PBL在临床护理教学中应用效果的meta分析1023 人次已浏览

胡力云郭红

目的探讨和评价以问题为导向的教学法(problem-based learning,PBL)对护理专业护生临床学习效果的影响。方法检索2013年11月之前中国知网、万方数据、维普、PubMed、Proquest、Google schoolar等数据库,收集关于PBL教学法对比传统教学法在护理临床教学中应用的随机对照试验,应用Revman5.0进行meta分析。结果最终纳入文献11篇。Meta分析结果显示,与传统教学法相比,PBL教学法可以提高护生综合考试成绩、自学能力、操作能力、评判性思维,但在理论成绩、学习兴趣及协作能力培养方面效果不显著,同时也增加了护生的学习负担。结论 PBL教学法是一种较为科学的带教方法,能促使护生主动、探索性学习,提高临床带教效果。但鉴于研究中纳入文献考核标准各异,文献质量有别,未来有必要制订统一评价标准,并开展设计更为严谨的随机对照试验来验证PBL的效果。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 333 ) 2014 ,8 (13): 62-68

护理专业校内实训基地的建立与成效839 人次已浏览

彭岩松王玉凤吴涛

目的探讨护理专业校内实训基地的建立与成效。方法将已完成临床专业理论课学习,进入临床见习的护生,按年级分为对照组121名,观察组125名,对照组护生运用传统校外实验教学方法;观察组护生采用校内实训基地进行培训,对两组护生创造性思维能力及理论和操作水平进行测评,同时了解教师对护生的评价。结果观察组护生创造性思维能力及理论和操作成绩优于对照组护生,教师对观察组护生评价优于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用校内实训基地对护生进行教学,不仅提高了护生理论和操作水平,而且提高了护生创造性思维能力,为护生临床实习和以后参加临床工作打下了扎实的基础。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 279 ) 2014 ,8 (13): 69-72

ICU鲍曼不动杆菌感染的分析及护理1145 人次已浏览

李向芝郑永富王若婧

目的了解重症监护室(intensive care unit,ICU)鲍曼不动杆菌感染发生情况,探讨相应的护理对策。方法对本科室5310例患者的临床资料进行回顾性总结和分析,了解其鲍曼不动杆菌感染发生情况。结果本组5310例患者中26例发生鲍曼不动杆菌感染,发生率为0.5%。26例发生鲍曼不动杆菌感染患者中,46.2%患者为脑出血,38.5%患者为颅内肿瘤,92.3%患者为多重耐药,100.0%患者建立人工气道,84.6%患者在ICU住院时间超过7d。结论合理使用抗生素、积极治疗原发病、严密的消毒隔离、重视手卫生、严格遵守护理操作规程是预防和控制鲍曼不动杆菌感染的重要环节。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 293 ) 2014 ,8 (13): 1-4

糖尿病足患者希望水平与应对方式状况及其相关性1247 人次已浏览

李永洁麦梨芳谢文

目的探讨糖尿病足患者希望水平与应对方式状况及其相关性。方法采用Herth希望量表(Herth hope index,HHI)、医学应对量表(medical coping modes questionnaire,MCMQ)对54例住院或门诊糖尿病足患者进行问卷调查。了解糖尿病足患者希望水平与应对方式状况及其两者的相关性。结果糖尿病足患者希望水平总分为(36.50±5.06)分,处于高等水平。应对方式中面对维度得分低于常模临床患者,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05),回避和屈服维度得分与常模临床患者比较,差异无统计学意义(均P0.05)。患者希望水平总分及态度维度与应对方式的面对维度呈正相关,希望水平总分及其各维度均与应对方式的屈服维度呈负相关(均P0.05),希望水平总分及其各维度与回避维度均无相关性(均P0.05)。结论糖尿病足患者希望水平处于高等水平,并与应对方式的面对维度呈正相关,与屈服维度呈负相关,护士应指导患者采用积极应对方式,避免采用消极应对方式,使患者保持较高的希望水平。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 341 ) 2014 ,8 (13): 5-8

