社区综合干预对高血压患者预防脑卒中知信行的影响1062 人次已浏览

万丽红;廖文龙;隋伟静;彭舟媛;李玲;刘戊;李邓辉;肖姗;

高血压是脑卒中最主要的危险因素[1],高血压患者发生脑卒中的发病率为1645.6/10万人年[2],且70%以上的脑卒中发生与高血压有关[3]。文献报道[4],控制高血压最有效的途径是社区防治,高血压的三级防治只有融入到社区,才能更好地发挥其效应。治疗不依从是高血压患者发生脑卒中的最主要原因[5]。相关研究显示[6-8],新发脑卒中者往往是那些高血压患者中健康行为较差者,高血压患者的治疗不依从与健康知识及健康信念不足有关。本研究对广州某社区的高血压患者进行综合干预,探讨其对高血压患者预防脑卒中知信行的影响,以期提高脑卒中一级预防的效果,为进一步提高患者的生活质量奠定基础。现将方法和结果报道如下。1对象与方法1.1研究对象采用方便抽样方法,选取2014年1~2月广州某社区所管辖的高血压门诊患者77例。纳入标准:1符合中国高血压防治指南的诊断标准[9],确诊为原发性高血压(以下简称高血压)患者;2服用降压药6个月以上;3小学及以上文化程度并知情同意。排除标准:1伴严重的心肝肾功能不全、呼吸衰竭或恶性肿瘤患者;2伴精神疾病患者。干预前调查了77例患者,干预1年后失访7例,失访率9.09%。干

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 349 ) 2015 ,8 (14): 26-30

广州市社区高血压患者的脑卒中预防知识及影响因素的调查1070 人次已浏览

邓石凤;周雯莉;肖姗;唐蔚;李丽娟;李玲;万丽红;

对于病死率及致残率很高的脑卒中来说,重视并加强开展一级预防的意义远远大于二级预防[1]。一级预防是指积极主动地控制各种危险因素,从而达到使脑卒中不发生或推迟发病年龄的目的[1]。高血压是脑卒中最主要的危险因素[1-2],也是预防脑卒中最关键的可控因素,高血压患者是脑卒中一级预防的重点人群。2011年9～12月笔者采用脑卒中预防知识问卷对在广州市某社区卫生服务中心就诊的94例原发性高血压患者进行调查,目的是了解高血压患者的脑卒中预防知识及探讨其影响因素,现报道如下。1对象与方法1.1研究对象采用方便抽样法,2011年9～12月选择在广州市社区卫生服务中心就诊的原发性高血压患者。纳入标准:①广州市35岁以上的长住居民(具有所在社区的户口并居住1年以上);②在广州市老城区社区卫生服务中心就诊;③确诊为原发性高血压,符合2009年基层版中国高血压防治指南[3]的诊断标准;④已知自己患有原发性高血压,病程3个月以上[4];⑤小学及以上文化程度,能进行语言或文字交流;⑥知情并同意参加本研究。排除标准:①继发性高血压;②脑卒中病史;③恶性肿瘤病史;④老年痴呆症;⑤伴肝、肾功能不全或伴呼吸衰竭。1.2

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 302 ) 2013 ,1 (12): 1-6

持续加温气道湿化在气管切开脱机患者吸氧中的应用效果观察985 人次已浏览

李玲玉

目的探讨气管切开术后脱机患者吸氧应用加温气道湿化的效果。方法将56例行气管切开术患者脱机后随机分为实验组和对照组,每组各28例,实验组患者吸氧采用持续加温气道湿化法,对照组患者吸氧采用微量泵持续滴入气道湿化法。比较两组患者舒适度、痰液粘稠度和痰痂形成情况。结果两组患者舒适度、痰液粘稠度比较,均P0.05,差异具有统计学意义,实验组患者明显优于对照组;两组患者痰痂形成情况比较,P0.05,差异无统计学意义。结论持续加温气道湿化在气管切开脱机患者吸氧中应用,可增加患者舒适度,降低痰液粘稠度,值得临床推广应用。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 196 ) 2013 ,5 (12): 63-65

