1例乳腺巨纤维腺瘤破裂出血的护理1079 人次已浏览

邓霞李文姬

正乳腺巨纤维腺瘤是乳腺纤维腺瘤的少见类型,肿瘤直径5cm或重量500g[1]。其发病机制除了种族、地域及饮食因素外,一般认为是卵巢内分泌失调,雌激素过多分泌和(或)局部雌激素受体敏感性明显增高导致乳腺实质增生、导管扩张和囊肿形成;同时孕酮相对降低,孕酮对雌激素的抑制作用失去而致间质结缔组织过度增生与胶原化[2]。由于肿瘤大、生长快、中央区域供血差、组织坏死很容易引发血管破裂,一旦失血,将引起血容量低下,

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 388 ) 2014 ,8 (13): 79-80

高龄高危前列腺增生患者经尿道前列腺柱状水囊扩开术的护理620 人次已浏览

杨云 李额伶 李文姬 廖冰野 陈羽 张俊隆

目的总结高龄高危前列腺增生患者实施经尿道柱状水囊前列腺扩开术(transurethral columnar balloon dilation of the prostate,TUCBDP)的护理要点,为该类患者提供护理实践经验。方法对2018年4月至8月收治的25例高龄高危前列腺增生患者实施TUCBDP。术前对患者做好心理护理,术前准备及风险评估,术中做好体位、保温、皮肤及并发症的观察和护理。结果 25例患者均顺利完成手术,手术时间30～50min,平均(40.3±8.7)min,术中出血量50～90mL,平均(72.5±15.5)mL。手术过程中出现体温下降1例,术中出血2例,寒战1例,膀胱痉挛1例,经对症治疗护理后均全部缓解。术后随访1～8个月,所有患者均排尿通畅。结论对高龄、高危患者术前应做好术前准备,术中做好病情观察、并发症的防范,其可促进患者顺利完成手术,减低患者手术风险。

摘要[ PDF 4188.0 KB ] ( 288 ) 2019 ,5 (18): 29-33

手术室模拟急诊心包填塞情景应急演练的效果分析409 人次已浏览

李文姬，龚凤球，余小曼，曾庆兵

目的探讨手术室模拟急诊心包填塞情景应急演练的效果,提高各学科医护人员的应急协助能力及专科理论知识及技能。方法 2019年10月手术室联合麻醉科、心脏外科、体外循环科等医护人员组成手术室模拟急诊心包填塞情景应急演练小组,共14人,制定剧本模拟接诊心包填塞急诊手术情景应急案例演练,并对演练案例进行总结分析,提出改进与完善的方案。演练前后比较手术室护士理论、技能考核成绩,了解14名参演人员以及17名观摩护士对应急演练的满意度。结果演练前后手术室护士理论、技能考核成绩比较,均P<0.01,差异具有统计学意义,演练后理论及技能操作成绩均高于演练前。演练后各专科医务人员(包括参演以及观摩人员)对急诊心包填塞应急情景演练的满意度均在83.87%以上。结论情景模拟应急演练有利于提高手术室护士掌握急诊心包填塞病人手术护理和心肺脑复苏的理论知识、急救技能以及应急处理能力,同时提高医护团队协作能力,值得临床推广应用。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 378 ) 2020 ,8 (19): 55-60

基于视、听、教融合的术前“云访视”在老年经尿道前列腺电切术患者中的应用112 人次已浏览

梁乾艳，李文姬，吴容，龚凤球

目的  探讨基于视、听、教融合的术前“云访视”在老年经尿道前列腺电切术患者中的应用效果，为临床提供一种新的术前访视方法。方法  采用回顾性队列研究，选取 2023 年 1 月—12 月在本院接受经尿道前列腺电切术的老年患者 164 例，按入院时间先后分为对照组（2023 年 1 月— 6 月，n=82）与研究组（2023 年 7 月— 12 月，n=82）。对照组采用传统的术前访视方法，研究组采用基于视、听、教融合的术前“云访视”方法。比较两组老年患者术前访视后手术相关知识掌握情况、患者满意度与前后焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）评分。采用多元线性回归控制混杂因素。结果  两组老年患者术前访视后手术相关知识掌握情况、满意度评分与 SAS 评分比较，均 P<0.05，差异具有统计学意义，研究组患者手术知识掌握情况、满意度评分均高于对照组，SAS 评分低于对照组。多元回归分析显示，调整混杂因素后，研究组患者访视后手术知识得分仍高于对照组。结论  基于视、听、教融合的术前“云访视”提高老年患者对经尿道前列腺电切术围术期手术知识的掌握水平及满意度，可能缓解其术前焦虑情绪。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 87 ) 2026 ,3 (25): 74-79