脑恶性胶质瘤化疗患者生存质量及应对方式的调查1044 人次已浏览

曾晓琴陈幕瑶徐碧金何燕

目的探讨脑恶性胶质瘤化疗患者生存质量及应对方式,提出相应的护理对策。方法采用生存质量核心量表(European organization for research and treatment of cancer quality of Life,core 30,EORTC QLQ-C30)和医学应对问卷(medical coping modes questionnaire,MC-MQ)对45例脑恶性胶质瘤化疗患者进行调查。结果患者生存质量的情绪功能和角色功能较低,得分分别为(7.80±2.52)分和(16.26±5.35)分。患者多采取回避应对方式,回避因子得分为(16.26±5.35)分与常模得分(14.44±2.97)分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论护理人员应充分评估脑恶性胶质瘤化疗患者所采取的应对方式和生存质量情况,有针对性制订干预措施,鼓励患者采用正性的应对方式来解决问题,使患者保持乐观的态度,以提高患者生存质量。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 320 ) 2014 ,8 (13): 9-11

重症医学科呼吸机相关性肺炎的发生及其危险因素分析830 人次已浏览

刘香莲刘小燕周卫红

目的探讨重症医学科呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的发生及其危险因素,以便更好地指导临床工作。方法采用查阅病例的方式,回顾性分析158例在重症医学科住院行机械通气患者的临床资料,分析患者VAP的发生及其危险因素。结果机械通气时间、留置胃管是重症医学科患者VAP发生的主要危险因素(P0.01)。结论每天评估患者停止机械通气的可能性,尽早停止机械通气;保持口咽清洁,减少细菌定植;加强环境清洁和空气消毒管理;做好气管切开的护理;提高护理操作技术水平对降低VAP的发生具有重要的作用。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 269 ) 2014 ,8 (13): 12-15

社区2型糖尿病患者不良行为方式及其影响因素977 人次已浏览

张晓英钟宇芳叶晓青

目的了解社区2型糖尿病患者不良行为方式并探讨其影响因素。方法采用自行设计调查问卷对369例2型糖尿病患者进行调查,采用二分类logistic回归分析筛选不良行为方式的影响因素。结果 369例2型糖尿病患者中,80例(21.7%)吸烟,41例(11.1%)饮酒,65例(17.6%)业余时间体力活动缺乏。logistic回归分析结果发现:女性、糖尿病知识得分越高和有糖尿病健康需求与吸烟、饮酒和业余时间体力活动缺乏呈负相关;同未婚患者相比,已婚、离婚和丧偶患者吸烟的可能性较高,而已婚患者饮酒的可能性较小;年龄越大、家庭月均收入越高,业余时间体力活动缺乏的可能性就越小。结论 2型糖尿病患者有较高的不良行为方式,不同特征患者的不良行为方式流行率不同,良好的糖尿病知识有利于患者戒除不良行为方式。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 355 ) 2014 ,8 (13): 16-19

不同肠道清洁方法对腹腔镜腹膜阴道成形术肠道准备效果的影响895 人次已浏览

杨宇翔马翠兰马军伍春兰

目的探讨不同肠道清洁方法对腹腔镜腹膜阴道成形术肠道准备的效果。方法按不同肠道准备方法将100例患者分为试验组和对照组,每组各50例。试验组患者术前口服磷酸钠盐溶液45 mL,对照组患者术前给予番泻叶30 g开水焗服和清洁灌肠。观察两组患者肠道清洁满意度、不良反应发生情况、手术时间和术后排气时间。结果试验组患者不良反应发生率低于对照组;肠道清洁满意度优于对照组;术后排气时间较对照组提前,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在腹腔镜腹膜阴道成形术肠道准备中采用磷酸钠盐口服溶液,提高了患者肠道清洁度,降低了患者肠道不良反应的发生,促进了患者术后排气时间,提高了术后患者肠道动能的恢复,是腹腔镜腹膜阴道成形术术前理想的肠道清洁方法。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 340 ) 2014 ,8 (13): 20-22