深静脉血栓评估表在预防恶性肿瘤患者深静脉血栓中的应用921 人次已浏览

姜桂春李玲朱晓平

目的探讨深静脉血栓评估表在预防恶性肿瘤患者深静脉血栓中就应用效果。方法选取800例恶性肿瘤手术患者,按入院时间先后次序分为干预组和对照组,每组各400例,对照组采用传统的护理方法,干预组应用深静脉血栓评估表对患者进行深静脉血栓危险因素评估,根据评估结果实施针对性预防护理措施。结果干预组患者深静脉血栓发生率低于对照组,两组比较,P0.05,差异具有统计学意义。结论应用深静脉血栓评估表能有效预测发生深静脉血栓的高危人群,从而实施有效的护理干预进而降低深静脉血栓的发生率。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 253 ) 2013 ,11 (12): 32-35

脑卒中患者预防跌倒行为量表的编制及信效度检验595 人次已浏览

吴婵婵 陆正齐 李玲 欧翠玲 万丽红

目的编制脑卒中患者预防跌倒行为评价量表,并检测其信度和效度。方法以健康信念模式及健康行为自我管理理论为依据,系统归纳现有的预防跌倒行为评估工具拟定量表条目池,通过专家咨询、小样本预试验形成量表初稿。采用量表初稿对234例门诊脑卒中患者进行问卷调查,通过条目分析和信度、效度分析进行量表评价。结果脑卒中患者预防跌倒行为量表共包括23个条目,探索性因子分析产生5个公因子,累积方差贡献率为56.356%,分别为生活方式管理、环境安全维持、行为安全控制、资源利用和卒中症状应对5个维度。量表条目内容效度(I-CVI)平均值为0.826,平均一致性(S-CVI/Ave)为0.948。总量表Cronbach’s α系数为0.855,其中各维度的信度为0.701～0.821。结论本研究所编制的脑卒中患者预防跌倒行为量表具有良好的信度和效度,适用于测评脑卒中患者的预防跌倒行为,具有应用价值。

摘要[ PDF 5768.0 KB ] ( 223 ) 2018 ,10 (17): 1-7

医护人员对脑卒中病人适时需求认知调查的质性研究243 人次已浏览

黄海珊，汪晖，李玲，王冰花

目的以适时模式为框架,采用质性研究,对医护人员进行深入访谈,从医护人员角度探索脑卒中病人不同疾病阶段(从住院期间至出院后)中存在的动态适时需求,为脑卒中病人采取动态医疗服务提供理论依据。方法采用现象学研究法,采用目的抽样法选取10名医护人员为研究对象,依据相关文献和适时模式框架形成开放式问题,采用面对面半结构化法收集资料,资料分析运用Colaizzi 7步分析法。结果对10名医护人员进行访谈,提炼出5个不同阶段的病人需求:急性期重点在决策参与和家庭支持;稳定期重点是健康教育和康复锻炼;出院准备期重点在出院准备服务及延续性康复锻炼需求;出院后调整期实施期重点在居家护理和对康复锻炼的需求;适应期重点是回归社会的需求。结论本研究通过从医护人员的角度揭示脑卒中病人从住院期间至出院后不同疾病阶段的适时动态需要,并发现自身工作不足,提出建议,可为建立脑卒中病人动态医疗服务提供理论依据。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 143 ) 2020 ,2 (19): 8-14

心脏术后患者运动恐惧与康复运动依从性现状及其相关性255 人次已浏览

李玲，宗玉珍，刘遵季

目的 了解心脏外科术后患者运动恐惧、心脏康复运动依从性的现状，分析两者之间的关系。方法 采用一般资料调查表、心脏病患者运动恐惧量表（tampa scale for kinesiophobia heart,TSK-SV Heart）、心脏康复运动依从性问卷对本科室收治的心脏外科术后212例患者进行调查。采用Pearson相关性分析探讨心脏外科术后患者运动恐惧与康复运动依从性的关系。结果 212例患者TSK-SV Heart得分为（45.91±9.41）分；心脏康复运动依从性问卷得分为（21.99±4.65）分，69例（32.55%）依从率高，143例（67.45%）依从率低。患者运动恐惧总分以及各维度得分均与运动依从性呈负相关关系（均P<0.01）。结论 心脏外科术后患者运动恐惧水平较高，心脏康复运动依从性不理想。患者运动恐惧程度越高，心脏康复运动依从性越低。医护人员应加强对运动恐惧的关注与评估，及时提供干预与指导，以提高患者心脏康复运动依从性，增强术后康复效果。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 70 ) 2022 ,6 (21): 15-19

