赋能式健康教育对白血病患者照顾者焦虑、抑郁及自我效能的影响1342 人次已浏览

李曼帝;倪敏;胡丽丽;刘敏杰;

赋能是协助患者发现和发展自我管理责任的内在能力[1]。通过提供知识、技能与资源,赋予个人或群体一定能力,使其积极行动,自我决策,从而能够从无权的被动者转变为能控制自己生活、影响他人、组织及社会环境的主动者[2]。白血病的确诊对患者及其家属而言是一件压力性负性事件,但由于治疗水平的不断发展,白血病患者可呈慢性病状态长期生存。因受疾病及药物不良反应影响,每次治疗前后白血病患者存在较多不适症状,躯体和情绪问题往往同时存在,生活自理能力较低,因此家属成为患者重要的社会支持来源[3]。在长期与癌抗争的道路上,患者家属在参与患者疾病管理中占有重要地位,如参与治疗决策、监督治疗与护理效果、观察疾病变化等[4]。因此,重视调动和改善患者家属的照护能力,通过健康教育和康复技术指导,赋予和提高白血病患者家属(照顾者)一定的照护能力,对促进患者康复,减少患者及其家属的疾病不确定感、焦虑、抑郁等具有重要意义。2014年6~11月,笔者将赋能理论应用于患者照顾者健康教育工作中,取得良好效果,现将方法报道如下。1资料与方法1.1患者与照顾者一般资料1.1.1一般资料选取2013年11月~2014年5月的40例白血

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2015 ,9 (14): 72-77

保温输液对引产患者术后体温及凝血功能的影响837 人次已浏览

王瑜玲王健萍黄彬寿刘敏鸿黄燕莺曾军荣

目的探讨保温输液对引产患者术后体温及凝血功能的影响。方法将80例引产术后患者随机分为保温输液组(观察组)和常温输液组(对照组),每组各40例。对照组患者在非保温方式下静脉输注室温液体,观察组患者静脉输注恒温加热液体(36℃)。比较两组患者输液前后体温变化、热量丢失量、术后失血量及凝血功能情况。结果对照组患者输液后体温有不同程度下降,观察组患者无明显变化,两组比较,P0.05,差异具有统计学意义。两组患者凝血功能中的凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)和凝血酶时间(thrombin time,TT)比较,均P0.05,差异无统计学意义,但血小板(platelet,PLT)和纤维蛋白原含量(fibrinogen,FIB)均明显降低,两组比较,均P0.05,差异具有统计学意义;观察组患者术后失血量明显少于对照组,两组比较,P0.05,差异具有统计学意义。结论保温输液可为引产患者保持体温,维持正常凝血功能,减少失血量,可减少引产术后的不良反应。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 283 ) 2013 ,3 (12): 48-50

袋鼠式护理减轻新生儿足跟采血疼痛的效果观察898 人次已浏览

李雪芬刘敏鲍柳春蒋洁赵丽

目的探讨袋鼠式护理在减轻新生儿足跟采血疼痛的效果。方法将行足跟采血的60例新生儿随机分为干预组与对照组,每组各30例,干预组从足跟采血前20min至足跟采血结束后1min实施袋鼠式护理,对照组按常规护理。比较从足跟采血前10s至足跟采血结束后10s8个时间点两组新生儿心率、血氧饱和度、面部疼痛表情、啼哭持续时间和新生儿急性疼痛行为评分量表(douleur aigue nouveaune,DAN)评分情况。结果足跟采血后7个时间点新生儿心率重复测量资料分析结果:时间与主效应的交互效应比较,P0.01,说明两组新生儿不同时间点心率是不相等的;时间效应比较,P0.01,说明随着时间的延长,两组新生儿心率具有加快的趋势;两组新生儿穿刺后7个时间点心率比较,差异具有统计学意义(均P0.05),干预组新生儿心率变化幅度较少。足跟采血后7个时间点两组新生儿血氧饱和度重复测量资料分析结果:时间与主效应的交互效应比较,P0.05,说明两组新生儿不同时间点血氧饱和度是不相等的;时间效应比较,P0.05,说明随着时间的延长,两组新生儿血氧饱和度具有降低的趋势;两组新生儿穿刺时30s、40s、50s及穿刺后血氧饱和度比较,差异具有统计学意义(均P0.05),干预组新生儿血氧饱和度变化幅度较少。干预组新生儿啼哭持续时间明显短于对照组,DAN评分明显低于对照组(均P0.05)。结论足跟采血可引起新生儿中重度疼痛,袋鼠式护理可有效缓解足跟采血时新生儿的疼痛程度。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 306 ) 2013 ,6 (12): 1-4

家庭参与式护理对早期足月儿高胆红素血症入院率及其母亲照护能力的影响137 人次已浏览

印娟，赵丽，刘敏，陈长春，毕惠亚，庄洁莲

目的 探讨家庭参与式护理（family integrated care,FIC）对早期足月儿高胆红素血症入院率及其母亲照护能力的影响，为预防高胆红素血症以及提高其母亲照护能力提供一种有效的方法。方法 采用便利抽样法，选取2020年3月至12月在本院出生的100例早期足月儿及其母亲作为研究对象。以入住楼层为单位分为2组，对照组50例，实验组50例。对照组给予新生儿家庭常规入院宣教、新生儿照护技能操作及出院指导；试验组在对照组的基础上实施FIC。比较两组早期足月儿2w时因高胆红素血症入院率；两组产妇入院时、出院当日焦虑、抑郁情况；两组产妇入院时、出院当日、新生儿出生2w时新生儿照护能力。结果 试验组早期足月儿2w内因高胆红素血症入院率较对照组低，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。干预前两组产妇焦虑、抑郁得分比较，差异无统计学意义（均P>0.05），干预后两组产妇焦虑、抑郁得分比较，差异有统计学意义（均P<0.01），试验组得分低于对照组。不同时间点两组产妇照护能力评分重复测量方差分析结果显示具有交互效应、组间效应与时间效应（均P<0.001），其中入院时两组产妇评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），出院当日、新生儿出生2w时试验组产妇照护能力评分高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（均P<0.001）。结论 FIC能降低早期足月儿因高胆红素血症的入院率,对改善产妇负性情绪,提高其新生儿照护能力有一定作用。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 74 ) 2022 ,6 (21): 41-46

基于胜任力理论的麻醉科护士岗位培训课程体系构建研究301 人次已浏览

刘敏 敬洁 张平

目的探讨一套科学、规范、基于胜任力理论的麻醉科护士岗位培训课程体系。方法以胜任力理论为指导,通过岗位分析,采用专家访谈法、德尔菲法,构建一套适合麻醉科护士岗位培训的课程体系,包括培训项目,培训课时、课程内容和授课方式等。结果经过2轮专家函询,专家问卷回收率为100%,专家权威程度系数Cr=0.804,专家意见的协调系数为0.502～0.716。最终确定包括10个培训项目,70项培训内容,90节课时,5种培训方式。其设置麻醉科护士岗位培训项目和学时、授课方式、课程内容。结论基于胜任力理论的麻醉科护士岗位培训课程设置具有科学性和实用性,能满足临床工作需求,为麻醉科护士快速胜任临床工作和规范培训提供参考和理论依据。

摘要[ PDF 4319.0 KB ] ( 150 ) 2019 ,6 (18): 65-71