技术TIVAP尖端定位导管尖端位置理想率较传统方法优，置管时间较短，置管费用略高，患者输液港留置时间和尖端移位的发生率与传统方法相当。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 8 ) 2023 ,7 (22): 47-52

以营养专科护士为主导的恶性肿瘤患者营养管理病房的创建与实施19 人次已浏览

刘苗;刘玉莹;廖正凯;熊俪;周杰;吴毅;何可芸;

目的 创建以营养支持专科护士为主导的恶性肿瘤营养管理病房，为改善恶性肿瘤患者营养状况提供一种新的管理方法。方法 采用便利抽样法，将本院收治的110例存在营养风险的恶性肿瘤患者，按照入院时间顺序分为对照组（2021年6月至8月）54例与试验组（2021年9月至11月）56例，对照组实施常规营养干预，试验组按照恶性肿瘤营养管理病房流程进行干预。比较两组患者出院时、首次复查时主观整体评估量表（patient generated-subjective global assessment,PG-SGA）评分、并发症发生率、住院时间、患者满意度及护士的职业认同感。结果 试验组患者出院时、首次复查时PG-SGA评分少于对照组，总体并发症发生率低于与短于对照组，患者满意度、护士职业认同感高于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（均P<0.05）。结论 以营养支持专科护士为主导的恶性肿瘤患者营养管理病房的创立能有效改善恶性肿瘤患者整体的营养状况，利于对肿瘤患者实施个性化、系统化和规范化的营养管理，同时也充分发挥了营养专科护士的价值。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 14 ) 2023 ,7 (22): 53-59

记忆策略教学法在《儿科护理学》教学中的应用效果15 人次已浏览

周紫云;周乐山;

目的 评价基于记忆策略法在《儿科护理学》教学的应用效果。方法 采用方便抽样的方法，2019年3月至7月选取湖南某高校三年级的全日制护理本科生作为对照组，采用传统的教学方法；2021年3月至7月选取湖南某高校三年级的全日制护理本科生作为观察组，在对照组基础上实施记忆策略教学法。评价两组护生期末考试成绩，同时采用质性研究方法，了解观察组护生对记忆策略教学法的体验和感受，应用Colaizzi 7步分析法对资料进行提炼。结果 观察组护生期末考试成绩高于对照组P<0.05）。访谈资料中提取出4个主题：记忆策略的感悟、记忆策略的收获、记忆策略的改进和对记忆策略的思考。结论 基于记忆策略教学法能提高护生知识掌握程度和记忆效果，提高护生主动学习与思考的能力，进而提高教学质量。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 16 ) 2023 ,7 (22): 59-65

助产方向专业学位研究生临床实践基地评价指标的构建17 人次已浏览

申旭倩;高玉芳;宋蕾;袁美玲;杨瑞;纪姿彤;王龙龙;

目的 构建全面、细化的助产方向专业学位研究生临床实践基地评价指标体系，促进助产方向专业学位研究生临床实践基地建设。方法 以建构主义和教育目标分类理论为基础，结合文献分析法、德尔菲法并利用层次分析法进行指标条目的筛选。结果 选取从事助产护理、护理管理、护理教育的27名专家进行两轮咨询，两轮函询专家的积极系数分别为84.38%和74.07%，专家意见的肯德尔和谐系数分别为0.230和0.297（均P<0.001），构建了包含一级指标5项、二级指标14项和三级指标76项的助产方向专业学位研究生临床实践基地评价指标体系。结论 本研究通过多种研究方法，构建科学、可靠的临床实践基地评价指标，可为助产方向MNS研究生临床实践基地的遴选及内涵建设提供参考。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 20 ) 2023 ,7 (22): 66-75

脑卒中患者需求评估工具的研究进展15 人次已浏览

李阳;熊桃;李奉玲;郑予希;李安;蒋瑶;崔丽君;

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 7 ) 2023 ,7 (22): 75-80