基于叙事护理理论的ICU清醒患者人文关怀护理方案的构建311 人次已浏览

金静怡;刘红梅;许钦雯;张燕;曹丹;季建红;

目的 基于叙事护理理论，构建重症监护病房（intensive care unit,ICU）清醒患者人文关怀护理方案，为临床开展人文护理提供理论依据和实践指导。方法 通过文献回顾和质性访谈了解国内外重症患者人文关怀现状及需求，以姜安丽和李春两位学者的叙事护理理论为基础，以护理程序为框架，经小组成员头脑风暴，构建ICU清醒患者人文关怀方案初稿。通过2轮德尔菲专家函询，根据专家意见对人文关怀方案条目进行修改。结果 2轮问卷的有效回收率均为100.00%，专家权威系数为0.917,2轮函询条目重要性方面的Kendall协调系数W分别为0.331、0.421，可行性方面的Kendall协调系数W分别0.328、0.349，均P<0.001，条目内容重要性评分均数分别为3.43～5.00分、3.73～5.00分，变异系数分别为0～0.28、0～0.24，可行性评分的均数分别为3.30～5.00分、3.60～5.00分，变异系数分别为0～0.21、0～0.23。最终形成的人文关怀方案包含人文关怀实施前评估及准备、实施过程、效果评价等3个一级条目，共12个二级条目、31个三级条目。结论 基于叙事护理理论构建的ICU清醒患者人文关怀护理方案经统计、分析、咨询结果可靠，操作性强，可行性佳，结果科学且实用。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 298 ) 2024 ,10 (23): 57-65

基于优逝理念的1例终末期肺腺癌患者的安宁疗护176 人次已浏览

于丰，成芳，胡德英，胡洁，刘红玲

&lt;正&gt;“优逝”是指“临终者有意识并接受即将来临的死亡，且能够妥善处理感情和物质上的重要事情，继而安详离世”[1]。研究显示[2]，我国癌症终末期患者受情绪和生命质量影响，尊严丧失发生率高达53.3%～63.3%。安宁疗护的哲学基础是患者的尊严，而临终患者的尊严感是一种主观心理感受，其维护主要是来自于需求的回应和满足[3]。安宁疗护作为患者生命终末期的姑息照护模式，可以满足临终患者及其家属的需求，提供包括生理、心理、精神和社会支持的全方位照护，从而帮助终末期患者舒适、平静、有尊严地离世[4]。本科室于2019年3月收治1例终末期肺腺癌的患者，表现为疼痛、腹胀、双下肢水肿，情绪低落，拒绝与家人交流；家人处于被动状态，不知如何与患者相处。本院安宁疗护团队集合了

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 88 ) 2022 ,6 (21): 80-84

冷冻疗法联合体外培育牛黄防治头颈部恶性肿瘤放疗所致放射性口腔黏膜炎的效果观察及护理548 人次已浏览

杨柳 陶利琼 刘红玲

目的探讨冷冻疗法联合体外培育牛黄防治头颈部恶性肿瘤放疗所致放射性口腔黏膜炎(radiotherapy～induced oral mucositis,RIOM)的效果及总结护理经验,为临床提供一种有效的防治RIOM的方法。方法采用随机数字表法将72例头颈部肿瘤放疗患者随机分为试验组和对照组,每组各36例,对照组患者采取常规方法预防RIOM,试验组患者采用冷冻疗法联合体外培育牛黄内服加外用预防RIOM。放疗结束比较两组患者Ⅱ级及以上RIOM发生率、发生时间严重程度。结果试验组Ⅱ级及以上RIOM发生率较对照组低,发生时间较对照组晚,严重程度较对照组轻,两组比较,均P&lt;0.05,差异具有统计学意义。结论冷冻疗法联合体外培育牛黄内服加外用,可明显减轻RIOM发生率及其程度,延缓发生的时间,提高患者的生活质量。

