社区老年人髋部骨折早期风险预测模型的构建与验证128 人次已浏览

何春梅，张红英，陈丽娟，熊林竹，田苗，廖天成，蒋红梅，窦艳

目的 调查社区老年人髋部骨折发生率，分析相关影响因素并构建风险预测模型与验证。方法 采用分层抽样方法收集 2023 年 1 月— 2024 年 1 月德阳市社区 723 名老年人的社会人口学资料、生活习惯和髋部骨折危险因素相关资料。通过随机拆分的方法，479 名（68.00%）为模型训练集，221 名（32.00%）为模型验证集。在模型训练集中，根据是否发生髋部骨折分为骨折组和未骨折组进行比较，应用 R 软件（4.3.1）构建风险预测模型并验证。结果 最终纳入 700 例社区老年人，1 年内发生髋部骨折共 62 例，累计发生率为 8.86%。社区老年人髋部骨折的风险预测模型共 6 个预测因子：常吃腌制食品、每天锻炼时间、每天日照时间、骨质疏松、1 年内发生跌倒、真牙≥ 20 颗。模型训练集曲线下面积（area under the curve，AUC）值为 0.945（95%CI 0.908~0.982），灵敏度为 88.89%，特异度为 89.40%；校准曲线中预测值与实际值显示较好的吻合性，表明预测模型具有良好的校准度；决策曲线分析（decision curve analysis，DCA）表明该预测模型可以取得正的净效益。模型验证集 AUC 值为 0.892（95%CI 0.784~0.999），灵敏度为 82.35%，特异度为 93.63%，表明验证集数据与模型拟合良好，预测能力较强；校准曲线中预测值与实际值显示较好的一致性；决策曲线分析表明使用该预测模型可以取得正的净效益。结论 构建的社区老年人髋部骨折预测模型具有较好的预测价值，可为社区工作人员和医护人员筛查社区老年人髋部骨折的风险提供参考和借鉴。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 39 ) 2025 ,3 (24): 15-23

心理韧性在早产初产妇产后负性生活事件与产后抑郁间的中介效应372 人次已浏览

谢巧庆，何春梅，郭志东，黄科志，李智英

目的 调查分析心理韧性在早产初产妇负性生活事件与产后抑郁间的中介效应。方法 采用方便抽样方法 ，选取2021年1月至2022年1月在本院分娩的早产初产妇157例为研究对象。采用一般资料调查表、爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh posmatal depression scale, EPDS)、产后负性生活事件量表及心理韧性量表(conner-davidson resilience ccale, CD-RISC)对早产初产妇进行横断面调查，分析早产初产妇心理韧性、负性生活事件与产后抑郁间的相关性，采用PROCESS Model 4进行心理韧性在早产初产妇负性生活事件与产后抑郁的中介效应分析。结果 早产初产妇EPDS总分为10.00(8.00,12.00)分，有56.05%(88/157)早产初产妇有抑郁倾向；负性生活事件评分（82.64±10.68）分，CD-RISC评分（68.19±8.03）分。产妇负性生活事件与抑郁呈正相关(β=0.562,P<0.01)，心理韧性与产后抑郁呈负相关(β=-0.286,P<0.01)，负性生活事件与心理韧性呈负相关(β=-0.236,P<0.01)；产妇心理韧性在负性生活事件与产后抑郁的关系中起部分中介作用，效应值为0.014，占总效应的10.35%。结论 早产初产妇负性生活事件通过心理韧性影响产妇产后抑郁，医护人员可从心理韧性的角度对其进行干预，以预防或减少早产初产妇产后抑郁的发生。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 158 ) 2022 ,9 (50): 28-34

加强院前急救护理管理对提高院前救护效果的影响2370 人次已浏览

何春梅;劳娅;胡秀娟;陈青梅;易康弟

目的探讨加强院前急救护理管理对提高院前救护的效果。方法加强院前急救护理管理的内容包括加强护士院前急救专业培训,保证院前急救药品、设备的齐全及完好,规范现场急救和运送途中的急救制度等,比较加强院前急救护理管理前后院前救护效果。结果加强院前急救护理管理后院前急救呼叫出车反应时间和途中时间均较前缩短,急救成功率从90.2%上升到96.3%,加强管理前后比较,经统计学分析,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论加强院前急救护理管理能缩短院前急救时间,提高急救成功率。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2010 ,6 (9): 66-67