循证护理在混合性阴道感染患者健康教育中的应用1031 人次已浏览

黄竹司景革刘凤莲张先齐歆

目的探讨循证护理在门诊混合性阴道感染患者健康教育中的应用效果。方法将168例混合性阴道感染患者随机分为观察组和对照组,每组各84例。观察组依据循证护理方法,首先提出问题,根据问题进行文献查询,寻求证据,确定问题,再用实证结合临床实际,制订健康教育计划并实施;对照组按常规健康教育方法。比较两组患者1个月复诊时患者对疾病相关知识认知情况、两个月后治疗依从性情况及6个月混合性阴道感染复发率。结果 1个月复诊时两组患者对疾病相关知识认知情况比较,P0.01,差异具有统计学意义,实验组患者知晓率明显高于对照组;两个月后两组患者卫生习惯、按疗程治疗、男方接受治疗及按时复诊行为情况比较,均P0.05,差异具有统计学意义,实验组明显优于对照组;两组患者6个月混合性阴道感染复发率比较,P0.01,差异具有统计学意义,实验组患者复发率明显低于对照组。结论运用循证护理方法对阴道感染患者进行健康教育,可以使护士明确健康教育方向,提高患者对相关知识的认知,提高治疗依从性,降低复发率。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 310 ) 2014 ,8 (13): 23-26

苹果酸法米替尼联合同步放化疗治疗晚期鼻咽癌不良反应观察及护理1142 人次已浏览

何艳范育英韩圆陈秋燕陈林敏麦海强

目的探讨苹果酸法米替尼联合同步放化疗治疗鼻咽癌患者不良反应及总结护理要点。方法对本院2011年11月~2013年12月20例局部晚期鼻咽癌患者采用苹果酸法米替尼联合同步放化疗,观察治疗过程患者不良反应发生情况及发生时间,并给予针对性对症处理。结果高血压、肾毒性、口腔黏膜炎、骨髓抑制、消化道反应、鼻出血、肝功能异常和手足皮肤反应发生率分别为60.0%、70.0%、90.0%、100.0%、85.0%、10.0%、45.0%和25.0%,给予对症处理后均能顺利完成治疗。结论苹果酸法米替尼联合同步放化疗治疗晚期鼻咽癌患者不良反应发生率较高,用药过程严密观察和监测患者用药后发生不良反应情况,及时处理,其可确保患者顺利完成治疗过程。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 328 ) 2014 ,8 (13): 27-30

经肛门内镜显微手术切除直肠肿瘤的围手术期护理1189 人次已浏览

柏艳芳李凤姣周怡吴枚禅

目的探讨经肛门内镜显微手术(transanal endoscopic microsurgery,TEM)在直肠肿瘤切除术中的围手术期护理要点。方法对135例TEM切除直肠肿瘤手术护理经验进行回顾性分析和总结。结果患者手术顺利,手术效果满意,无复发病例,4例出现术后伤口感染,其中3例处理后好转,1例患者术后病理结果显示低分化腺癌,择期另行手术。结论充分的术前准备、术中合理科学的体位安置、熟悉手术步骤及配合程序、熟练的仪器操作以及术后并发症护理是手术顺利完成的关键。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 337 ) 2014 ,8 (13): 31-33

无湿化中低流量鼻道管持续吸氧在ICU患者中的应用914 人次已浏览

宁小玲欧阳荣超蒋红霞余雅玲

目的探讨无湿化中低流量鼻道管吸氧在重症监护室(intensive care unit,ICU)患者中的应用效果。方法将400例在ICU住院,需要持续中低流量吸氧24h以上的患者,随机分为实验组和对照组,每组各200例。实验组患者使用干燥湿化瓶直接吸氧,对照组患者使用湿化瓶吸氧。比较两组患者吸氧24h后呼吸道反应,湿化瓶细菌污染,患者对吸氧噪声反映情况及护士更换湿化瓶所需时间。结果两组患者氧疗后不适症状与各项指标比较,差异无统计学意义(均P0.05);两组患者湿化瓶细菌污染情况、患者感觉噪声、护士更换湿化瓶所需时间比较,均P0.05或P0.01,实验组细菌污染阳性率明显低于对照组,患者感觉吸氧噪声情况明显少于对照组,护士更换湿化瓶时间明显短于对照组。结论中低流量患者采用无湿化吸氧有利于降低湿化瓶细菌污染情况,减少工作量及吸氧噪声,值得临床推广应用。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 405 ) 2014 ,8 (13): 34-36