摘要[ PDF 4033.0 KB ] ( 283 ) 2019 ,6 (18): 21-25

肾移植受者闲暇时间体力活动、久坐现状及其相关因素分析390 人次已浏览

胡树菁 刘红霞 胡阅 王晗 郭雪洁 韩梦汐 王莎莎

目的了解肾移植受者闲暇时间体力活动和久坐的现状并分析其相关因素。方法采用国际体力活动问卷和自行编制的一般资料调查表对284例肾移植受者进行问卷调查。结果本研究中肾移植受者的闲暇时间总体力活动消耗量1039.50(462.00,2226.00)MET-min/w,总静坐时间(4.63±2.32)h/d;体力活动方式以步行为主(84.51%)。在闲暇时间活动水平方面,体力活动活跃、适中、不足的人数分别是44例(15.49%)、140例(49.29%)、100例(35.21%);其中,有78例(27.46%)肾移植受者存在久坐(每天静坐时间&gt;6h)。单因素分析结果显示,术后排斥反应是肾移植受者闲暇时间体力活动水平的相关因素;年龄、移植术后时间是肾移植受者闲暇时间久坐行为的相关因素(P&lt;0.05)。结论肾移植受者闲暇时间体力活动水平不足,显著低于推荐水平,部分肾移植受者久坐。提示在今后护理实践中,护理工作者应及时评估肾移植受者闲暇时间的体力活动,重点关注发生排斥反应的、年轻的、移植术后时间短的移植受者,为受者提供个体化的体力活动指导,从而改善肾移植受者的闲暇时间活动状况。

摘要[ PDF 1068.0 KB ] ( 222 ) 0 ,0 (0): 13-21

肾移植受者生活质量与乐观和心理一致感的相关性690 人次已浏览

王眕 刘红霞 杜春燕 付迎欣 赵杰 韩梦沙 王莎莎 吴丝丝 胡阅 李嘉琪

目的 了解肾移植受者生活质量与乐观和心理一致感现状，并分析三者的路径关系。 方法 采用便利抽样方 法，选取在天津市某三甲医院就诊的295例肾移植受者，采用 一般情况调查表、简明健康 状况调查问卷(the MOS 36-item short form health survey, MOS SF -36)、心理一 致感措表(sense of coherence -13 , SOC -13)和生活取向测验量表(revised life orientation test , LOT -R)进行调查。 结果 肾移植受者生理健康总分为(47.02匀.30)分，不同年龄、就业状况和移植术后时间的肾移植受者评分比较，差异有统计学意义(P&lt;0.01); 心理健康总分为(46.87丑1.14)分，不同文化程度、经济负担和移植术后时间的肾移植受者评分比较，差异有统计学意义(P&lt;0.05)。 肾移植受者LOT-R总分为(22.07丑.08)分和SOC-13总分(46.87土11.14)分，两者分别与生理健康 、心理健康总分呈正相关(P&lt;0.001), 乐观 的中介效应对生理健康 和心理健康总效应 的贡献率分别为52.05%和23.45%。 结论 肾移植受者生活质址水平处于较低水平；心理一致感处于中等偏低水平；乐观 处千中等偏上水平，乐观在心理一致感对生活质量 的影响中起部分中介作用。加强肾移植受者心理状态的评估，同时密切关注受者情感变化，给予情感和精神上的支待，以提高肾移植受者乐观和心理一致感 水平，从而改善受者心理水平及生活质量。