医护一体化结合快速康复外科在食管癌患者围手术期应用的效果观察217 人次已浏览

陈梦云，黄琼珊，李玲，谢漫

目的探讨医护一体化结合快速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在食管癌围术期患者的应用效果,以期减少术后并发症的发生,促进患者康复。方法选取2018年1月至2019年5月在本院行胸腹腔镜联合食管癌根治术的80例患者作为研究对象,采用随机数字法将患者随机分为对照组和试验组,每组各40例,对照组给予治疗常规食管癌围术期治疗护理,试验组给予医护一体化结合ERAS干预,比较两组患者术后恢复情况等相关指标。结果试验组患者术后首次下床活动时间、肛门排气时间、排便时间、经口进食时间、拔管时间、术后3d疼痛平均评分、术后并发症发生率、住院时间、住院总费用均优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论食管癌围术期患者采用医护一体化结合ERAS干预可有效加快术后康复,减少术后并发症的发生,缩短住院时间和费用。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 144 ) 2020 ,3 (19): 25-31

高血压性脑梗死患者合并糖尿病和高脂血症及其疾病知晓率和控制率的现状511 人次已浏览

欧翠玲 吴婵婵 敖友爱 莫苗苗 李玲 万丽红

目的了解并分析高血压性脑梗死患者合并糖尿病、高脂血症的情况以及患者对高血压、糖尿病、高脂血症的知晓率及疾病治疗率及控制率现状。方法选择238例高血压性脑梗死患者,测量患者的入院血压、血糖和血脂,同时采用问卷调查患者的知晓率和了解其治疗率及控制率。结果238例高血压性脑梗死患者中79.41%患者入院时血压异常,高血压知晓率、治疗率、控制率分别为74.79%、67.23%、20.59%,其中10.11%明知有高血压病却从不用降压药;有32.35%患者合并糖尿病,其糖尿病知晓率、治疗率、控制率分别为79.22%、62.34%、12.99%,其中21.31%明知患有糖尿病却从不用降糖药;有81.51%患者合并高脂血症,其高脂血症知晓率、治疗率、控制率分别为23.20%、6.70%、1.55%,其中71.11%患者明知血脂高却从不用降脂药。结论 79.41%高血压性脑梗死患者发病时血压异常;分别有32.35%和81.51%的高血压性脑梗死患者合并糖尿病和高脂血症,28.57%的高血压脑梗死患者同时合并糖尿病和高脂血症;患者对高血压、糖尿病、高脂血症的知晓率、治疗率及控制率较低。加强患者对控制脑卒中危险因素重要性的认识,同时为患者制订个性化用药方案以提高治疗率,进而达到改善危险因素控制率以预防复发的最终目的。

摘要[ PDF 890.0 KB ] ( 364 ) 2017 ,10 (16): 25-30

护士进修需求评估量表的编制及信度、效度检验252 人次已浏览

廖宗峰，李玲，王宗文，陈英

目的编制适用于临床护士进修需求的评估量表,并检验其信度和效度,为护士进修需求提供评估的工具。方法通过查阅文献和质性访谈形成量表条目池,经两轮德尔菲法专家咨询,同时调查170名进修护士进行信度、效度检验后确定量表。结果正式量表共20个条目,因子分析提取4个公因子,累计方差贡献率65.40%,分别为培训与考核需求、被尊重的需求、知晓进修计划需求、学习生活便利需求4个维度。条目水平的内容效度指数(item-level content validity index,I-CVI)为0.917～1.000,量表水平的内容效度指数(scale-level,S-CVI)0.900。总量表Cronbach’sα系数为0.926,各维度为0.707～0.915,总量表折半信度系数为0.819,各维度为0.772～0.851。结论护士进修需求评估量表具有良好的信度与效度,可用于评估护士的进修需求。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 171 ) 2021 ,1 (20): 45-50