摘要[ PDF 5724.0 KB ] ( 296 ) 2019 ,1 (18): 16-22

肾移植受者免疫抑制药物治疗满意度的调查分析608 人次已浏览

胡阅 刘红霞 尚雅彬 于立新 苗芸 叶桂荣 李嘉琪 吴丝丝 杜春燕

目的了解肾移植受者免疫抑制药物治疗满意度的现状,并探讨影响肾移植受者药物治疗满意度的相关因素。方法采用便利抽样法,选取在某三级甲等综合医院移植随访门诊的218例肾移植受者作为研究对象,采用一般情况调查表、药物治疗满意度量表进行调查。结果肾移植受者对接受免疫抑制药物治疗的总满意度为75.23%,其他维度满意度由高到低分别是药物效力满意度(98.62%)、整体满意度(95.87%)、使用便利满意度(91.74%)、副作用满意度(27.52%),得分分别为:66.67(66.67,75.00)分,66.67(58.33,66.67)分,66.67(55.56,66.67)分,75.00(58.33,100.00)分。不同性别、体重指数、经济负担、移植术后时间的受者,其药物治疗满意度量表得分比较,差异有统计学意义(P&lt;0.05)。结论肾移植受者药物治疗满意度呈中等略偏上水平,药物副作用满意度最低。医护人员应根据受者的性别、体重指数、经济负担、移植术后时间,采取针对性的干预措施,以提高其药物治疗满意度。

摘要[ PDF 5642.0 KB ] ( 290 ) 2018 ,11 (17): 1-6

临床护士情绪智力与挑战性-阻碍性工作压力源的相关性577 人次已浏览

王光秀 玄春香 于江红 朱秀红 刘红芬 王金玉

目的了解临床护士情绪智力与挑战性-阻碍性工作压力源的现状,探讨二者的相关性。方法采用情绪智力量表、挑战性-阻碍性压力源量表对243名临床护士进行调查。采用Pearson相关分析法探讨临床护士情绪智力与挑战性-阻碍性工作压力源的相关性。结果临床护士情绪智力总分为(57.68±7.82)分,护士挑战性压力源评分(21.72±3.74)分;阻碍性压力源评分为(14.12±3.49)分。临床护士情绪智力及各维度与挑战性压力源均呈正相关(P&lt;0.01);情绪利用维度与阻碍性工作压力源呈负相关(P&lt;0.05)。结论临床护士情绪智力及挑战性压力源处于中等偏上水平,阻碍性工作压力源处于中等水平。临床护士情绪智力对挑战性压力源具有正向调节作用。护理管理者可通过知识培训与政策支持,增强护士情绪智力水平,从而强化工作压力源的正面影响,进而提高临床护士的工作绩效。

摘要[ PDF 3715.0 KB ] ( 272 ) 2018 ,9 (17): 28-31

肾移植受者生活质量与乐观和心理一致感的相关性1105 人次已浏览

王晗 刘红霞 杜春燕 付迎欣 赵杰 韩梦汐 王莎莎 吴丝丝 胡阅 李嘉琪

目的了解肾移植受者生活质量与乐观和心理一致感现状,并分析三者的路径关系。方法采用便利抽样方法,选取在天津市某三甲医院就诊的295例肾移植受者,采用一般情况调查表、简明健康状况调查问卷(the MOS 36-item short form health survey, MOS SF-36)、心理一致感量表(sense of coherence-13, SOC-13)和生活取向测验量表(revised life orientation test, LOT-R)进行调查。结果肾移植受者生理健康总分为(47.02±7.30)分,不同年龄、就业状况和移植术后时间的肾移植受者评分比较,差异有统计学意义(P&lt;0.01);心理健康总分为(46.87±11.14)分,不同文化程度、经济负担和移植术后时间的肾移植受者评分比较,差异有统计学意义(P&lt;0.05)。肾移植受者LOT-R总分为(22.07±3.08)分和SOC-13总分(46.87±11.14)分,两者分别与生理健康、心理健康总分呈正相关(P&lt;0.001),乐观的中介效应对生理健康和心理健康总效应的贡献率分别为52.05%和23... 更多

摘要[ PDF 5719.0 KB ] ( 386 ) 2019 ,1 (18): 16-22

肾移植受者生活质量及护理干预的研究进展902 人次已浏览

吴丝丝 杜春燕 林晓鸿 尚雅彬 滕沙 刘红霞

摘要[ PDF 1008.0 KB ] ( 366 ) 2016 ,12 (15): 59-63

乳腺癌改良根治术同步背阔肌肌皮瓣乳房再造的护理配合915 人次已浏览

赛琳，吴荷玉，刘晓，刘红

摘要[ PDF 623.0 KB ] ( 336 ) 2016 ,4 (15): 12-14